Funkcja mózgu w depresji i insulinooporności

Kryteria przyjęcia:

Wskaźnik masy ciała 24-34,9

ZDROWA KONTROLA HOMA-IR (na czczo (glukoza x insulina)/405) < 1,8

Nie więcej niż jedno z poniższych:

• Obwód talii > 40 cali (mężczyźni) lub > 35 cali (kobiety)
• Trójglicerydy > 150 mg/dl
• HDL < 40 mg/dl (mężczyźni) lub < 50 mg/dl (kobiety)
• Ciśnienie krwi > 135/85
• Glukoza na czczo > 100 mg/dl

INSULINOOPORNOŚĆ HOMA-IR > 2,0

I co najmniej trzy z poniższych:

• Obwód talii > 40 cali (mężczyźni) lub > 35 cali (kobiety)
• Trójglicerydy > 150 mg/dl
• HDL < 40 mg/dL (mężczyźni) lub <50 mg/dL (kobiety)
• Ciśnienie krwi > 135/85
• Glukoza na czczo > 100 mg/dl

DUŻA DEPRESJA, ZDROWY METABOLICZNIE Spełnia kryteria MDD w ocenie SCID-5 HOMA-IR < 1,8

Nie więcej niż jedno z poniższych:

• Obwód talii > 40 cali (mężczyźni) lub > 35 cali (kobiety)
• Trójglicerydy > 150 mg/dl
• HDL < 40 mg/dL (mężczyźni) lub <50 mg/dL (kobiety)
• Ciśnienie krwi > 135/85
• Glukoza na czczo > 100 mg/dl

DUŻA DEPRESJA, INSULINOOPORNOŚĆ Spełnia kryteria MDD w ocenie SCID-5 HOMA-IR > 2,0

I co najmniej trzy z poniższych:

• Obwód talii > 40 cali (mężczyźni) lub > 35 cali (kobiety)
• Trójglicerydy > 150 mg/dl
• HDL < 40 mg/dL (mężczyźni) lub <50 mg/dL (kobiety)
• Ciśnienie krwi > 135/85
• Glukoza na czczo > 100 mg/dl

Kryteria wyłączenia:

• - Historia manii lub psychozy
• Obecne myśli samobójcze
• Nadużywanie alkoholu lub substancji odurzających, w tym używanie konopi indyjskich (obecnie lub w ciągu ostatnich trzech miesięcy)
• Wczesne otępienie o dowolnej etiologii
• Stany chorobowe o znanym znaczącym wpływie na nastrój (np. udar lub aktualna niedoczynność tarczycy)
• Niestabilne choroby medyczne (np. Delirium, niekontrolowana cukrzyca, niekontrolowana choroba układu krążenia)
• Stosowanie dużych dawek benzodiazepin (odpowiednik > 2 mg lorazepamu/dzień)
• Biorąc pod uwagę wysoką współchorobowość (80%) między MDD a zaburzeniami lękowymi, uczestnicy ze współistniejącymi zaburzeniami lękowymi zostaną włączeni do badania, o ile obraz kliniczny sugeruje, że depresja poprzedza początek lęku
• Aktualna lub życiowa historia choroby nowotworowej, przewlekłej choroby nerek lub wątroby, cukrzycy typu I lub II
• Obecne lub dożywotnie stosowanie leków zawierających glikokortykosteroidy przez ponad 1 miesiąc
• Przebyty incydent naczyniowo-mózgowy lub uraz powodujący utratę przytomności
• Poprzednia neurochirurgia lub historia stanu neurologicznego
• Ciąża (kobiety)
• Klaustrofobia
• Implanty z metali żelaznych lub jakiekolwiek chirurgiczne urządzenie medyczne, które nie zostało zatwierdzone pod kątem bezpieczeństwa przy mocy 3 Tesli MRI
• Pozytywny wynik badań serologicznych zapalenia wątroby typu C lub inne znane infekcje wirusowe, które mogą wywoływać oporność na insulinę
• Choroba naczyń obwodowych
• Wątroba, nerki lub czynna choroba krwi
• Neuropatia obwodowa
• Glukoza na czczo > 126 mg/dl
• Obecnie przyjmuje jakiekolwiek leki, które mogą zmienić homeostazę glukozy (sterydy, glikokortykosteroidy, kwas nikotynowy)
• Obecnie przyjmuje tiazolidynodiony lub insulinę
• Kobiety obecnie stosujące hormonalną terapię zastępczą (HTZ) krócej niż 6 miesięcy
• Będąc leworęcznym
• Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w ciągu ostatnich dwóch tygodni (sześć tygodni fluoksetyny)
• Ryzyko samobójstwa
• Bieżące stosowanie środków pobudzających, leków przeciwpsychotycznych, stabilizatorów nastroju, środków wzmacniających funkcje poznawcze, statyn, glikokortykosteroidów, sterydów, kwasu nikotynowego, tiazolidynodionów, insuliny, metforminy, wszelkich leków przeciwcukrzycowych (np. gliptyny), leki na HIV.