Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Detekce okultní otravy oxidem uhelnatým pomocí pulzní karboxymetrie na pohotovostním oddělení (MAS-CO)

10. dubna 2020 aktualizováno: Poitiers University Hospital

Ve Francii je oxid uhelnatý jednou z prvních příčin náhodných otrav s přibližně 8 000 případy ročně, mezi nimiž je 500 úmrtí.

Těžké formy se projevují neurologickými poruchami, dokonce i komatem nebo rovnou smrtí. Zákeřnější formy s malou hladinou karboxyhemoglobinu vyvolávají frustrující klinické obrazy, napodobující chřipku nebo střevní syndromy. Post-intervallaire syndrom odpovídá výskytu vzdálených neuropsychiatrických poruch otravy. Jeho vzhled a jeho závažnost nekorelují v závažnosti počáteční otravy, nicméně předčasnost léčby má tendenci snižovat její frekvenci.

Eliminace oxidu uhelnatého se provádí v nezměněné formě ve vydechovaném vzduchu. Spontánně je poločas rozpadu v okolním vzduchu řádově 4 hodiny. Při ventilaci v izobarickém čistém kyslíku se poločas zkracuje na 80 minut a v hyperbarickém kyslíku na 23 minut.

To vyžaduje rychlou diagnostiku ze dvou důvodů:

  • U otrav s nízkou hladinou platí, že čím déle vyšetřovatelé čekají na měření karboxyhémoglobinu (HBCO), tím více riskují, že jej nezjistí.
  • Kyslíková terapie zkracuje dobu trvání otravy a tím i tkáňové utrpení.

Ve skutečnosti je důležité riziko přejít vedle diagnózy a nechat pacienta bez přizpůsobené péče a bez technického zásahu k odstranění zdroje otravy.

V současné době mají vyšetřovatelé pro stanovení diagnózy k dispozici analýzu krevního HbCO realizací plynů z žilní krve, které jsou odebírány v nouzových případech, ale velmi často několik hodin po ukončení expozice u zdroje otravy. se překládá vymizením příznaků a podceněním výchozí hladiny HbCO v krvi. Laboratoř MASIMO od roku 2005 komercializuje pulzní karboxymetr RAD 57, který umožňuje odhadovat karboxyhémoglobinémie neinvazivním způsobem.

Řada studií ukázala zájem o jeho využití při včasném screeningu otrav oxidem uhelnatým, umožňující rychlejší dávkování HbCO do krve a tím i rychlejší přizpůsobení péče.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Poitiers, Francie, 86021
        • Poitiers Universitary Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Vhodní pacienti jsou ti, kteří se v naléhavých případech objeví pro bolesti hlavy, nevolnost a/nebo zvracení, mdloby se ztrátou vědomí nebo bez ní, závratě, astenie, a u kterých jsou uvedena všechna kritéria pro zařazení a absence kritérií pro nezařazení.

Vzhledem ke specifičnosti otravy plodu oxidem uhelnatým nelze do studie zařadit těhotné ženy.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti starší 18 let konzultují ED pro:

  • cefalalgie
  • synkopa
  • slabost
  • nevolnost
  • zvracení
  • astenie

Kritéria vyloučení:

  • teplota nad 38,5 °C

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt otravy oxidem uhelnatým potvrzen
Časové okno: až 24 hodin
až 24 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. října 2016

První zveřejněno (Odhad)

13. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • MAS-CO

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Otrava oxidem uhelnatým

Předplatit