急诊室脉动碳氧法检测隐匿性一氧化碳中毒 (MAS-CO)

在法国，一氧化碳是意外中毒的首要原因之一，每年约有 8000 起事故，其中 500 人死亡。

严重的形式表现为神经系统疾病，甚至是昏迷或直接死亡。 具有少量碳氧血红蛋白水平的更隐蔽的形式会导致令人沮丧的临床表现，类似于流感或肠道综合症。 post-intervallaire 综合征对应于中毒引起的远期神经精神疾病的出现。 它的出现和它的严重性与最初中毒的严重性无关，但是治疗的早熟往往会降低它的频率。

一氧化碳在呼出的空气中以不变的形式消除。 在自发的方式下，环境空气中的半衰期约为 4 小时。 在等压纯氧通气中，半衰期缩短为 80 分钟，在高压氧中为 23 分钟。

这需要快速诊断，原因有二：

• 对于低水平的中毒，研究人员等待测量碳氧血红蛋白 (HBCO) 的时间越长，他们检测不到它的风险就越大。
• 氧气疗法减少了中毒的持续时间，从而减少了组织的痛苦。

实际上，在诊断之后通过并让患者在没有适当护理和技术干预的情况下消除中毒源的风险很重要。

目前，为了做出诊断，研究人员通过在紧急情况下采集的静脉血气体对血液 HbCO 进行分析，但通常是在中毒源暴露结束后的几个小时，什么转化为症状消失和低估初始血液 HbCO。 自 2005 年以来，MASIMO 实验室将脉冲碳氧仪 RAD 57 商业化，它允许以非侵入性方式估计碳氧血红蛋白。

许多研究表明，它在一氧化碳中毒的早期筛查中的应用很有意义，可以更快地确定血液中 HbCO 的剂量，从而也可以更快地进行适应性护理。