- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02858817
Безопасность и защитная эффективность внутривенной иммунизации криоконсервированным ПфСПЗ в условиях П/П химиопрофилактики
Безопасность и защитная эффективность внутривенной иммунизации криоконсервированными спорозоитами Plasmodium Falciparum в условиях химиопрофилактики атоваквоном/прогуанилом
Одноцентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование с использованием PfSPZ Challenge (NF54) в рамках химиопрофилактики A/P для иммунизации и PfSPZ Challenge (NF54) и PfSPZ Challenge (7G8) для повторного CHMI.
В общей сложности 30 взрослых здоровых добровольцев, ранее не подвергавшихся малярии, получат три инъекции путем прямой венозной инокуляции (DVI) либо плацебо (n = 10), либо 51 200 PfSPZ Challenge (NF54) (n = 10), либо 150 000 PfSPZ Challenge (NF54). (n = 10) на фоне химиопрофилактики А/П с интервалом 4 недели. Плацебо будет представлять собой физиологический раствор (0,9% NaCl).
Через десять недель после введения последней дозы PfSPZ Challenge (NF54) для иммунизации добровольцам будет проведен первый CHMI, за которым следуют до бесполой стадии паразитемии крови, выявляемой с помощью количественной ПЦР в реальном времени (кПЦР) или микроскопии толстого мазка крови. Если паразитарные, их будут лечить А/П (используется в этом случае как стандартная схема лечения). В случае отсутствия паразитемии добровольцы будут находиться под наблюдением до 28-го дня после CHMI и не будут получать A/P.
Через шестнадцать-сорок четыре недели после последней иммунизации будет проведен второй CHMI для оценки продолжительности жизни и защиты от перекрестных штаммов. Все добровольцы будут находиться под наблюдением до 28 дней после прививки. Те, у кого развивается паразитемия, будут лечиться A/P.
Добровольцы группы A будут иметь CHMI с PfSPZ Challenge (NF54), а затем PfSPZ Challenge (7G8). Добровольцы группы B будут иметь CHMI с вызовом PfSPZ (NF54) или вызовом PfSPZ (7G8), а затем вызовом PfSPZ (7G8). В случае, когда защитная эффективность в группе А составляет ≥75%, последовательность CHMI будет 7G8-7G8. В случае, когда защитная эффективность против гомологичного заражения в Группе А составляет <75%, добровольцы будут получать ту же последовательность, что и в Группе А (NF54-7G8).
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 45 лет.
- Способен и желает (по мнению Исследователя) соблюдать все требования исследования.
- Готовы позволить следователям обсудить историю болезни добровольца со своим врачом общей практики, если это необходимо.
- Проживание в Тюбингене или окрестностях на период судебного разбирательства.
- Только женщины: должны согласиться на непрерывную эффективную контрацепцию на протяжении всего исследования (метод, который приводит к низкой частоте неудач, то есть менее 1% в год).
- Согласие воздерживаться от донорства крови в ходе исследования и после окончания их участия в исследовании в соответствии с местными и национальными критериями приемлемости банка крови (в настоящее время четыре года в Германии).
- Предоставление письменного информированного согласия на получение PfSPZ Challenge для иммунизации, а затем для CHMI.
- Доступность (24/7) по мобильному телефону в период иммунизации и CHMI.
- Готовность принимать A/P во время иммунизации и лечебный противомалярийный режим после CHMI.
- Согласие остаться на ночь для наблюдения в течение периода интенсивного наблюдения после заражения, если это необходимо.
- Ответьте правильно на все вопросы викторины об информированном согласии.
- Индекс массы тела 18-35.
Критерий исключения:
- История малярии P.falciparum.
- Запланированные поездки в эндемичные по малярии районы в течение периода исследования.
- Использование системных антибиотиков с известной противомалярийной активностью в течение 30 дней после включения в исследование (например, триметоприм-сульфаметоксазол, доксициклин, тетрациклин, клиндамицин, эритромицин, фторхинолоны или азитромицин).
- Получение исследуемого продукта за 90 дней до регистрации или запланированное получение в течение периода исследования.
- ВИЧ-инфекция.
- Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние (например, повторные и/или необычные инфекции), инфекция в анамнезе, вызванная условно-патогенными микроорганизмами, любая инфекция или комбинация инфекций, предполагающая лежащий в основе иммунодефицит, наличие в анамнезе менингита, энцефалита, септического шока, опасной для жизни инфекции мягких тканей, более одной пневмонии, аспления и/или или хроническое (более 14 дней) лечение иммунодепрессантами в течение последних 6 месяцев (разрешены ингаляционные и местные стероиды)).
- Использование иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до регистрации.
- Известная (или признаки, соответствующие) серповидноклеточной анемии, признак серповидноклеточной анемии, талассемия или признак талассемии, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Беременность, лактация или намерение забеременеть во время исследования.
- Противопоказания к применению следующих противомалярийных препаратов: А/П, артеметер-люмефантрин.
- Рак в анамнезе (за исключением базально-клеточного рака кожи и рака шейки матки in situ).
- Серьезное психическое заболевание в анамнезе, которое может повлиять на участие в исследовании.
