IRB-HSR # 14073 腰痛人群骨盆带功能障碍调查

在过去的 10 年中，腰痛一直是广泛研究的主题。 一些努力集中在诊断测试在确定腰痛病因方面的有效性上。 临床上腰痛的一个组成部分可能是骶髂关节 (SIJ) 功能障碍。 据报道，在腰痛人群中，骶髂关节疼痛的患病率约为 10% 至 30%。 骶髂疼痛的诊断一直是文献中存在争议的领域，运动测试描述的测试者间和评分者内可靠性较差。 最近，一组激发试验被描述为可预测骶髂关节功能障碍的诊断。 Laslett 等人建议，检查中使用的 SI 疼痛激发测试应包括一组六个测试。 当六项测试中的三项或更多项或四项选定测试中的任意两项呈阳性时，这表明在诊断 SIJ 疼痛方面具有最佳预测能力。 本研究中诊断 SIJ 疼痛的“金标准”是通过关节内局部麻醉阻滞注射来缓解疼痛。 当所有六项激发试验都没有引起患者的典型疼痛时，可以排除 SIJ 作为当前腰痛的来源。

已经在产后人群中研究了包括 SIJ 功能障碍在内的骨盆带疼痛。 主动直腿抬高 (ASLR) 已被证明在产后骨盆疼痛中是可靠的。 该测试被认为有助于评估 SIJ 的活动过度。 该测试具有阳性似然比 (+LR)= 14.5 和阴性似然比 (-LR)= .14，这表明这是一个很好的测试来排除或排除妊娠期骨盆带疼痛。 该测试被认为有助于评估 SIJ 的功能障碍。 Hungerford 等人最近报道 Gillet 测试表明站立侧的生物力学异常。 支撑腿上增加的腿筋激活已被确定为异常 SI 运动的指示。 这两项测试（ASLR 和 Gillet）被认为分别反映了妊娠或腰背患者的 SIJ 不稳定或异常运动。