脐带挤奶预防和减轻早产儿贫血严重程度的研究

贫血是早产儿的一个重要问题，也是新生儿重症监护室 (NICU) 早产儿死亡率和发病率的主要危险因素。 大多数早产儿在 NICU 期间需要输一次或多次血。 输血是一种安全的程序，但与所有治疗干预一样，也存在与之相关的风险，因此我们努力减少婴儿在新生儿病房逗留期间所需的输血次数。

由于出生时铁储备增加，延迟脐带结扎对预防婴儿后期贫血具有有益作用。 然而，在全球范围内将延迟脐带钳夹实践纳入第三产程管理存在争议。 考虑到需要紧急复苏和体温管理，护理人员鼓励立即夹住脐带，以便尽快开始产后复苏和护理。但是，脐带挤奶可以快速干预和复苏，并注意热护理并且应该需要不到 10 秒的时间来完成。

本研究的具体目的是调查脐带挤奶对预防和减少极早产儿贫血的影响。

主要成果：

出生时、1 周龄和 2 周龄时的血红蛋白 (Hb)、血细胞比容 (Hct) 和血清铁水平。

次要结果：

• 6 个月大时的血红蛋白、血细胞比容水平。
• 出生后 1 周和随访 6 个月时的贫血，定义为血红蛋白水平低于各自的临界值。
• 直到 3 个月校正胎龄 (CGA) 的输血次数。
• 新生儿的短期临床特征，如黄疸、红细胞增多症等。
• 早产儿并发症，例如在 36 周校正胎龄 (CGA) 时通过氧依赖性评估的肺功能，以及通过扩容需要、正性肌力药物或临床怀疑动脉导管未闭 (PDA) 需要出院前干预评估的心血管功能家庭、脑室内出血和迟发性败血症的发生率等。