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2 类高风险葡萄膜黑色素瘤患者的伏立诺他

2020年2月4日 更新者:J. William Harbour, MD、University of Miami

组蛋白脱乙酰酶抑制剂伏立诺他在 2 类高危葡萄膜黑色素瘤患者中的概念验证研究

这项概念验证研究将评估伏立诺他诱导 2 类葡萄膜黑色素瘤细胞转化为类似于正常黑色素细胞的细胞表型的能力。

研究概览

地位

撤销

详细说明

这是 FDA 批准的药物伏立诺他(一种组蛋白脱乙酰酶 (HDAC) 抑制剂)的概念验证、单中心、开放标签研究,适用于患有局部眼部肿瘤的 2 类高危葡萄膜黑色素瘤患者。 主要目的是测试伏立诺他是否可以将侵袭性 2 类葡萄膜黑色素瘤细胞转化为看起来更像实验室观察到的正常黑色素细胞的细胞。 符合本协议中概述的纳入标准的葡萄膜黑色素瘤患者将获得同意,并要求对其葡萄膜黑色素瘤原发性肿瘤进行细针穿刺 (FNA) 活检。 该活组织检查将被提交用于基因表达分析以确定肿瘤的表型。 总共 10 名符合 2 类葡萄膜黑色素瘤标准且无转移放射学证据的患者将每天接受 400 mg 伏立诺他治疗,持续 15 天。 在第 15 天,将要求患者在接受标准的局部根治性治疗(斑块放疗或去核术)之前提供第二次 FNA 活检。

研究类型

介入性

阶段

  • 第一阶段早期

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 通过眼科超声或临床评估确定的葡萄膜黑色素瘤。
  2. 2 级葡萄膜黑色素瘤
  3. 没有转移性疾病的证据。
  4. 年龄≥18岁。
  5. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 ≤ 1
  6. 预期寿命大于3个月。
  7. 能够吞咽和保留口服药物,并且没有任何可能改变吸收的临床显着胃肠道异常,例如吸收不良综合征或胃或肠的主要切除术
  8. 患者必须具有如下定义的正常器官和骨髓功能:

    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >1,500 个细胞/mm³
    • 血小板计数 >100,000/mm³
    • 血红蛋白 >10.0g/dL
    • 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和/或丙氨酸转氨酶 (ALT) < 正常值上限 (ULN) 的 3 倍
    • 总胆红素 < 2x ULN
    • 血红蛋白 A1C ≤ 5.7%
    • 碱性磷酸酶 < 3x ULN
    • 血清肌酐 < 2x ULN 或肌酐清除率 > 60 mL/min
    • 注意:临床上与胆红素代谢遗传性疾病(例如,吉尔伯特综合征)一致的高胆红素血症患者将符合治疗医师和/或主要研究者的判断。
  9. 有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和研究参与期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲),直至研究药物给药完成后 4 个月。 有生育能力的女性在入学时必须进行阴性血清或尿液检测。 接受本方案治疗或登记的男性还必须同意在研究前、研究治疗期间和研究药物给药完成后 4 个月内采取充分的避孕措施。
  10. 愿意遵守协议和知情同意书(ICF)要求的所有访问和程序(包括提供所有生物标本)。
  11. 能够理解研究的研究性质、潜在风险和益处,并提供有效的书面知情同意书。

排除标准:

  1. 通过手术或放疗确定性治疗原发性葡萄膜黑色素瘤
  2. 除 3 年无病的患者或具有完全切除的非黑色素瘤皮肤癌病史的患者和/或不需要积极治疗的惰性继发性恶性肿瘤患者外,其他恶性肿瘤病史符合条件。 如果不确定第二恶性肿瘤是否满足上述要求,请咨询研究首席研究员。
  3. 在研究治疗开始前 21 天内进行过任何大手术或广泛放疗、延迟毒性化疗、生物疗法或免疫疗法。
  4. 之前使用伏立诺他的历史。
  5. 28 天内使用其他研究药物
  6. 对与伏立诺他化学相关的药物(即 HDAC 抑制剂异羟肟酸盐,例如帕比司他和贝林司他)。
  7. 使用 Bazett 公式 (QTcB) ≥ 480 毫秒的心率校正 QT 间期 (QTc)。 不允许同时给予伏立诺他和可能导致 QTc 延长的药物。
  8. 由于血小板减少症和胃肠道出血的风险增加,不允许同时使用伏立诺他和其他 HDAC 抑制剂。
  9. 由于可能与伏立诺他发生药代动力学相互作用,因此接受联合抗逆转录病毒治疗的患者不符合条件。
  10. 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社会情况。
  11. 肺栓塞 (PT) 或深静脉血栓 (DVT) 病史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:伏立诺他

伏立诺他:

  • 口服 400 毫克,每天一次,持续 15 天。
符合 2 类葡萄膜黑色素瘤标准且无转移放射学证据的研究参与者将每天接受 400 mg 伏立诺他治疗,持续 15 天。
其他名称:
  • 佐林扎

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
从 2 类表型转化为类似于正常黑素细胞的细胞表型的程度。
大体时间:从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周
研究人员将分析在伏立诺他治疗前和治疗后(第 15 天,伏立诺他治疗计划 15 天后)基线时进行的细针穿刺活检的基因表达结果。
从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周
肿瘤从 2 类表型转变为类似于正常黑素细胞的细胞表型的患者比例。
大体时间:从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周
通过基因表达分析,研究人员将确定肿瘤从 2 类表型转变为类似于正常黑素细胞的细胞表型的患者比例。
从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
协议治疗期间的毒性
大体时间:长达 1 个月的治疗后完成
研究参与者在伏立诺他治疗期间和伏立诺他治疗完成后最多 1 个月内经历的不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率。
长达 1 个月的治疗后完成
伏立诺他治疗前后的肿瘤大小
大体时间:从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周
肿瘤大小将在伏立诺他治疗前后通过 B 扫描超声检查确定。
从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周
无复发生存 (RFS)
大体时间:长达 5 年的治疗后完成
研究参与者的无复发生存期 (RFS)。 RFS 定义为从治疗开始到疾病复发或死亡(以先发生者为准)的持续时间。
长达 5 年的治疗后完成
总生存期(OS)
大体时间:长达 5 年的治疗后完成
研究参与者的总生存期 (OS)。 OS 定义为从伏立诺他治疗开始日期到死亡的时间长度。
长达 5 年的治疗后完成
疾病特异性生存 (DSS)
大体时间:长达 5 年的治疗后完成
研究参与者的疾病特异性生存期 (DSS)。 DSS 定义为从伏立诺他治疗开始到因病死亡的时间。
长达 5 年的治疗后完成

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
伏立诺他治疗前后外周血单核细胞 (PBMC) 中的整体组蛋白乙酰化水平。
大体时间:从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周
将在基线(第 1 天,伏立诺他治疗前)和治疗后(完成伏立诺他治疗后第 15 天)测量外周血单核细胞 (PBMC) 中的整体组蛋白乙酰化水平。
从基线到 15 天的协议治疗,最多 4 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:J. William Harbour, MD、University of Miami

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2020年1月1日

初级完成 (实际的)

2020年1月29日

研究完成 (实际的)

2020年1月29日

研究注册日期

首次提交

2016年12月21日

首先提交符合 QC 标准的

2017年1月11日

首次发布 (估计)

2017年1月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年2月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年2月4日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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