- Любое другое серьезное хроническое заболевание, требующее наблюдения специалиста больницы.
- Подозрение или известное текущее злоупотребление алкоголем, определяемое потреблением алкоголя более 60 г (мужчины) или 40 г (женщины) в день или уровнем трансферрина с дефицитом углеводов (CDT) ≥2,5%.
- Подозрение или известное злоупотребление инъекционными наркотиками в течение 5 лет, предшествующих зачислению.
- Положительный результат на поверхностный антиген гепатита В (HBs-антиген).
- Серопозитивный на вирус гепатита С (антитела к HCV).
- Попадание в категорию умеренного или более высокого риска фатального или несмертельного сердечно-сосудистого события в течение 5 лет (> 10%), определяемое неинвазивными критериями сердечного риска 84.
- Аномальная электрокардиограмма при скрининге: патологический зубец Q и значительные изменения зубца ST-T, гипертрофия левого желудочка, клинически значимые аритмии, блокада левой ножки пучка Гиса, вторичная или третичная АВ-блокада
- Интервал QT/QTcB >450 мс.
- Добровольцы, за которыми невозможно внимательно следить по социальным, географическим или психологическим причинам.
- CrCL <30 мл/мин
- Судороги в анамнезе (кроме неосложненных фебрильных судорог в детстве)
- Иммунизация более чем 3 другими вакцинами в течение последнего месяца
- Любое другое значимое заболевание, нарушение, обнаруженное в анамнезе, биохимии, гематологических исследованиях, результатах анализа мочи или при клиническом обследовании, которое, по мнению исследователя, может значительно увеличить риск для добровольца из-за участия в исследовании, влияет на способность добровольца участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 51 200 ПфСПЗ
Три инъекции 51 200 PfSPZ Challenge (P.
falciparum: NF54) на фоне химиопрофилактики атоваквоном/прогуанилом 250/100 мг (А/П) с интервалом в 4 недели
|
Комбинированный препарат для химиопрофилактики или лечения малярии
Другие имена:
криоконсервированные спорозоиты Plasmodium falciparum, введенные путем венозной инокуляции
|
|
Экспериментальный: 150 000 ПфСПЗ
Три инъекции 150 000 PfSPZ Challenge (P.
falciparum: NF54) на фоне химиопрофилактики атоваквоном/прогуанилом 250/100 мг (А/П) с интервалом в 4 недели
|
Комбинированный препарат для химиопрофилактики или лечения малярии
Другие имена:
криоконсервированные спорозоиты Plasmodium falciparum, введенные путем венозной инокуляции
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Три инъекции 0,9% раствора NaCl на фоне химиопрофилактики атоваквоном/прогуанилом 250мг/100мг (а/п) с интервалом 4 недели
|
Комбинированный препарат для химиопрофилактики или лечения малярии
Другие имена:
0,9% раствор NaCl для инъекций
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество или возникновение связанных нежелательных явлений (НЯ) 3-й и 4-й степени тяжести и серьезных нежелательных явлений (СНЯ)
Временное ограничение: от момента первого введения А/П до последнего контрольного визита, через 414 дней после первого введения
|
от момента первого введения А/П до последнего контрольного визита, через 414 дней после первого введения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возникновение любого связанного НЯ
Временное ограничение: от момента первого введения А/П до последнего контрольного визита, через 414 дней после первого введения
|
от момента первого введения А/П до последнего контрольного визита, через 414 дней после первого введения
|
|
|
Доля защищенных добровольцев
Временное ограничение: С момента введения заражения PfSPZ до 28 дней после заражения PfSPZ
|
. Защита определяется как отсутствие паразитов в периферической крови в течение 28 дней после первого и второго CHMI с заражением PfSPZ (NF54) и заражением PfSPZ (7G8) у добровольцев, получавших PfSPZ-CVac с A/P.
Паразитемия определяется как по крайней мере один результат количественной ПЦР выше 100 паразитов на мл среди трех положительных результатов с интервалом не менее 12 часов или как положительный толстый мазок крови.
Статистическое тестирование иерархично: 1) защита от первого CHMI, 2) защита от второго CHMI.
|
С момента введения заражения PfSPZ до 28 дней после заражения PfSPZ
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Время до развития паразитемии у добровольцев, получивших иммунизацию с использованием PfSPZ Challenge или плацебо в рамках химиопрофилактики A/P и ставших паразитемическими в течение 28 дней после CHMI с PfSPZ Challenge (NF54) или PfSPZ Challenge (7G8).
Временное ограничение: До 28 дней после заражения
|
До 28 дней после заражения
|
|
Время до паразитемии у реципиентов плацебо после 2-го и 1-го CHMI (эффект переноса).
Временное ограничение: До 28 дней после заражения
|
До 28 дней после заражения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Peter G Kremsner, Prof, University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Трансмиссивные болезни
- Паразитарные заболевания
- Протозойные инфекции
- Малярия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Атоваквон
- Прогуанил
- Атоваквон, комбинация препаратов прогуанила
Другие идентификационные номера исследования
- MALACHITE
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .