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Fornecimento de Nutrientes Enterais Direcionados: Um Estudo Prospectivo Randomizado (TEND)

17 de junho de 2019 atualizado por: Elizabeth Beale, University of Southern California
Este estudo avaliará se os nutrientes com revestimento entérico aumentam alguns níveis de glicose e hormônios reguladores, tolerância à glicose e saciedade em indivíduos com sobrepeso e obesidade com diabetes tipo 2.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A entrega direta de nutrientes ao intestino superior por sonda de alimentação enteral pode aumentar os níveis circulantes de alguns hormônios reguladores de glicose e apetite quando comparado à ingestão oral usual. Esse aprimoramento pode ser valioso no tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade. Neste estudo, os nutrientes com revestimento entérico serão ingeridos para permitir a entrega direta de nutrientes ao intestino superior. Níveis de hormônios selecionados e glicose, e medidas de saciedade e efeitos adversos serão comparados após a ingestão de nutrientes não revestidos e com revestimento entérico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • USC Diabetes & Obesity Research Institute (DORI)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-65 anos de idade
  • IMC >27kg/m2
  • Diabetes tipo 2 com duração conhecida de <10 anos
  • Em uso de metformina, sulfoniluréias, tiazolidinediona ou inibidor de SGLT2 ou controle do estilo de vida isoladamente ou em combinação apenas para controle do diabetes tipo 2

Critério de exclusão:

