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靶向肠内营养输送:一项前瞻性随机研究 (TEND)

2019年6月17日 更新者:Elizabeth Beale、University of Southern California
这项研究将评估肠溶营养素是否会增加超重和肥胖的 2 型糖尿病患者的一些葡萄糖和调节激素水平、葡萄糖耐量和饱腹感。

研究概览

详细说明

与通常的口服摄入相比,通过肠内饲管将营养物质直接输送到上肠可以增加某些葡萄糖和食欲调节激素的循环水平。 这种增强可能对 2 型糖尿病和肥胖症的管理有价值。 在这项研究中,将摄入肠溶包衣的营养素,以允许将营养素直接输送到上肠道。 在摄入未包衣和肠溶包衣的营养素后,将比较选定激素和葡萄糖的水平,以及饱腹感和不良反应的测量值。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90033
        • USC Diabetes & Obesity Research Institute (DORI)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18-65岁
  • 体重指数>27kg/m2
  • 已知病程小于 10 年的 2 型糖尿病
  • 单独使用二甲双胍、磺脲类药物、噻唑烷二酮或 SGLT2 抑制剂或生活方式管理或仅联合用于 2 型糖尿病的管理

排除标准:

状况

  • 已知的前肠病理或之前的前肠手术。
  • 以前的肥胖手术治疗(不包括吸脂术,如果在进入试验前一年以上进行)
  • 控制高血压以外的已知心血管疾病
  • 由研究者判断需要急性治疗的已知增殖性视网膜病变或黄斑病变
  • 已知未经治疗或不受控制的甲状腺功能减退症/甲状腺功能亢进症
  • 慢性胰腺炎或特发性急性胰腺炎病史
  • 由其他内分泌失调引起的肥胖(例如 库欣综合症)
  • 研究者认为可能会干扰试验结果的癌症(过去或现在,基底细胞皮肤癌或鳞状细胞皮肤癌除外)
  • 在过去 1 个月内使用过胰岛素、DPP4 抑制剂或 GLP-1 类似物
  • 在筛选前 1 个月内使用除二甲双胍、磺脲类噻唑烷二酮或 SGLT-2 抑制剂以外的任何抗糖尿病药进行治疗
  • 使用任何药物(二甲双胍、磺脲类或噻唑烷二酮或 SGLT-2 抑制剂除外),研究者认为这些药物可能会干扰血糖水平(例如 全身性皮质类固醇)
  • 在本试验筛选前 1 个月内收到任何其他抗糖尿病研究药物,或在本试验筛选前 1 个月内收到任何不影响糖尿病的研究药物
  • 在本试验筛选前 1 个月内,目前或使用过可能导致体重显着增加的药物治疗史,包括全身性皮质类固醇(短期疗程除外,即 7-10 天)、三环类抗抑郁药、非典型药物抗精神病药和情绪稳定剂(例如丙咪嗪、阿米替林、米氮平、帕罗西汀、苯乙肼、氯丙嗪、奥氮平、丙戊酸及其衍生物和锂)硫利达嗪、氯氮平、
  • 目前正在使用或在筛选此试验前三个月内使用过:普兰林肽、西布曲明、奥利司他、唑尼沙胺、托吡酯或苯丁胺(通过处方或作为临床试验的一部分)
  • 同时参与研究药物的任何其他临床试验
  • 在筛选本试验前 4 周内收到任何研究产品 草药补充剂或非处方药
  • 在进入该试验前 1 个月内尝试使用草药补充剂或非处方药进行饮食 其他
  • 牛奶过敏
  • 乳糖不耐症 语言障碍、智力障碍、不愿意或无法理解和无法完成研究 育龄女性
  • 怀孕哺乳或打算怀孕或未使用适当的避孕方法(美国要求的适当避孕措施:禁欲和以下方法:带杀精剂的隔膜,带杀精剂的避孕套(男性伴侣),宫内节育器,海绵,杀精剂, Norplant®, Depo-Provera® 或口服避孕药。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:包衣蔗糖加全脂牛奶
200kcal 蔗糖加全脂奶粉肠溶包衣作为单剂量
口服单剂量肠溶包衣蔗糖加全脂奶粉。 将在基线处抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽一次血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
安慰剂比较:无涂层蔗糖加全脂牛奶
200kcal 蔗糖加全脂奶粉单剂量
含单独肠溶包衣材料的单剂量蔗糖加全脂奶粉将经口食用。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
有源比较器:肠溶蔗糖
200kcal 蔗糖肠溶包衣单剂量
单剂量肠溶包衣蔗糖将经口消耗。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
安慰剂比较:非肠溶包衣蔗糖
200kcal 蔗糖和单独的肠溶包衣材料作为单剂量
具有单独肠溶包衣材料的单剂量蔗糖将经口消耗。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
有源比较器:肠溶乳清蛋白
200kcal 乳清蛋白肠溶包衣单剂量
单剂量肠溶乳清蛋白将经口食用。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
安慰剂比较:非肠溶包衣乳清蛋白
200kcal 乳清蛋白和单独的肠溶包衣材料作为单剂量
具有单独肠溶包衣材料的单剂量乳清蛋白将经口食用。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
有源比较器:肠溶豌豆蛋白
200kcal 豌豆蛋白肠溶包衣单剂量
单剂量肠溶豌豆蛋白将被口服。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。
安慰剂比较:非肠溶豌豆蛋白
单剂量 200kcal 豌豆蛋白和单独的肠溶包衣材料
具有单独肠溶包衣材料的单剂量豌豆蛋白将经口食用。 将在基线时抽血,然后在摄入后 3 小时内每隔 15 分钟抽血,以测量 GLP-1、PYY、C 肽、胰岛素和葡萄糖。视觉模拟评分将每 15 分钟用于记录饱腹感和不良症状。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
