抑郁症和胰岛素抵抗中的脑功能

纳入标准：

体重指数 24-34.9

健康控制 HOMA-IR（空腹（葡萄糖 x 胰岛素）/405）< 1.8

不超过以下一项：

• 腰围 > 40 英寸（男性）或 > 35 英寸（女性）
• 甘油三酯 > 150 毫克/分升
• HDL < 40 mg/dL（男性）或 < 50 mg/dL（女性）
• 血压 > 135/85
• 空腹血糖 > 100 毫克/分升

胰岛素抵抗 HOMA-IR > 2.0

并且至少满足以下三项：

• 腰围 > 40 英寸（男性）或 >35 英寸（女性）
• 甘油三酯 > 150 毫克/分升
• HDL < 40 mg/dL（男性）或 <50 mg/dL（女性）
• 血压 > 135/85
• 空腹血糖 > 100 毫克/分升

重度抑郁，代谢健康 在 SCID-5 评估期间符合 MDD 标准 HOMA-IR < 1.8

不超过以下一项：

• 腰围 > 40 英寸（男性）或 >35 英寸（女性）
• 甘油三酯 > 150 毫克/分升
• HDL < 40 mg/dL（男性）或 <50 mg/dL（女性）
• 血压 > 135/85
• 空腹血糖 > 100 毫克/分升

严重抑郁症，胰岛素抵抗 在 SCID-5 评估期间符合 MDD 标准 HOMA-IR > 2.0

并且至少满足以下三项：

• 腰围 > 40 英寸（男性）或 >35 英寸（女性）
• 甘油三酯 > 150 毫克/分升
• HDL < 40 mg/dL（男性）或 <50 mg/dL（女性）
• 血压 > 135/85
• 空腹血糖 > 100 毫克/分升

排除标准：

• - 躁狂症或精神病史
• 当前的自杀意念
• 酗酒或滥用药物，包括吸食大麻（当前或过去三个月）
• 任何病因的早发性痴呆
• 已知对情绪有显着影响的医疗条件（例如 中风或目前的甲状腺功能减退状态）
• 不稳定的内科疾病（例如 谵妄、不受控制的糖尿病、不受控制的心血管疾病）
• 使用高剂量的苯二氮卓类药物（> 2mg 劳拉西泮/天当量）
• 鉴于 MDD 和焦虑症之间的高共病率 (80%)，只要临床表现表明抑郁先于焦虑症发作，患有共病性焦虑症的参与者将被纳入研究
• 当前或一生的癌症病史、慢性肾病或肝病、I 型或 II 型糖尿病
• 当前或终生使用糖皮质激素药物超过 1 个月
• 既往脑血管意外或外伤导致意识丧失
• 以前的神经外科手术或神经系统疾病史
• 怀孕（女性）
• 幽闭恐惧症
• 黑色金属植入物或任何手术放置的医疗设备在 3Tesla MRI 强度下未经安全检查
• 丙型肝炎血清学阳性或其他可能诱发胰岛素抵抗的已知病毒感染
• 周边血管疾病
• 肝脏、肾脏或活动性血液疾病
• 周围神经病变
• 空腹血糖 > 126 毫克/分升
• 目前正在服用任何可以改变葡萄糖稳态的药物（类固醇、糖皮质激素、烟酸）
• 目前正在服用噻唑烷二酮类药物或胰岛素
• 目前接受激素替代疗法 (HRT) 不到 6 个月的女性
• 左撇子
• 在过去两周内使用抗抑郁药物（六周氟西汀）
• 自杀风险
• 当前使用兴奋剂、抗精神病药物、情绪稳定剂、认知增强剂、他汀类药物、糖皮质激素、类固醇、烟酸、噻唑烷二酮、胰岛素、二甲双胍、任何糖尿病药物（例如 gliptins），HIV 药物。