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インフルエンザワクチン接種への反応における遺伝的および環境的要因 (SLVP028)

2020年2月11日 更新者:Philip Grant、Stanford University
この研究の目的は、一卵性双生児(一卵性双生児)と二卵性双生児(二卵性双生児)のインフルエンザワクチン接種に対する免疫応答を調査および比較して、インフルエンザワクチン接種に対する応答における遺伝学と環境の役割を決定することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、認可された季節性インフルエンザワクチンを接種された 120 人の健康な 12 歳から 49 歳の青年および成人のボランティアを対象とした第 1 相試験です。 性別、民族、人種による除外はありません。 ボランティアは、次の 3 つのグループのいずれかに登録されます。

グループ A: 最大 40 人の健康な一卵性 (MZ) 双生児のボランティア (12 ~ 49 歳) に、4 価の不活化インフルエンザ ワクチン (IIV4) が投与されます。 各ボランティアは合計 3 回の訪問を完了します: 0 日目 (予防接種前)、6 日目から 8 日目、および予防接種後 28 日目 + 7 日目。 すべての訪問は、研究アッセイのための採血と重大な有害事象(SAE)のモニタリングで構成されます。

グループ B: 最大 40 人の健康な二卵性 (DZ) 双生児のボランティア (12 ~ 49 歳) に、4 価の不活化インフルエンザ ワクチン (IIV4) が投与されます。 各ボランティアは合計 3 回の訪問を完了します: 0 日目 (予防接種前)、6 ~ 8 日目、および予防接種後 28 + 7 日目。 すべての訪問は、研究アッセイのための採血と重大な有害事象(SAE)のモニタリングで構成されます。

グループ C: 最大 40 人の健康な一卵性 (MZ) 双子のボランティア (12 ~ 49 歳) が、双子のペア内で無作為に割り付けられ、4 価の不活化インフルエンザ ワクチン (IIV4) または弱毒生インフルエンザ ワクチン (LAIV4) のいずれかを受け取ります。 各ボランティアは合計 3 回の訪問を完了します: 0 日目 (予防接種前)、6 ~ 8 日目、および予防接種後 28 + 7 日目。 すべての訪問は、研究アッセイのための採血と重大な有害事象(SAE)のモニタリングで構成されます。 このグループは、LAIV の使用に対する ACIP の勧告により 2016 年に終了しましたが、LAIV4 が利用可能になったことで 2018 年に再開されました。

各双子は 1 人の参加者としてカウントされます。 すべての報告数は、双子のペアの数ではなく、参加者の数を反映しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

109

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Stanford、California、アメリカ、94305-5208
        • Stanford University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~49年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  1. それ以外は健康で、12 ~ 49 歳の一卵性 (MZ) または二卵性 (DZ) の双子。
  2. -インフォームドコンセントプロセスを完了する意思がある(12〜17歳の未成年者の同意を含む)。
  3. -予防接種の少なくとも28日後の研究の計画期間中のフォローアップの利用可能性。
  4. -包含/除外基準およびバイタルサインのレビューによる許容可能な病歴。

