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具有 AV 阻滞的年轻人的队列描述

2017年1月13日 更新者:University of Aarhus

背景:

心脏房室传导障碍 - 房室传导阻滞 - 可能表现为呼吸急促、昏厥或猝死。 如果及时诊断出房室传导阻滞,起搏器治疗可能会挽救生命。

年轻时房室传导阻滞可见于结构性或缺血性心脏病、先天性心脏病(包括先天性心脏病)。 先天性 AV 阻滞)储存障碍、特定肌肉疾病、结节病、疏螺旋体感染或药物中毒。 年轻时的房室传导阻滞也可见于诊断时主要局限于房室结而无其他心脏病的情况。

这种形式的房室传导阻滞通常是遗传性的,并且可以在亲属患有其他类型心脏病(例如心肌病、离子通道疾病或猝死)的家庭中看到。 不同的表现形式是由于同一基因突变在同一家族中的不同表达。 因此,早发房室传导阻滞(<50 岁)可能表明遗传性房室传导障碍,但也可能是严重离子通道疾病或心肌病的首发表现。

丹麦每年有超过 50 名 <50 岁的人因晚期房室传导阻滞接受起搏器治疗。 目前还没有关于晚期 AV 传导阻滞原因的总体数据,因此没有系统的方法来诊断这组患者。 此外,具有 AV 阻滞遗传原因的个体的患病率是未知的,并且可能是患有晚期 AV 阻滞的年轻患者中经常被忽视的诊断。 没有关于诊断后疾病进展的数据,因此没有关于这些患者在诊断后应如何随访的循证知识。

借助现代基因技术,有可能识别出一系列具有潜在致病突变的新的、未知的基因。 鉴定此类基因,并制定诊断年轻房室传导阻滞患者的系统方法策略,将能够对亲属进行症状前基因筛查,并实施基于证据的起搏器预防性治疗和/或基于心力衰竭的药物治疗关于伴有或不伴有心力衰竭的房室传导阻滞发展的特定遗传易感性。

假设:

在很大一部分患有晚期房室传导阻滞的年轻患者中,根本原因尚不清楚。

客观的:

调查丹麦年轻患者晚期房室传导阻滞的患病率和原因,并描述当前的诊断方法。

方法:

该研究是一项横断面研究。 本研究的患者来自 Danish Pacemaker 和 ICD Register。 调查人员将审查医疗记录并获得临床信息和测试结果(见详细说明)。

观点:

本研究是丹麦年轻患者房室传导阻滞大型研究的第一部分。 总体目标是增加对年轻患者晚期房室传导阻滞诊断后病因和疾病进展的了解,这可能会显着改善该患者群体的治疗,并可能导致起搏器类型的定制选择将来可能会在这个患者群体中进行额外的治疗。 这可能会降低他们的发病率和死亡率。

研究概览

详细说明

方法:

将报告以下协变量。

房室传导阻滞的诊断日期:

诊断日期定义为医生诊断房室传导阻滞的日期。 例如。如果患者进行了 Holter 监测,则诊断日期是监测监测的日期。

报告为:日-月-年

首次起搏器植入当天的合并症:

注册为以下一项或多项:

  1. 糖尿病
  2. 高血压
  3. 高胆固醇血症
  4. 心脏衰竭
  5. 心房颤动或扑动
  6. 缺血性心脏病
  7. 结节病
  8. 结缔组织障碍
  9. 其他

第一次起搏器植入当天的吸烟状况:

注册为:现任,前任,从未

首次植入起搏器时选择的设备:

注册为:DDD、CTR等

遗传调查:

是否因房室传导阻滞的发现而进行了基因调查? 调查必须在首次起搏器植入后最多 4 周内开始。

注册为:是/否。

首次起搏器植入日期:

登记为:日-月-年

植入瞄准具

心电图 12 说明:

ECG 12 必须在第一个起搏器植入前最多一周进行 注册为:Bpm.、RBBB y/n、LBBB y/n、PR 以毫秒为单位、QRS 以毫秒为单位、QT 以毫秒为单位、QTc 以毫秒为单位 (Frederica)

植入适应症:

注册为以下之一:

  1. 有症状的一度房室传导阻滞
  2. 有症状的 Mobitz 1 型
  3. Mobitz 类型 2
  4. 晚期二度房室传导阻滞
  5. 三度房室传导阻滞
  6. 未知 选择最恶性的,并报告它是间歇性的还是持续性的。

症状:

注册为以下一项或多项:

  1. 呼吸困难
  2. 疲劳
  3. 身体不适
  4. 头晕
  5. 昏厥
  6. 心绞痛
  7. 心脏停搏
  8. 无症状

超声心动图:

在第一个起搏器植入前最多两周执行报告的值是超声心动图医师描述的值。

注册为:

以 % 表示的 LVEF(值超过 60% 报告为 >60 %) LV 肥大 y/n LV 扩张 y/n LA 扩张 y/n 瓣膜疾病/人工瓣膜 y/n

冠状动脉造影:

在第一个起搏器植入当天+/- 4 周

注册为:

正常 y/n LAD 显着疾病 y/n RCA 显着疾病 y/n CX 显着疾病 y/n 显着疾病 = 导致 CABG、PCI 或抗血栓治疗

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

1255

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Aarhus、丹麦、8200
        • Department of cardiology, Research, Aarhus University Hospital, Denmark

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 49年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

丹麦所有在 1996 年 1 月 12 日至 2015 年 12 月 31 日期间首次接受起搏器治疗且植入年龄 <50 岁的房室传导阻滞患者将被纳入研究(n=1,255 名患者)。

描述

纳入标准:

  • 丹麦的所有患者
  • 因房室传导阻滞接受起搏器治疗
  • 在 01.01.1996 - 31.12.2015 之间首次植入
  • 着床年龄 <50 岁

排除标准:

  • 非

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
作为房室传导阻滞病因的结构性心脏病的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
作为 AV 阻滞原因的缺血性心脏病的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
先天性心脏病作为房室传导阻滞病因的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
先天性房室传导阻滞的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
作为 AV 阻滞原因的肌营养不良症的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
结节病作为房室传导阻滞病因的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
作为房室传导阻滞病因的莱姆病流行率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
房室传导阻滞遗传原因的发生率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
手术并发症作为房室传导阻滞原因的发生率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
作为房室传导阻滞原因的射频消融并发症的发生率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
心内膜炎作为房室传导阻滞病因的患病率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015
不明原因房室传导阻滞的发生率
大体时间:01.01.1996 - 31.12.2015
01.01.1996 - 31.12.2015

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2017年1月1日

初级完成 (预期的)

2018年8月1日

研究注册日期

首次提交

2017年1月4日

首先提交符合 QC 标准的

2017年1月13日

首次发布 (估计)

2017年1月18日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年1月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年1月13日

最后验证

2017年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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