Undersøgelsen om navlestrengsmalkning for at forebygge og mindske sværhedsgraden af ​​anæmi hos præmature

Anæmi er et betydeligt problem for præmature spædbørn og en væsentlig risikofaktor for for tidligt fødte børns dødelighed og sygelighed på neonatal intensivafdeling (NICU). størstedelen af ​​for tidligt fødte børn vil kræve en eller flere blodtransfusioner under intensivafdelingen. Blodtransfusion er en sikker procedure, men som alle terapeutiske indgreb er der forbundet risici, og der gøres en indsats for at reducere antallet af transfusioner, som spædbørn har brug for under deres ophold på neonatalafdelingen.

Forsinket snorklemning har en gavnlig effekt på forebyggelse af anæmi i senere barndom på grund af øgede jernlagre ved fødslen. Der er dog kontroverser med hensyn til at inkorporere forsinket snorklemmepraksis i håndteringen af ​​tredje fase af arbejdskraft globalt. Med hensyn til behovet for akut genoplivning og temperaturstyring opfordres ledsagerne til straks at klemme navlestrengen, så postnatal genoplivning og pleje kan starte så hurtigt som muligt. Imidlertid giver navlestrengsmalkning mulighed for hurtig indgriben og genoplivning og opmærksomhed på termisk pleje og bør tage mindre end 10 sekunder at fuldføre.

Det specifikke formål med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af navlestrengsmalkning på at forebygge og mindske anæmi hos meget præmature spædbørn.

Primære resultater:

Hæmoglobin (Hb), hæmatokrit (Hct) og serumjernniveauer ved fødslen, ved 1 uge, ved 2 ugers alderen.

Sekundære resultater:

• Hæmoglobin, hæmatokritniveauer ved 6 måneders alderen.
• Anæmi efter 1 leveuge og 6 måneders opfølgning, defineret som hæmoglobinniveauer under de respektive cutoffs.
• antal blodtransfusioner indtil 3 måneders korrigeret gestationsalder (CGA).
• kortsigtet klinisk profil af nyfødte som gulsot, polycytæmi osv.
• for tidligt fødte spædbørns komplikationer såsom lungefunktion vurderet ved iltafhængighed ved 36 ugers korrigeret gestationsalder (CGA) og kardiovaskulær funktion som vurderet ved behovet for volumenudvidelse, inotroper eller klinisk mistænkt patent ductus arteriosus (PDA), der kræver intervention før udskrivelse hjem, forekomst af intraventrikulær blødning og sent opstået sepsis osv.