每天喝生姜和血小板功能
沙特人每天喝生姜对血小板功能的影响
本研究旨在检查饮用生姜饮料对看似健康的沙特成年志愿者的血小板活性的影响。
对于沙特人来说,食用溶解在热水中的姜粉是一种常见的做法。 因此,在这项研究中,很容易通过使用血小板聚集类似物来推测这种形式的生姜消费(每天在不同的时间点给出)对血小板聚集曲线的影响。 如果获得积极的结果,这种草药可以提供天然保护,防止血小板聚集并发症的发生,并可能成为阿司匹林的潜在替代品,用于改善患病个体的血液循环和血液病理生理学。
研究概览
详细说明
草药产品是人们为改善健康而服用的膳食补充剂。 许多草药已被长期使用以声称对健康有益。 它们以片剂、胶囊、粉末、饮料、提取物和新鲜或干燥植物的形式出售。 草药与多种生理疾病的治疗有关,其中包括血液疾病,主要是凝血疾病。 除了阿司匹林、华法林、肝素等药物试剂外,还包括大蒜、洋葱和生姜。 影响血液学特征的草药之一是生姜,它在前几年抑制血小板聚集领域的研究中得到了关注,它受益于使用其他抗血小板聚集剂(尤其是阿司匹林)引起的一些不良副作用。
生姜 (Zingiber officinale) 是一种众所周知的香料和调味剂,在许多国家的传统医学中都有使用。 它是有价值的植物营养素的来源,其特点是具有芳香的气味和辛辣的味道。 生姜根茎含淀粉60%、蛋白质10%、脂肪10%、纤维5%、无机物6%、残留水分10%、姜辣素、姜烯等精油1-4%,此外还有姜油酮等辛辣成分,姜酚和姜酚。 Shogaols 是通过加热姜酚产生的。 据推测,生姜可以消除与多种疾病相关的症状,因为这些化合物属于多种化学类别。 生姜已被用于治疗头痛、神经疾病、恶心和呕吐。 它也被用于治疗偏头痛而没有副作用。 此外,它还被推荐用于治疗风湿病和肌肉疼痛。 生姜还可以作为代谢促进剂,其中生姜的丙酮提取物可刺激胆汁分泌和胆结石排泄。 尽管生姜被认为是一种安全的草药,副作用很少且微不足道,但很少有人注意到胃灼热等不良反应。 超过 6 克生姜可能会刺激胃部,吸入生姜粉尘可能会导致免疫球蛋白 E (IGE) 介导的过敏。
至于姜的毒性,根据生姜的耐受水平,急性过量服用生姜通常会超过每公斤体重约 2 克生姜,并可能导致中枢神经系统过度刺激,称为“生姜过敏症”。
实验数据表明,生姜可能是类花生酸合成的双重抑制剂,可抑制花生四烯酸产生的炎症介质前列腺素和白三烯的合成。 关于正常的血小板功能与这些物质之间的相互作用有关这一事实,食用生姜似乎与减少血小板聚集有关。
血小板传统上与止血和出血性疾病的概念有关。 然而,随着动脉粥样硬化和血液病发病率的增加,血小板所起的关键作用更加明显。 血小板不再被视为凝血级联事件的“支架”,而是止血、血栓形成和纤维蛋白溶解的重要催化剂。 对血小板生理学的深入了解促进了药物辅助药物的发展,从而提高了通畅率并改善了患者预后。 血小板是血流中最小的成分,它们在静息状态下以 a 核盘状细胞的形式存在,并以盘状颗粒的形式单独移动。 在花生四烯酸等刺激物存在的情况下,活化的血小板会变成多刺的球体。 它们与纤维蛋白原结合,聚集并释放细胞内颗粒的内容物,包括二磷酸腺苷 (ADP) 和血清素。
ADP 和花生四烯酸 (AA) 代谢物充当内源性血小板激活剂血栓烷 A2 (TxA2),可增强血小板聚集的程度。 ADP、花生四烯酸、肾上腺素和胶原蛋白可作为血小板聚集和结块的激动剂。 这些物质在正反馈回路中发挥作用,使血小板聚集成为一种自催化反应,而不是平衡反应。 在病理生理条件下,血小板活化可能导致外周、心血管或脑血管血栓形成,后果严重。
阿司匹林一直是主要的抗血小板治疗剂。 阿司匹林抑制血小板聚集可显着降低心血管疾病患者首次心肌梗死、复发性梗死和血管性死亡的发生率。 阿司匹林还可以降低具有可能危险因素的患者发生非致命性中风、非致命性心肌梗塞和血管性死亡的风险。 然而,摄入阿司匹林主要与胃溃疡和消化道出血有关。 因此,阿司匹林的使用可能仅限于老年患者,其获益超过胃肠道出血风险增加。
据报道,当通过 Chrono Log 全血血小板聚集仪进行体外测试时,姜酚及其衍生物,尤其是 [8]-paradol,是比阿司匹林更有效的抗血小板和环加氧酶-1 (COX-1) 抑制剂。 请注意,COX-1 是负责将花生四烯酸转化为重要生物介质(包括前列腺素、前列环素和血栓素)的酶。 这些作者提出,在 paradol 和二芳基庚烷系列中发现的 C3 羰基官能团可能有助于其有效的抗血小板活性和 COX-1 抑制。 这些酚类化合物通过 COX-1/血栓烷合酶系统抑制花生四烯酸 (AA) 代谢级联反应可能强调了它们的作用机制。 2001 年,Koo 等人。比较了姜辣素和相关类似物与阿司匹林在体外抑制 AA 诱导的人血小板血清素释放的能力。 使用相同的剂量范围,已经发现姜辣素和相关类似物对 AA 引发的血小板释放反应的效力比阿司匹林低大约两到三倍,而在抑制 AA 方面的效力比阿司匹林低两到四倍-诱导的血小板聚集。 姜酚抑制 COX 活性,通过测量前列腺素 D2(COX 代谢 AA 的产物)来评估。 这些结果表明,姜辣素和相关类似物对 COX 活性的抑制可能是它们影响 AA 诱导的血小板活化的潜在机制。 6-gingerol 抑制花生四烯酸诱导的血小板聚集以及血栓素 B2 和前列腺素 D2 的形成。 生姜中的姜酚、姜烯酚和其他结构相关物质抑制前列腺素和白三烯的生物合成。
对生姜进行的早期研究是 Srivastava 等人的研究。 1986 年,他们发现 5 克新鲜生姜可以抑制血栓素 B2 的形成。
