- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02858817
Sikkerhet og beskyttende effekt av IV-vaksinering med kryokonservert PfSPZ under A/P kjemoprofylakse
Sikkerhet og beskyttende effekt av intravenøs immunisering med kryokonserverte Plasmodium Falciparum Sporozoites under Atovaquone/Proguanil kjemoprofylakse
Enkeltsenter, randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet studie med PfSPZ Challenge (NF54) under A/P kjemoprofylakse for immunisering og PfSPZ Challenge (NF54) og PfSPZ Challenge (7G8) for gjentatt CHMI.
Totalt 30 voksne, friske, malarianaive frivillige vil motta tre injeksjoner med direkte venøs inokulering (DVI) av enten placebo (n = 10), 51 200 PfSPZ Challenge (NF54) (n = 10) eller 150 000 PfSPZ Challenge (NF54) (n = 10) under kjemoprofylakse med A/P med 4 ukers mellomrom. Placebo vil være normalt saltvann (0,9 % NaCl).
Ti uker etter den siste dosen av PfSPZ Challenge (NF54) for immunisering, vil frivillige gjennomgå første CHMI og følges til aseksuell blodstadium parasitemi, oppdaget ved kvantitativ sanntids PCR (qPCR) eller tykk blodprøvemikroskopi. Hvis de er parasittiske, vil de bli behandlet med A/P (brukes i dette tilfellet som standard behandlingsregime). I tilfelle ingen parasittmi, vil frivillige følges frem til dag 28 post-CHMI og vil ikke motta A/P.
Seksten til førtifire uker etter den siste vaksinasjonen, vil en ny CHMI bli administrert for å vurdere lang levetid og beskyttelse på tvers av stammer. Alle frivillige vil bli fulgt opp til 28 dager etter inokulering. De som utvikler parasitemi vil bli behandlet med A/P.
Frivillige i gruppe A vil ha CHMI med PfSPZ Challenge (NF54) etterfulgt av PfSPZ Challenge (7G8). Frivillige i gruppe B vil ha CHMI med PfSPZ Challenge (NF54) eller PfSPZ Challenge (7G8) etterfulgt av PfSPZ Challenge (7G8). I tilfelle at beskyttende effekt i gruppe A er ≥75 %, vil CHMI-sekvensen være 7G8-7G8. I tilfelle at den beskyttende effekten mot homolog utfordring i gruppe A er <75 %, vil frivillige motta samme sekvens som i gruppe A (NF54-7G8).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske voksne i alderen 18 til 45 år.
- Evne og villig (etter etterforskerens mening) til å overholde alle studiekrav.
- Villig til å la etterforskerne diskutere den frivilliges sykehistorie med sin fastlege om nødvendig.
- Bosted i Tübingen eller omegn i rettsperioden.
- Kun kvinner: Må godta å praktisere kontinuerlig effektiv prevensjon under studiens varighet (en metode som resulterer i lav feilrate, dvs. mindre enn 1 % per år).
- Enighet om å avstå fra bloddonasjon i løpet av studien og etter slutten av deres involvering i studien i henhold til de lokale og nasjonale kvalifikasjonskriteriene for blodbanker (for tiden fire år i Tyskland).
- Levering av skriftlig informert samtykke til å motta PfSPZ Challenge for immunisering og deretter for CHMI.
- Tilgjengelig (24/7) på mobiltelefon under vaksinasjons- og CHMI-perioden.
- Vilje til å ta A/P under immunisering og et kurativt antimalariaregime etter CHMI.
- Avtale om å overnatte til observasjon i perioden med intensiv oppfølging etter utfordringen hvis nødvendig.
- Svar på alle spørsmålene på quizen om informert samtykke riktig.
- En kroppsmasseindeks 18-35.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om P.falciparum malaria.
- Planlagte reiser til malaria-endemiske områder i løpet av studieperioden.
- Bruk av systemiske antibiotika med kjent antimalariaaktivitet innen 30 dager etter studieregistrering (f. trimetoprim-sulfametoksazol, doksycyklin, tetracyklin, klindamycin, erytromycin, fluorokinoloner eller azitromycin).
- Mottak av et undersøkelsesprodukt i de 90 dagene før påmelding, eller planlagt mottak i løpet av studieperioden.
- HIV-infeksjon.
- Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand (f. gjentatte og/eller uvanlige infeksjoner), infeksjonshistorie forårsaket av opportunistiske organismer enhver infeksjon eller kombinasjon av infeksjoner som tyder på underliggende immunsvikt, historie med meningitt, encefalitt, septisk sjokk, livstruende bløtvevsinfeksjon, mer enn én lungebetennelse, aspleni og/ eller kronisk (mer enn 14 dager) immunsuppressiv medisin i løpet av de siste 6 månedene (inhalerte og aktuelle steroider er tillatt)).
- Bruk av immunglobuliner eller blodprodukter innen 3 måneder før påmelding.
- Kjent (eller tegn forenlig med) sigdcelleanemi, sigdcelleegenskap, talassemi eller talassemiegenskap, glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel.
- Graviditet, amming eller intensjon om å bli gravid under studien.
- Kontraindikasjoner for bruk av følgende antimalariamedisiner: A/P, artemether-lumefantrine
- Anamnese med kreft (unntatt basalcellekarsinom i huden og cervical carcinoma in situ).
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk tilstand som kan påvirke deltakelse i studien
- Enhver annen alvorlig kronisk sykdom som krever tilsyn med sykehusspesialist.
- Mistenkt eller kjent nåværende alkoholmisbruk som definert ved et alkoholinntak på mer enn 60 g (menn) eller 40 g (kvinner) per dag eller et karbohydratmangel-transferrin (CDT)-nivå ≥2,5 %.
