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流感疫苗接种反应中的遗传和环境因素 (SLVP028)

2020年2月11日 更新者:Philip Grant、Stanford University
该研究的目的是调查和比较同卵(同卵)和异卵(异卵)双胞胎对流感疫苗接种的免疫反应,以确定遗传和环境在流感疫苗接种反应中的作用。

研究概览

详细说明

这是一项针对 120 名健康的 12-49 岁青少年和成年志愿者的 1 期研究,他们接种了获得许可的季节性流感疫苗。 没有性别、民族或种族的排斥。 志愿者将被纳入 3 组之一:

A 组:最多 40 名 12-49 岁的健康同卵 (MZ) 双胞胎志愿者将接种四价灭活流感疫苗 (IIV4)。 每个志愿者将完成总共 3 次访问:第 0 天(免疫前)、第 6-8 天和第 28+7 天免疫后。 所有访问都将包括抽血进行研究分析和监测严重不良事件 (SAE)。

B 组:最多 40 名 12-49 岁的健康双卵 (DZ) 双胞胎志愿者将接种四价灭活流感疫苗 (IIV4)。 每个志愿者将完成总共 3 次访问:第 0 天(免疫前)、第 6-8 天和第 28+7 天免疫后。 所有访问都将包括抽血进行研究分析和监测严重不良事件 (SAE)。

C 组:最多 40 名年龄在 12-49 岁之间的健康同卵 (MZ) 双胞胎志愿者将随机分配到双胞胎对中,接受四价灭活流感疫苗 (IIV4) 或四价减毒流感活疫苗 (LAIV4)。 每个志愿者将完成总共 3 次访问:第 0 天(免疫前)、第 6-8 天和第 28+7 天免疫后。 所有访问都将包括抽血进行研究分析和监测严重不良事件 (SAE)。 由于 ACIP 建议反对使用 LAIV,该小组于 2016 年终止,但随着 LAIV4 的可用性于 2018 年重新开放。

每个双胞胎都算作一个参与者。 所有报告数字反映的是参与者的数量,而不是双胞胎对的数量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

109

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Stanford、California、美国、94305-5208
        • Stanford University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 至 49年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  1. 其他方面健康,12-49 岁,同卵 (MZ) 或异卵 (DZ) 双胞胎。
  2. 愿意完成知情同意程序(包括对 12-17 岁(含)未成年人的同意)。
  3. 免疫接种后至少 28 天的研究计划持续时间的后续行动的可用性。
  4. 通过审查纳入/排除标准和生命体征可接受的病史。

排除标准

  1. 之前在研究外接种过当年的季节性流感疫苗。
  2. 对蛋或蛋制品或疫苗成分过敏(包括 LAIV 中的庆大霉素、明胶、精氨酸或味精)
  3. 对以前接种流感疫苗的危及生命的反应。
  4. 哮喘(如果是,则不符合 C 组的条件)。
  5. 活动性全身性疾病或严重并发疾病,包括接种当天的发热性疾病。
  6. 免疫缺陷病史(包括 HIV 感染)。
  7. 已知或疑似免疫功能受损,包括但不限于有临床意义的肝病、用胰岛素治疗的糖尿病、中度至重度肾病或研究者认为可能危及志愿者安全的任何其他慢性疾病或遵守协议。
  8. 第一次研究访问和接种疫苗当天的血压 >150 收缩压或 >95 舒张压。
  9. 过去一年因充血性心力衰竭或肺气肿住院。
  10. 慢性乙型或丙型肝炎。
  11. 最近或当前使用免疫抑制药物,包括全身性糖皮质激素(皮质类固醇鼻喷剂和局部类固醇在所有组中都是允许的;吸入类固醇的使用是不允许的)。
  12. 与任何免疫系统严重受损且需要保护环境的人密切接触(如果是,则可能不符合 C 组的资格;在接受 LAIV 后 7 天内应避免接触此类人员)。
  13. 恶性肿瘤,除鳞状细胞或基底细胞皮肤癌(包括过去一年复发的实体瘤,如乳腺癌或前列腺癌,以及任何血液系统癌症,如白血病)。
  14. 自身免疫性疾病(包括用免疫抑制药物如 Plaquenil、甲氨蝶呤、泼尼松、Enbrel 治疗的类风湿性关节炎),在研究者看来,这可能危及志愿者的安全或对方案的遵守。
  15. 血液恶液质、肾脏疾病或血红蛋白病病史需要在前一年进行定期医疗随访或住院治疗。
  16. 使用任何抗凝血药物,如 Coumadin 或 Lovenox,或抗血小板药物,如阿司匹林(每天最多 325 毫克除外)、Plavix 或 Aggrenox 必须由研究人员审查以确定这是否会影响志愿者的安全.
  17. 对于 17 岁以下的儿童或青少年,接受阿司匹林治疗或含阿司匹林的产品(如果是,则不符合 C 组资格)。
  18. 在过去 6 个月内收到或计划在研究期间使用的血液或血液制品。
  19. 妨碍参与者遵守协议的医疗或精神状况或职业责任。
  20. 在研究登记前 14 天收到灭活疫苗,或在最后一次研究访问完成前计划接种疫苗(研究疫苗接种后约 28 天)。
  21. 在完成最后一次研究访问之前(研究疫苗接种后约 28 天),在计划接种疫苗登记之前的 60 天内收到减毒活疫苗。
  22. 在研究期间需要进行过敏免疫接种(不能推迟)。
  23. 在研究疫苗接种前 48 小时内服用过流感抗病毒药物(如果是,则不符合 C 组资格)。
  24. 格林-巴利综合征的历史
  25. 怀孕的女人
  26. 哺乳期妇女(如果是,则不符合 C 组资格)。
  27. 在入组前 30 天内使用研究药物或计划在研究期间使用。
  28. 在入组前 6 周内捐献相当于一个单位的血液,或在最后一次就诊完成前计划捐献。
  29. 研究者认为可能会影响志愿者安全、研究目标或参与者理解或遵守研究方案的能力的任何情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A组:MZ双胞胎(IIV4)
A 组:最多 40 名 12-49 岁的健康同卵 (MZ) 双胞胎志愿者将接种四价灭活流感疫苗 (IIV4) Fluzone® 四价疫苗。 每个志愿者将完成总共 3 次访问:第 0 天(免疫前)、第 6-8 天和第 28+7 天免疫后。 所有访问都将包括抽血进行研究分析和监测严重不良事件 (SAE)。
IIV4 疫苗将以 0.5 mL 的剂量使用无菌一次性注射器和针头通过 IM 注射到三角肌中。
实验性的:B组:DZ双胞胎(IIV4)
B 组:最多 40 名 12-49 岁的健康双卵 (DZ) 双胞胎志愿者将接种四价灭活流感疫苗 (IIV4) Fluzone® 四价疫苗。 每个志愿者将完成总共 3 次访问:第 0 天(免疫前)、第 6-8 天和第 28+ 7 天(免疫后)。 所有访问都将包括抽血进行研究分析和监测严重不良事件 (SAE)。
IIV4 疫苗将以 0.5 mL 的剂量使用无菌一次性注射器和针头通过 IM 注射到三角肌中。
实验性的:C 组:MZ 双胞胎(IIV4 或 LAIV4)