GLP-1 在进餐耐受性测试中的 AUC 差异肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中血液 GLP-1 的曲线下综合面积 (AUC) 水平。
从摄入到摄入后 3 小时。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
膳食耐受性测试中峰值 PYY 的差异肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
3 小时膳食耐受性测试中血液 PYY 的最高水平
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中 C 肽峰值的差异 肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
3 小时进餐耐量试验中血 C 肽的最高水平
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中胰岛素峰值的差异肠溶包衣营养素与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
3 小时进餐耐量试验中的最高血胰岛素水平
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中峰值葡萄糖的差异肠溶包衣营养素与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
3 小时进餐耐量试验中的最高血糖水平
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中峰值饱腹感的差异肠溶涂层与未涂层营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
在 15 毫米视觉模拟量表上测量的 3 小时膳食耐受性测试中的最高饱腹感
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中峰值不良事件的差异肠溶涂层与未涂层营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
在 15mm 视觉模拟量表上测量的 3 小时膳食耐受性测试中的最高水平不良症状
从摄入到摄入后 3 小时。
PYY 在进餐耐受性测试中的 AUC 差异 肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中血液 PYY 水平的综合曲线下面积 (AUC)。
从摄入到摄入后 3 小时。
C 肽的 AUC 在进餐耐受性测试中的差异肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性试验中血液 C 肽水平的综合曲线下面积 (AUC)。
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性试验中胰岛素 AUC 的差异肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中血液胰岛素水平的综合曲线下面积 (AUC)。
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中葡萄糖 AUC 的差异肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中血糖曲线下面积 (AUC) 水平的综合面积。
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试的饱腹感 AUC 的差异肠溶包衣营养素与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
在 15mm 视觉模拟量表上测量的 3 小时膳食耐受性测试中不良症状的膳食耐受性测试的综合曲线下面积 (AUC) 水平
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性试验中不良症状 AUC 的差异肠溶包衣与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
在 15mm 视觉模拟量表上测量的 3 小时膳食耐受性测试中的不良症状在膳食耐受性测试中的不良症状综合曲线下面积 (AUC) 水平
从摄入到摄入后 3 小时。
膳食耐受性测试中 GLP-1 峰的差异肠溶包衣营养素与未包衣营养素。
大体时间:从摄入到摄入后 3 小时。
3 小时膳食耐受性测试中血液 GLP-1 的最高水平
从摄入到摄入后 3 小时。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Elizabeth Beale, MD、University of Southern California, Keck School of Medicine

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年2月22日

初级完成 (实际的)

2018年6月20日

研究完成 (实际的)

2018年6月20日

研究注册日期

首次提交

2017年2月17日

首先提交符合 QC 标准的

2017年2月24日

首次发布 (实际的)

2017年2月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年6月17日

最后验证

2019年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • TEND HS-16-00339

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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