- Mistenkt eller kjent injisert narkotikamisbruk i de 5 årene før påmelding.
- Positiv for hepatitt B overflateantigen (HBs-antigen).
- Seropositiv for hepatitt C-virus (antistoffer mot HCV).
- Faller i moderat risiko eller høyere kategorier for dødelig eller ikke-dødelig kardiovaskulær hendelse innen 5 år (>10 %) bestemt av ikke-invasive kriterier for hjerterisiko 84.
- Unormalt elektrokardiogram ved screening: patologisk Q-bølge og signifikante ST-T-bølgeforandringer, venstre ventrikkelhypertrofi, klinisk signifikante arytmier, venstre grenblokk, sekundær eller tertiær AV-blokk
- Et QT/QTcB-intervall >450 ms.
- Frivillige som ikke kan følges tett av sosiale, geografiske eller psykologiske årsaker.
- CrCL <30 ml/min
- Anamnese med anfall (unntatt ukomplisert feberkramper i barndommen)
- Vaksinasjon med mer enn 3 andre vaksiner i løpet av den siste måneden
- Enhver annen betydelig sykdom, lidelse, funn i sykehistorien, biokjemi, hematologiske tester, urinanalyseresultater eller ved klinisk undersøkelse som etter etterforskerens oppfatning kan øke risikoen for den frivillige betydelig på grunn av deltakelse i studien, påvirker frivillighetens evne til å delta i studien eller svekke tolkningen av studiedataene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 51 200 PfSPZ
Tre injeksjoner av 51 200 PfSPZ Challenge (P.
falciparum-stamme: NF54) under kjemoprofylakse med atovakvon/proguanil 250mg/100mg (A/P) med 4 ukers mellomrom
|
Kombinasjonsmedisin for kjemo-profylakse eller behandling av malaria
Andre navn:
kryokonserverte Plasmodium falciparum sporozoitter injisert ved venøs inokulering
|
Eksperimentell: 150 000 PfSPZ
Tre injeksjoner av 150 000 PfSPZ Challenge (P.
falciparum-stamme: NF54) under kjemoprofylakse med atovakvon/proguanil 250mg/100mg (A/P) med 4 ukers mellomrom
|
Kombinasjonsmedisin for kjemo-profylakse eller behandling av malaria
Andre navn:
kryokonserverte Plasmodium falciparum sporozoitter injisert ved venøs inokulering
|
Placebo komparator: Placebo
Tre injeksjoner av NaCl 0,9 % løsning under kjemoprofylakse med atovakvon/proguanil 250 mg/100 mg (A/P) med 4 ukers mellomrom
|
Kombinasjonsmedisin for kjemo-profylakse eller behandling av malaria
Andre navn:
0,9 % NaCl injeksjonsvæske, oppløsning
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall eller forekomst av relaterte grad 3 og 4 bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: fra tidspunktet for første administrasjon av A/P til siste oppfølgingsbesøk, 414 dager etter første administrasjon
|
fra tidspunktet for første administrasjon av A/P til siste oppfølgingsbesøk, 414 dager etter første administrasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av relatert AE
Tidsramme: fra tidspunktet for første administrasjon av A/P til siste oppfølgingsbesøk, 414 dager etter første administrasjon
|
fra tidspunktet for første administrasjon av A/P til siste oppfølgingsbesøk, 414 dager etter første administrasjon
|
|
Andel beskyttede frivillige
Tidsramme: Fra tidspunktet for PfSPZ-utfordringsadministrasjon til 28 dager etter PfSPZ-utfordring
|
. Beskyttelse er definert som fravær av parasitter i det perifere blodet i 28 dager etter første og andre CHMI med PfSPZ Challenge (NF54) og PfSPZ Challenge (7G8) hos frivillige som mottar PfSPZ-CVac med A/P.
Parasitemia er definert som minst ett qPCR-resultat over 100 parasitter per ml blant tre positive resultater med minst 12 timers mellomrom eller som et positivt tykt blodutstryk.
Statistisk testing er hierarkisk: 1) beskyttelse mot første CHMI, 2) beskyttelse mot andre CHMI.
|
Fra tidspunktet for PfSPZ-utfordringsadministrasjon til 28 dager etter PfSPZ-utfordring
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til parasittmi hos frivillige som mottar immunisering med PfSPZ Challenge eller placebo under A/P kjemoprofylakse og blir parasittiske innen 28 dager etter CHMI med PfSPZ Challenge (NF54) eller PfSPZ Challenge (7G8).
Tidsramme: Inntil 28 dager etter utfordring
|
Inntil 28 dager etter utfordring
|
Time-to-parasitemia hos placebo-mottakere etter 2. versus 1. CHMI (carry-over-effekt).
Tidsramme: Inntil 28 dager etter utfordring
|
Inntil 28 dager etter utfordring
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter G Kremsner, Prof, University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Vektorbårne sykdommer
- Parasittiske sykdommer
- Protozoiske infeksjoner
- Malaria
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Atovaquone
- Proguanil
- Atovaquone, proguanil medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- MALACHITE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på atovakvon/proguanil 250mg/100mg (A/P)
-
Radboud University Medical CenterThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI); QIMR Berghofer Medical Research...FullførtOverføring | Malaria, Falciparum | Kontrollert menneskelig malariainfeksjon | GametocytterNederland
-
Radboud University Medical CenterThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)AvsluttetMalaria, Falciparum | Kontrollert menneskelig malariainfeksjon | Immunisering; InfeksjonNederland