condições

  • Patologia do intestino anterior conhecida ou cirurgia prévia do intestino anterior.
  • Tratamento cirúrgico prévio para obesidade (excluindo lipoaspiração se realizada > um ano antes do início do estudo)
  • Doença cardiovascular conhecida, exceto hipertensão controlada
  • Retinopatia proliferativa conhecida ou maculopatia que requer tratamento agudo, conforme julgado pelo Investigador
  • Hipotireoidismo/hipertireoidismo conhecido não tratado ou não controlado
  • História de pancreatite crônica ou pancreatite aguda idiopática
  • Obesidade induzida por outros distúrbios endocrinológicos (p. Síndrome de Cushing)
  • Câncer (passado ou presente, exceto câncer de pele de células basais ou câncer de pele de células escamosas), que na opinião do investigador pode interferir nos resultados do estudo
  • Uso de insulina, inibidores de DPP4 ou análogos de GLP-1 no último mês
  • Tratamento com qualquer agente antidiabético diferente de metformina, sulfonilureia tiazolidinediona ou inibidores de SGLT-2 no 1 mês anterior à triagem
  • Uso de qualquer medicamento (exceto metformina, sulfonilureia ou tiazolidinediona ou inibidores de SGLT-2) que, na opinião do investigador, possa interferir no nível de glicose (por exemplo, corticosteróides sistêmicos)
  • Recebimento de qualquer outro medicamento experimental antidiabético dentro de 1 mês antes da triagem para este estudo, ou recebimento de qualquer medicamento experimental que não afete o diabetes dentro de 1 mês antes da triagem para este estudo
  • Atual ou histórico de tratamento com medicamentos que podem causar ganho de peso significativo, dentro de 1 mês antes da triagem para este estudo, incluindo corticosteróides sistêmicos (exceto para um curto período de tratamento, ou seja, 7 a 10 dias), antidepressivos tricíclicos, atípicos antipsicóticos e estabilizadores do humor (por exemplo, imipramina, amitriptilina, mirtazapina, paroxetina, fenelzina, clorpromazina, olanzapina, ácido valpróico e seus derivados e lítio) tioridazina, clozapina,
  • Atualmente usando ou usando dentro de três meses antes da triagem para este estudo: pramlintide, sibutramina, orlistat, zonisamida, topiramato ou fenteremina (seja por prescrição ou como parte de um estudo clínico)
  • Participação simultânea em qualquer outro ensaio clínico de um medicamento experimental
  • O recebimento de qualquer produto experimental dentro de quatro semanas antes da triagem para este estudo Suplementos de ervas ou medicamentos de venda livre
  • Tentativas de dieta usando suplementos de ervas ou medicamentos de venda livre dentro de 1 mês antes da triagem para este estudo Outro
  • alergia ao leite
  • Intolerância à lactose Barreira de linguagem, incapacidade mental, falta de vontade ou incapacidade de compreender e ser capaz de concluir o estudo Mulheres com potencial para engravidar
  • Grávidas que amamentam ou pretendem engravidar ou não estão usando métodos anticoncepcionais adequados (medidas anticoncepcionais adequadas exigidas pelo US: abstinência e os seguintes métodos: diafragma com espermicida, preservativo com espermicida (pelo parceiro), dispositivo intrauterino, esponja, espermicida , Norplant®, Depo-Provera® ou contraceptivos orais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sacarose Revestida mais Leite Integral
200kcal de sacarose mais leite em pó integral em revestimento entérico em dose única
Dose única de sacarose com revestimento entérico mais leite em pó integral será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador de Placebo: Sacarose não revestida mais leite integral
200kcal de sacarose mais leite em pó integral com materiais de revestimento entérico separados em dose única
Dose única de sacarose mais leite em pó integral com materiais de revestimento entérico separados serão consumidos por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador Ativo: Sacarose com Revestimento Entérico
200kcal de sacarose em revestimento entérico em dose única
A sacarose com revestimento entérico de dose única será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador de Placebo: Sacarose com revestimento não entérico
Sacarose 200kcal com materiais de revestimento entérico separados como dose única
A sacarose de dose única com materiais de revestimento entérico separados será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador Ativo: Proteína de soro de leite com revestimento entérico
Proteína de soro de leite 200kcal em revestimento entérico em dose única
A proteína de soro de leite com revestimento entérico de dose única será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador de Placebo: Whey Protein sem revestimento entérico
Proteína de soro de leite 200kcal com materiais de revestimento entérico separados em dose única
A proteína de soro de leite em dose única com materiais de revestimento entérico separados será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador Ativo: Proteína de ervilha com revestimento entérico
Proteína de ervilha 200kcal em revestimento entérico em dose única
A proteína de ervilha com revestimento entérico de dose única será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.
Comparador de Placebo: Proteína de ervilha com revestimento não entérico
Proteína de ervilha 200kcal com materiais de revestimento entérico separados em dose única
Proteína de ervilha de dose única com materiais de revestimento entérico separados será consumida por via oral. O sangue será coletado na linha de base e depois em intervalos de 15 minutos por 3 horas a partir da ingestão para medição de GLP-1, PYY, peptídeo C, insulina e glicose. A pontuação visual analógica será usada para registrar saciedade e sintomas adversos a cada 15 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença na AUC de GLP-1 em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Níveis de área integrada sob a curva (AUC) de GLP-1 no sangue em testes de tolerância a refeições.
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença no Pico PYY em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de PYY no sangue no teste de tolerância à refeição de 3 horas
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença no pico do peptídeo C em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de peptídeo C no sangue no teste de tolerância à refeição de 3 horas
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença no pico de insulina em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de insulina no sangue no teste de tolerância à refeição de 3 horas
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença no pico de glicose em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de glicose no sangue no teste de tolerância à refeição de 3 horas
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença no pico de saciedade em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de saciedade no teste de tolerância à refeição de 3 horas medido em uma escala analógica visual de 15 mm
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença no pico de eventos adversos em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de sintomas adversos no teste de tolerância à refeição de 3 horas medido em uma escala analógica visual de 15 mm
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença na AUC de PYY em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Níveis de área integrada sob a curva (AUC) de PYY no sangue em testes de tolerância a refeições.
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença na AUC do peptídeo C em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Área integrada sob os níveis da curva (AUC) de peptídeo C no sangue em testes de tolerância a refeições.
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença na AUC da insulina em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Área integrada sob a curva (AUC) níveis de insulina no sangue em testes de tolerância à refeição.
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença na AUC da glicose em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Área integrada sob a curva (AUC) níveis de glicose no sangue em testes de tolerância à refeição.
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença na AUC de saciedade em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Área integrada sob a curva (AUC) níveis de saciedade em testes de tolerância à refeição de sintomas adversos em teste de tolerância à refeição de 3 horas medidos em uma escala visual analógica de 15 mm
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença na AUC de sintomas adversos em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. Nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Área integrada sob a curva (AUC) níveis de sintomas adversos em testes de tolerância à refeição de sintomas adversos em teste de tolerância à refeição de 3 horas medidos em uma escala analógica visual de 15 mm
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Diferença no pico de GLP-1 em testes de tolerância à refeição Nutriente com revestimento entérico vs. nutriente sem revestimento.
Prazo: Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.
Nível mais alto de GLP-1 no sangue no teste de tolerância à refeição de 3 horas
Desde a ingestão até 3 horas após a ingestão.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeth Beale, MD, University of Southern California, Keck School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de fevereiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

20 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

20 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (Real)

27 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TEND HS-16-00339

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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