Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Genetiske og miljømæssige faktorer i reaktionen på influenzavaccination (SLVP028)

11. februar 2020 opdateret af: Philip Grant, Stanford University
Formålet med undersøgelsen er at undersøge og sammenligne immunreaktionerne på influenzavaccination hos monozygotiske (identiske) og tveæggede (broderlige) tvillinger for at bestemme genetikkens og miljøets rolle i responsen på influenzavaccination.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase 1-studie af 120 raske 12-49-årige unge og voksne frivillige, som får godkendt sæsonbestemt influenzavaccine. Der er ingen udelukkelser for køn, etnicitet eller race. De frivillige vil blive tilmeldt en af ​​3 grupper:

Gruppe A: Op til 40 raske frivillige monozygotiske (MZ) tvillinger, 12-49 år gamle, vil få inaktiveret influenzavaccine quadrivalent (IIV4). Hver frivillig vil gennemføre i alt 3 besøg: Dag 0 (præ-immunisering), Dag 6-8 og Dag 28+ 7 efter immunisering. Alle besøg vil bestå af udtagning af blod til undersøgelsesanalyser og overvågning for alvorlige bivirkninger (SAE'er).

Gruppe B: Op til 40 raske frivillige dizygotiske (DZ) tvillinger, 12-49 år gamle, vil få inaktiveret influenzavaccine quadrivalent (IIV4). Hver frivillig vil gennemføre i alt 3 besøg: Dag 0 (præ-immunisering), Dag 6-8 og Dag 28+7 efter immunisering. Alle besøg vil bestå af udtagning af blod til undersøgelsesanalyser og overvågning for alvorlige bivirkninger (SAE'er).

Gruppe C: Op til 40 raske enæggede (MZ) tvillingefrivillige, 12-49 år gamle, vil blive randomiseret inden for tvillingeparret til at modtage enten inaktiveret influenzavaccine quadrivalent (IIV4) eller levende, svækket influenzavaccine quadrivalent (LAIV4). Hver frivillig vil gennemføre i alt 3 besøg: Dag 0 (præ-immunisering), Dag 6-8 og Dag 28+7 efter immunisering. Alle besøg vil bestå af udtagning af blod til undersøgelsesanalyser og overvågning for alvorlige bivirkninger (SAE'er). Denne gruppe blev afsluttet i 2016 på grund af ACIP-anbefalinger mod brugen af ​​LAIV, men blev genåbnet i 2018 med tilgængeligheden af ​​LAIV4.

Hver tvilling tælles som en enkelt deltager. Alle indberetningstal afspejler antallet af deltagere, ikke antallet af tvillingepar.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

109

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Stanford, California, Forenede Stater, 94305-5208
        • Stanford University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 49 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Ellers raske, 12-49 år gamle, enæggede (MZ) eller broderlige (DZ) tvillinger.
  2. Villig til at fuldføre processen med informeret samtykke (inklusive samtykke for mindreårige i alderen 12-17 år inklusive).
  3. Tilgængelighed for opfølgning i den planlagte varighed af undersøgelsen mindst 28 dage efter immunisering.
  4. Acceptabel sygehistorie ved gennemgang af inklusions-/eksklusionskriterier og vitale tegn.