C 组:最多 40 名 12-49 岁的健康同卵双胞胎 (MZ) 个体双胞胎志愿者将在双胞胎对中随机接受四价灭活流感疫苗 (IIV4) Fluzone® 四价疫苗或四价减毒流感活疫苗 ( LAIV4) FluMist® 四价。 每个志愿者将完成总共 3 次访问:第 0 天(免疫前)、第 6-8 天和第 28+7 天免疫后。 所有访问都将包括抽血进行研究分析和监测严重不良事件 (SAE)。

由于 ACIP 建议反对使用 LAIV,该小组于 2016 年终止,但可能会在 2018 年重新开放,等待 LAIV4 的可用性。

IIV4 疫苗将以 0.5 mL 的剂量使用无菌一次性注射器和针头通过 IM 注射到三角肌中。
LAIV4疫苗剂量为0.2 mL。 疫苗将作为鼻内喷雾剂给药。 每个喷雾器包含单剂量的 FluMist® Quadrivalent;应将大约一半的内容物注入每个鼻孔。 当接受者处于直立位置时,将 0.1 mL(即单个 FluMist 喷雾器剂量的一半)给药至每个鼻孔。 将喷雾器的尖端插入鼻子内并快速按下柱塞,直到剂量分配器夹停止柱塞。 从喷雾器上取下剂量分配夹,将另一半剂量 (0.1 mL) 给药到另一个鼻孔中。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
响应流感疫苗接种的血凝抑制 (HAI) 滴度。
大体时间:第 0 天到第 28 天
第 0 天到第 28 天
T 细胞产生干扰素-γ (IFN-γ)
大体时间:第 0 天到第 28 天
第 0 天到第 28 天
自然杀伤 (NK) 细胞产生的 IFN-γ。
大体时间:第 0 天到第 28 天
第 0 天到第 28 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
T 细胞受体 (TCR)ab 和免疫球蛋白基因的测序
大体时间:第 0 天到第 28 天
将对 B 和 T 细胞的抗体库进行测序。
第 0 天到第 28 天
自然杀手 (NK) 曲目。
大体时间:第 0 天到第 28 天
质谱流式细胞术将用于评估 NK 细胞库。
第 0 天到第 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mark M Davis, PhD、Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • 首席研究员:Catherine Blish, MD、Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • 首席研究员:William Robinson, MD、Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • 首席研究员:Cornelia Dekker, MD、Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年10月3日

初级完成 (实际的)

2018年12月12日

研究完成 (实际的)

2018年12月12日

研究注册日期

首次提交

2017年3月17日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月17日

首次发布 (实际的)

2017年3月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年2月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年2月11日

最后验证

2020年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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