阻力训练对运动控制和认知的影响 (KFPS_2)

简介：随着年龄的增长，身体机能下降，跌倒的风险和跌倒的发生率随之增加。 尽管如此，跌倒的原因是多方面的，下肢肌肉力量、爆发力和平衡能力的下降似乎是老年人最突出的内在（即与人有关的）跌倒风险因素。 几项系统评价和荟萃分析强调了阻力和平衡训练作为单一手段应用时对老年人腿部肌肉力量、力量和平衡的测量的积极影响。 最近，表明同时进行平衡和阻力训练，即在不平坦表面上进行阻力训练是一种合格、有效和安全的替代训练计划，可以减轻老年人固有的跌倒风险因素。 根据几项调查，可以有把握地假设，在不稳定的设备上进行的锻炼会激活较小的肌肉并稳定较大肌肉群的功能。 这有助于扭矩和功率从较低的极端传递到较高的极端，并且与尽管负载较低但稳定的阻力训练相比可能产生类似的效果。 然而，与在不平坦表面上进行的阻力训练相比，针对内收肌和外展肌的阻力训练是否会产生相似的结果尚不清楚。 此外，身体活动已被证明对认知测量有积极影响，尤其是执行功能。 尚未确定不同类型的阻力训练在多大程度上影响执行功能。

方法/设计：本研究是一项为期 10 周的三组随机对照试验，并进行了为期 10 周的非接触式随访。 参与者被随机分配 (1:1) 至：1) 基于机器的稳定阻力训练 (M-SRT)； 2）自由重量不稳定阻力训练（F-URT）； 3）机内收肌和外展肌阻力训练。 本研究的设计和报告遵循平行组随机试验的 CONSORT（报告试验综合标准）2010 声明。

背景 参与者是从德国卡塞尔及其周边的社区招募的。 筛选访问、测量会议和干预措施在德国卡塞尔大学体育与运动科学研究所进行。

招聘策略：通过以下方式进行招聘：1) 在当地报纸上刊登广告，2) 在当地市政厅举行的公众信息会议上，以及 3) 口口相传。 有兴趣的人可以通过电话联系研究协调员，他们会收到有关该研究的简要说明。 如果回答表明符合研究资格，则邀请感兴趣的人参加正式的面对面筛选访问。

参与者：符合以下条件的老年人符合条件：1) 年龄在 65 至 80 岁之间 2) 并且能够独立行走超过 10m。 使用 G*Power 3.1 的先验功效分析，假设 I 类错误为 .05，II 类错误为 .10 （90% 统计功效，组间相关性：0.5，非球形校正：1）用于确定合适的样本量以检测介质 (.50 ≤ d ≤ .79) 交互作用。 这些计算基于一项评估使用不稳定设备进行核心力量训练对老年人影响的研究。 分析显示需要 54 名参与者（每组 18 名）才能获得中等“时间 x 组”交互效果。 考虑到辍学的可能性，将招募至少 83 名参与者以补偿约 20% 的可能辍学率。

干预措施：所有干预组都训练十周，每周两次，在非连续的日子里，每次 60 分钟。 为期 10 周的干预期包括为期一周的入门阶段和三个主要训练阶段，每个训练阶段持续三周。 在为期 10 周的训练计划中，通过调节所有组的负荷和组数以及 F-URT 的不稳定性水平，训练强度逐渐和单独增加。 在第一周 (50%)、第四周 (60%) 和第七周 (70%) 之后，训练负荷（重量）在每次主要锻炼的一次重复最大 (1-RM) 测试后增加。 M-SRT 遵循基于“传统”机器的稳定阻力训练计划，包括使用史密斯机和腿举机进行的深蹲。 F-URT 在不稳定的设备上进行深蹲和前弓步。 M-ART 使用内收肌和外展肌力量训练机。 所有三个干预组都进行阻力训练计划，包括两个主要练习、准备和冷却阶段。 参与者在每次训练开始时进行十分钟的低强度踏步机作为短暂的热身，然后进行阻力练习和在跑步机上行走作为放松。 在不稳定的表面条件下训练，尤其是在增加重量的情况下，意味着一定程度的事故风险。 由于这个因素，所有不稳定性练习都由教练观察，并用盒子等额外的辅助工具固定。 培训始终由熟练的讲师监督。 前两周，学员与讲师的比例为 5:1，之后为 10:1。

结果评估：结果在基线、10 周（干预终点）和 20 周（研究终点）时测量。 测量会议在一天内进行。

基线数据：在随机化之前获得基线测量值。 除了下面描述的测量之外，还收集了以下内容：人口统计和一般健康特征；病史和药物；人体测量学和跌倒率/接近跌倒率。