病态肥胖患者的 Boussignac 阀和纤维插管，它可以成为解决方案吗？ (Obese-FOB)

所有患者都将接受全面的术前评估，包括临床评估、心电图、超声心动图、肺功能测试和实验室检查（CBC、SGOT、SGPT、白蛋白、血清肌酐）和基础动脉血气。 所有患者都将预先接受静脉输注泮托拉唑（40 毫克）和甲氧氯普胺（10 毫克）。 在用 100% 氧气预吸氧 5 分钟后，使用异丙酚 (1-2 mg/kg) 诱导麻醉，然后使用 60 mg 利多卡因和罗克溴铵 (0.12 mg/kg)。 在 Y 型回路和面罩之间连接 Boussignac 阀时，将保持面罩通气。 达到完全放松后（TOF 响应消失后 60 秒），将开始尝试插管。

插管技术：

双方患者，患者将被置于HELP体位，以利于通气和孵育

• C组：面罩通气结束，由有经验的麻醉师进行FOB插管。
• B组：继续面罩通气，从Boussignac阀打开开始进行FOB插管。

数据采集​​：

将收集患者人口统计数据（年龄、体重、身高、BMI、ASA 状态、并存疾病）。 血流动力学参数将在以下时间点记录（术前、基础、开始插管尝试后 1、2、3 分钟）。

成功插管的时间将以秒为单位记录（从 FOB 通过开口开始，直到成功将管子放置在气管中）。 此外，将记录声门可视化时间和隆突可视化时间。 还将记录尝试次数，其中不成功的尝试将被定义为需要将 FOB 抽出患者口外（由于进展失败或需要通气）。 血氧饱和度下降事件将定义为 SpO2 低于 94。 此外，将记录任何与程序相关的并发症（高血压、心律失常、痉挛、出血）。统计分析 G*power 软件版本 3.1.9.2 用于样本量计算。 我们假设在 FOB 插管期间使用 Boussignac 阀可以使患者 spo2 达到 95% 的时间增加 20%（在之前的研究中为 180±20 秒）。 结果发现，每个人需要 16 名患者才能达到 90% 的功效，α 误差为 0.05。 添加了额外的 4 名患者以补偿或退出，使总样本量为 40 名患者。

数据将被收集并在 Excel 表格中制成表格（Microsoft Office，2016）。 将使用 SPSS 软件版本 20 进行统计分析。 将测试连续数据的分布正态性，并以平均值±SD 或中位数（四分位数间距）表示。 将使用适当的统计测试评估研究组之间的统计差异