除外基準

  1. -今年の季節性インフルエンザワクチンによる事前のオフスタディワクチン接種。
  2. -卵または卵製品、またはワクチン成分に対するアレルギー(LAIVのゲンタマイシン、ゼラチン、アルギニンまたはMSGを含む)
  3. 以前のインフルエンザワクチン接種に対する生命を脅かす反応。
  4. 喘息 (はいの場合、グループ C の対象外)。
  5. -予防接種当日の熱性疾患を含む、活動的な全身性または重篤な併発疾患。
  6. -免疫不全の病歴(HIV感染を含む)。
  7. -免疫機能の既知または疑われる障害には、臨床的に重要な肝疾患、インスリンで治療された真性糖尿病、中等度から重度の腎疾患、またはその他の慢性疾患が含まれます。またはプロトコルへの準拠。
  8. -最初の研究訪問時およびワクチン接種日の血圧> 150収縮期または> 95拡張期。
  9. -うっ血性心不全または肺気腫による過去1年間の入院。
  10. 慢性B型またはC型肝炎。
  11. -全身性グルココルチコイドを含む免疫抑制薬の最近または現在の使用(コルチコステロイド鼻スプレーおよび局所ステロイドはすべてのグループで許可されています;吸入ステロイドの使用は許可されていません)。
  12. 免疫システムが著しく弱体化しており、保護環境を必要とする人と密接に接触している(そうである場合、グループ C に不適格である可能性があります。そのような人との接触は、LAIV の受領後 7 日間は避ける必要があります)。
  13. -扁平上皮細胞または基底細胞皮膚がん以外の悪性腫瘍(過去1年間に再発した乳がんまたは前立腺がんなどの固形腫瘍、および白血病などの血液がんを含む)。
  14. -自己免疫疾患(プラケニル、メトトレキサート、プレドニゾン、エンブレルなどの免疫抑制薬で治療された関節リウマチを含む)、治験責任医師の意見では、ボランティアの安全性またはプロトコルの遵守を危険にさらす可能性があります。
  15. -血液疾患、腎疾患、またはヘモグロビン症の病歴 定期的な医学的フォローアップまたは前年の入院を必要とします。
  16. Coumadin や Lovenox などの抗凝固薬、またはアスピリン (1 日あたり最大 325 mg を除く)、Plavix、または Aggrenox などの抗血小板薬の使用は、これがボランティアの安全に影響を与えるかどうかを判断するために、治験責任医師によってレビューされなければなりません。 .
  17. アスピリン療法またはアスピリン含有製品を受けている 17 歳までの子供または青年向け (はいの場合、グループ C の対象外)。
  18. -過去6か月以内の血液または血液製剤の受領、または研究中に使用される予定。
  19. -参加者のプロトコルへの準拠を妨げる医学的または精神的状態または職業的責任。
  20. -研究登録の14日前の不活化ワクチンの受領、または最後の研究訪問の完了前に計画されたワクチン接種(研究ワクチン接種の〜28日後)。
  21. -最後の研究訪問が完了する前の計画されたワクチン接種の登録前の60日以内の弱毒化生ワクチンの受領(研究ワクチン接種の〜28日後)。
  22. -研究期間中のアレルギー予防接種(延期できない)の必要性。
  23. -研究ワクチン接種前の48時間以内にインフルエンザ抗ウイルス薬を服用しました(はいの場合、グループCの資格はありません)。
  24. ギラン・バレー症候群の病歴
  25. 妊婦
  26. 授乳中の女性 (はいの場合、グループ C の対象外)。
  27. -登録前30日以内の治験薬の使用または研究中の計画された使用。
  28. -登録前の6週間以内に1ユニットの血液に相当する寄付、または最後の訪問が完了する前に計画された寄付。
  29. -治験責任医師の意見では、ボランティアの安全性、研究目的、または参加者が理解または遵守する能力を妨げる可能性のある状態 研究プロトコル。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA:MZ双生児(IIV4)
グループ A: 最大 40 人の健康な一卵性 (MZ) 双生児のボランティア (12 ~ 49 歳) に、不活化インフルエンザ ワクチン 4 価 (IIV4) Fluzone® 4 価ワクチンを接種します。 各ボランティアは合計 3 回の訪問を完了します: 0 日目 (予防接種前)、6 ~ 8 日目、および予防接種後 28 + 7 日目。 すべての訪問は、研究アッセイのための採血と重大な有害事象(SAE)のモニタリングで構成されます。
IIV4 ワクチンは、三角筋への IM 注射により、無菌の使い捨て注射器と針を使用して、0.5 mL の用量で投与されます。
実験的:グループ B: DZ 双子 (IIV4)
グループ B: 最大 40 人の健康な二卵性 (DZ) 双生児のボランティア (12 ~ 49 歳) に、不活化インフルエンザ ワクチン 4 価 (IIV4) Fluzone® 4 価ワクチンを接種します。 各ボランティアは合計 3 回の訪問を完了します: 0 日目 (予防接種前)、6 日目から 8 日目、28 日目と 7 日目 (予防接種後)。 すべての訪問は、研究アッセイのための採血と重大な有害事象(SAE)のモニタリングで構成されます。
IIV4 ワクチンは、三角筋への IM 注射により、無菌の使い捨て注射器と針を使用して、0.5 mL の用量で投与されます。
実験的:グループ C: MZ 双生児 (IIV4 または LAIV4)

グループ C: 12 ~ 49 歳の健康な一卵性 (MZ) 双生児ボランティア最大 40 人が、双子ペア内で無作為に割り付けられ、不活化インフルエンザ ワクチン 4 価 (IIV4) Fluzone® 4 価ワクチンまたは弱毒生インフルエンザ ワクチン 4 価 ( LAIV4) FluMist® Quadrivalent。 各ボランティアは合計 3 回の訪問を完了します: 0 日目 (予防接種前)、6 ~ 8 日目、および予防接種後 28 + 7 日目。 すべての訪問は、研究アッセイのための採血と重大な有害事象(SAE)のモニタリングで構成されます。

このグループは、LAIV の使用に対する ACIP 勧告により 2016 年に終了しましたが、LAIV4 が利用可能になるまで 2018 年に再開される可能性があります。

IIV4 ワクチンは、三角筋への IM 注射により、無菌の使い捨て注射器と針を使用して、0.5 mL の用量で投与されます。
LAIV4 ワクチンの投与量は 0.2 mL です。 ワクチンは鼻腔内スプレーとして投与されます。 各噴霧器には、FluMist® Quadrivalent が 1 回分含まれています。内容物の約半分を各鼻孔に投与する必要があります。 0.1 mL (すなわち、単一の FluMist 噴霧器からの用量の半分) を、レシピエントが直立した状態で各鼻孔に投与します。 噴霧器の先端を鼻のすぐ内側に挿入し、用量分割クリップがプランジャーを止めるまでプランジャーをすばやく押し下げます。 用量分割クリップを噴霧器から取り外して、用量の後半 (0.1 mL) をもう一方の鼻孔に投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
インフルエンザワクチン接種に反応した血球凝集阻害(HAI)力価。
時間枠:0日目~28日目
0日目~28日目
T細胞によるインターフェロン-γ(IFN-γ)産生
時間枠:0日目~28日目
0日目~28日目
ナチュラル キラー (NK) 細胞による IFN-γ 産生。
時間枠:0日目~28日目
0日目~28日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T細胞受容体(TCR)abおよび免疫グロブリン遺伝子の配列決定
時間枠:0日目~28日目
B細胞およびT細胞は、抗体レパートリーについて配列決定されます。
0日目~28日目
ナチュラル キラー (NK) レパートリー。
時間枠:0日目~28日目
質量サイトメトリーは、NK 細胞のレパートリーを評価するために使用されます。
0日目~28日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mark M Davis, PhD、Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • 主任研究者:Catherine Blish, MD、Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • 主任研究者:William Robinson, MD、Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • 主任研究者:Cornelia Dekker, MD、Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年10月3日

一次修了 (実際)

2018年12月12日

研究の完了 (実際)

2018年12月12日

試験登録日

最初に提出

2017年3月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年3月17日

最初の投稿 (実際)

2017年3月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月11日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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