Studien om navelsträngsmjölkning för att förebygga och minska svårighetsgraden av anemi hos prematurer

Anemi är ett betydande problem för för tidigt födda barn och en viktig riskfaktor för mortalitet och sjuklighet hos för tidigt födda barn på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU). majoriteten av för tidigt födda barn kommer att behöva en eller flera blodtransfusioner under intensivvården. Blodtransfusion är en säker procedur men som alla terapeutiska ingrepp har risker förknippade med det och ansträngningar görs för att minska antalet transfusioner som spädbarn behöver under vistelsen på neonatalavdelningen.

Fördröjd sladdklämning har en gynnsam effekt på förebyggande av anemi i senare spädbarnsålder på grund av ökade järndepåer vid födseln. Det finns dock kontroverser när det gäller att införliva fördröjd snoddklämning i hanteringen av det tredje stadiet av förlossning globalt. När det gäller behovet av akut återupplivning och temperaturhantering, uppmuntrades skötare att klämma fast navelsträngen omedelbart så att postnatal återupplivning och vård kan påbörjas så snart som möjligt. Däremot möjliggör navelsträngsmjölkning snabbt ingripande och återupplivning och uppmärksamhet på termisk vård och bör ta mindre än 10 sekunder att slutföra.

Det specifika syftet med denna studie är att undersöka effekterna av navelsträngsmjölkning på att förebygga och minska anemi hos mycket för tidigt födda barn.

Primära resultat:

Hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct) och serumjärnnivåer vid födseln, vid 1 vecka, vid 2 veckors ålder.

Sekundära resultat:

• Hemoglobin, hematokritnivåer vid 6 månaders ålder.
• Anemi vid 1 levnadsvecka och 6 månaders uppföljning, definierad som hemoglobinnivåer under respektive cutoffs.
• antal blodtransfusioner fram till 3 månaders korrigerad gestationsålder (CGA).
• kortsiktig klinisk profil av nyfödda som gulsot, polycytemi etc.
• komplikationer för för tidigt födda barn såsom lungfunktion bedömd av syreberoende vid 36 veckors korrigerad gestationsålder (CGA) och kardiovaskulär funktion bedömd av behovet av volymexpansion, inotroper eller kliniskt misstänkt patent ductus arteriosus (PDA) som kräver intervention före utskrivning hem, förekomst av intraventrikulär blödning och sent insatt sepsis, etc.