抵抗トレーニングは運動制御と認知に影響を与える (KFPS_2)

はじめに: 加齢に伴い身体能力は低下し、その結果、転倒や転倒のリスクが増加します。 それにもかかわらず、転倒の原因は多因子であり、下肢の筋力、パワー、バランスの低下が、高齢者における最も顕著な内因性（つまり、個人に関連した）転倒危険因子であると考えられます。 いくつかの体系的レビューとメタ分析では、レジスタンストレーニングとバランストレーニングを単一の手段として適用した場合、高齢者の脚の筋力、パワー、バランスの測定にプラスの効果があることが強調されました。 最近、バランストレーニングとレジスタンストレーニングを同時に実行すること、つまり平らでない路面でのレジスタンストレーニングが、高齢者の固有の転倒危険因子を軽減するための適格で効果的かつ安全な代替トレーニングプログラムであることが示されました。 いくつかの調査に基づいて、不安定なデバイス上で実行されるエクササイズは小さな筋肉を活性化し、より大きな筋肉群の機能を安定させると安全に推測できます。 これにより、下肢から上肢へのトルクとパワーの伝達が促進され、負荷が低いにもかかわらず安定した筋力トレーニングと比較して同様の効果が得られる可能性があります。 ただし、内転筋と外転筋を対象としたレジスタンス トレーニングが、凹凸のある表面で行われるレジスタンス トレーニングと比較して同様の結果を引き起こすかどうかは不明です。 さらに、身体活動は認知機能、特に実行機能にプラスの影響を与えることが証明されています。 さまざまな種類のレジスタンストレーニングが実行機能にどの程度影響を与えるかはまだ判明していません。

方法/デザイン: この研究は、10 週間の非接触追跡調査を伴う 3 群の 10 週間 RCT です。 参加者は、次のいずれかにランダムに (1:1) 割り当てられました。 1) マシンベースの安定した負荷トレーニング (M-SRT)。 2）フリーウェイト不安定レジスタンストレーニング（F-URT）。 3) マシンベースの内外転筋抵抗トレーニング。 この研究の設計と報告は、並行グループ無作為化試験に関するCONSORT（試験報告の統合基準）の2010年声明に従っています。

設定 参加者は、ドイツのカッセルとその周辺のコミュニティから募集されます。 スクリーニング訪問、測定セッション、介入は、ドイツのカッセル大学スポーツ科学研究所で行われます。

採用戦略: 採用は、1) 地元新聞への広告、2) 地元の役場での説明会、3) 口コミによって行われます。 興味のある方は研究コーディネーターに電話で連絡し、研究の簡単な説明を受けてください。 回答が研究の適格性を示唆する場合、興味のある人は正式な直接のスクリーニング訪問に参加するよう招待されます。

参加者: 1) 65 歳から 80 歳までの年齢、2) 10 メートル以上を自力で歩くことができる高齢者が対象となります。 G*Power 3.1 を使用したアプリオリな検出力分析。タイプ I 誤差は 0.05、タイプ II 誤差は 0.10 と想定されています。 (90% の統計検出力、グループ間の相関: 0.5、非球面性補正: 1) を計算して、培地 (.50 ≤ d ≤ 0.79) を検出するための適切なサンプル サイズを決定しました。 相互作用効果。 この計算は、高齢者に対する不安定な機器を使用したコア筋力トレーニングの効果を評価した研究に基づいています。 分析により、中程度の「時間×グループ」相互作用効果を得るには、54 人の参加者 (グループあたり 18 人) が必要であることが明らかになりました。 中退の可能性を考慮すると、約 20% の可能性がある中退率を補うために、少なくとも 83 人の参加者が募集される予定です。

介入: すべての介入グループは、週に 2 回、連続しない日にそれぞれ 60 分間、10 週間トレーニングします。 10 週間の介入期間は、1 週間の導入段階と、それぞれ 3 週間続く 3 つの主要なトレーニング ブロックで構成されます。 トレーニング強度は、すべてのグループの負荷とセット、および F-URT の不安定性のレベルを調整することにより、10 週間のトレーニング プログラムにわたって徐々に個別に増加します。 1 週目 (50 %)、4 週目 (60%)、7 週目 (70%) の後、主要なエクササイズごとに 1 回の最大反復 (1-RM) テストを行った後、トレーニング負荷 (重量) が増加します。 M-SRT は、スミスマシンを使用したスクワットやレッグプレスなど、「伝統的な」マシンベースの安定した負荷トレーニング プログラムに従っています。 F-URT は、不安定なデバイス上でスクワットとフロント ランジを実行します。 M-ARTでは内外転筋力トレーニングマシンを使用しています。 3 つの介入グループはすべて、準備フェーズとクールダウンフェーズという 2 つの主要な演習で構成されるレジスタンス トレーニング プログラムを実施します。 参加者は、各トレーニング セッションの開始時に簡単なウォームアップとして低強度の階段歩行器を 10 分間踏み込み、その後、クールダウンとして抵抗運動とトレッドミルでの歩行を行います。 不安定な路面状態でのトレーニング、特に重量を追加してのトレーニングは、ある程度の事故のリスクを伴います。 この要因により、すべての不安定性エクササイズはインストラクターによって監視され、ボックスなどの追加の補助具で安全に行われます。 トレーニングは常に熟練したインストラクターによって監督されます。 最初の 2 週間は、参加者とインストラクターの比率は 5:1、その後は 10:1 になります。

結果の評価: 結果は、ベースライン、10 週間 (介入エンドポイント)、および 20 週間 (研究エンドポイント) で測定されます。 測定セッションは 1 日で行われます。

ベースライン データ: ベースライン測定値は、ランダム化の前に取得されます。 以下に説明する測定値に加えて、次の情報も収集されます。人口統計学的および一般的な健康上の特徴。病歴と投薬;人体計測と転倒/転倒寸前率。