此外,对 20 名健康男性进行的一项研究表明,在连续 7 天每天摄入 50 克黄油和 5 克生姜的情况下,在高脂肪膳食中加入生姜可以极大地抑制由二磷酸腺苷和肾上腺素诱导的血小板聚集。 据报道,生姜在体外会抑制前列腺素的合成。 膳食脂肪含量通过改变前列腺素代谢影响血小板聚集。 在脂肪饮食中服用生姜可抑制花生四烯酸向血栓烷的转化,并降低血小板对许多聚集剂的敏感性。 1994 年,Lumb 等人在对 8 名受试者进行的交叉研究中表明,2 克姜粉(作为药物制备)对出血时间和全血血小板聚集没有影响。 同样,在 Janssen 等人进行的一项交叉研究中,15 克和 40 克新鲜或煮熟的生姜不会诱导血小板聚集。 1996年。 此外,在 1997 年,Boardia 等人。发现 4g 生姜粉无效,而 10g 可减少血小板聚集。 通过添加血小板聚集激动剂胶原蛋白、ADP 和肾上腺素进行测试,服用 1 克干姜一周后,血小板聚集分别被抑制了 35.3%、37.8% 和 35.9%。 每天 1 克生姜和 10 毫克硝苯地平的组合对于由于血小板聚集引起的心脑血管并发症可能是有价值的。
因此,研究生姜对出血风险影响的研究发现,每天 15 克生姜、40 克熟姜或 4 克干姜对血小板聚集没有影响,而 10 克干姜会降低血小板聚集。
在过去的几年中,已经设计了几项研究来研究不同剂量的不同生姜形式(新鲜、干燥、提取物、胶囊)对血小板聚集情况的影响。 尽管他们中的大多数都证实了嫌疑人的真实性,但仍有一些人拥有有争议的结果。 鉴于文献提供的内容,生姜的抗血小板作用最有可能是剂量依赖性、形式依赖性的,并且可能如 Helgason 等人所假设的那样依赖于人群或个体。在 1993 年他们分析了阿司匹林和华法林对血小板聚集的影响。 以前的研究可能也采用了旧的、不可靠的技术来研究血小板聚集概况。 对于沙特人来说,食用溶解在热水中的姜粉是一种常见的做法。 因此,在这项研究中,很容易通过使用血小板聚集类似物来推测这种形式的生姜消费(每天在不同的时间点给出)对血小板聚集曲线的影响。 如果获得积极的结果,这种草药可以提供天然保护,防止血小板聚集并发症的发生,并可能成为阿司匹林的潜在替代品,用于改善患病个体的血液循环和血液病理生理学。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Central
-
Riyadh、Central、沙特阿拉伯、11426
- King Abdulaziz Medical City - National Guard Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 表面上健康的沙特志愿者,无论男女
- 年龄组 = 18-60 岁。
排除标准:
- 器官异常或伴随疾病的病史。
- 血小板计数或功能异常。
- 患有血管性血友病或血友病等出血性疾病的个体。
- 已知对生姜过敏。
- 同时服用华法林。
- 过去两周内服用阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平、非甾体抗炎药 (NSAIDs) 或乙醇的历史。
- 任何在研究期间摄入乙醇、阿司匹林、氯吡格雷、葡萄酒、啤酒和避孕药的志愿者将被排除在研究之外。
- 孕妇和哺乳期妇女。
- 接受草药治疗的个人。
- 活动性 G.I 溃疡/最近一个月内诊断出 G.I 溃疡
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:放映
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:每天喝一次生姜
本组接受4g生姜粉溶于白开水制成的生姜饮,每天1次,连续5天。
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姜粉溶于水
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其他:每天喝两次生姜
本组将接受4g生姜粉溶于白开水制成的生姜饮,每天2次,连续5天。
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姜粉溶于水
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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将在外表健康的沙特成年志愿者中检查食用生姜饮料对血小板活性的影响。
大体时间:1年
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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将确定所研究样本的人口统计特征。
大体时间:1年
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1年
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将研究生姜食用前后血小板形态的任何变化
大体时间:1年
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1年
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将比较生姜食用前后的血小板计数。
大体时间:1年
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1年
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将研究通过添加聚集类似物食用生姜后血小板功能的任何变化。
大体时间:1年
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Dr. Askar S. Alaskar, MD,FACP,FRCP、King Abdullah Medical research Center - King Abdulaziz Medical City - Riyadh
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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