Eksklusionskriterier

  1. Forudgående vaccination uden for studiet med indeværende års sæsoninfluenzavaccine.
  2. Allergi over for æg eller ægprodukter eller over for vaccinekomponenter (herunder gentamicin, gelatine, arginin eller MSG i LAIV)
  3. Livstruende reaktioner på tidligere influenzavaccinationer.
  4. Astma (hvis ja, ikke berettiget til gruppe C).
  5. Aktiv systemisk eller alvorlig samtidig sygdom, herunder febril sygdom på vaccinationsdagen.
  6. Anamnese med immundefekt (herunder HIV-infektion).
  7. Kendt eller formodet svækkelse af immunologisk funktion, herunder, men ikke begrænset til, klinisk signifikant leversygdom, diabetes mellitus behandlet med insulin, moderat til svær nyresygdom eller enhver anden kronisk lidelse, som efter investigatorens mening kan bringe frivilliges sikkerhed i fare eller overholdelse af protokollen.
  8. Blodtryk >150 systolisk eller >95 diastolisk ved første studiebesøg og vaccinationsdagen.
  9. Indlæggelse inden for det seneste år for kongestiv hjertesvigt eller emfysem.
  10. Kronisk hepatitis B eller C.
  11. Nylig eller aktuel brug af immunsuppressiv medicin, herunder systemiske glukokortikoider (kortikosteroid næsespray og topikale steroider er tilladt i alle grupper; inhaleret steroid brug er ikke tilladt).
  12. I tæt kontakt med enhver, der har et alvorligt svækket immunsystem og kræver et beskyttende miljø (hvis ja, kan være udelukket til gruppe C; eksponering for sådanne personer bør undgås i 7 dage efter modtagelse af LAIV).
  13. Malignitet, bortset fra pladecelle- eller basalcellehudkræft (omfatter solide tumorer såsom brystkræft eller prostatacancer med tilbagevenden inden for det seneste år, og enhver hæmatologisk cancer såsom leukæmi).
  14. Autoimmun sygdom (herunder leddegigt behandlet med immunsuppressiv medicin såsom Plaquenil, methotrexat, prednison, Enbrel), som efter investigatorens mening kan bringe frivilliges sikkerhed eller overholdelse af protokollen i fare.
  15. Anamnese med bloddyskrasier, nyresygdomme eller hæmoglobinopatier, der kræver regelmæssig medicinsk opfølgning eller indlæggelse i løbet af det foregående år.
  16. Brug af anti-koagulationsmedicin såsom Coumadin eller Lovenox, eller trombocythæmmende midler såsom aspirin (undtagen op til 325 mg pr. dag), Plavix eller Aggrenox skal gennemgås af investigator for at afgøre, om dette vil påvirke den frivilliges sikkerhed .
  17. For børn eller unge til og med 17 år, der modtager aspirinbehandling eller aspirinholdige produkter (hvis ja, ikke berettiget til gruppe C).
  18. Modtagelse af blod eller blodprodukter inden for de seneste 6 måneder eller planlagt brugt under undersøgelsen.
  19. Medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller erhvervsmæssigt ansvar, der udelukker deltagerens overholdelse af protokollen.
  20. Modtagelse af inaktiveret vaccine 14 dage før studieindskrivning eller planlagte vaccinationer før afslutning af sidste studiebesøg (~ 28 dage efter undersøgelsesvaccination).
  21. Modtagelse af levende, svækket vaccine inden for 60 dage før tilmelding af planlagt vaccination forud for afslutning af sidste undersøgelsesbesøg (~ 28 dage efter undersøgelsesvaccination).
  22. Behov for allergivaccination (der ikke kan udskydes) i undersøgelsesperioden.
  23. Har taget en influenza-antiviral medicin inden for 48 timer før studievaccination (hvis ja, ikke berettiget til gruppe C).
  24. Historie om Guillain-Barrés syndrom
  25. Gravid kvinde
  26. Ammende kvinde (hvis ja, ikke berettiget til gruppe C).
  27. Brug af forsøgsmidler inden for 30 dage før tilmelding eller planlagt brug under undersøgelsen.
  28. Donation af hvad der svarer til en enhed blod inden for 6 uger før tilmelding eller planlagt donation før afslutning af det sidste besøg.
  29. Enhver tilstand, som efter investigatorens mening kan forstyrre frivilliges sikkerhed, undersøgelsens mål eller deltagerens evne til at forstå eller overholde undersøgelsesprotokollen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe A: MZ tvillinger (IIV4)
Gruppe A: Op til 40 raske enæggede (MZ) individuelle tvillingefrivillige, 12-49 år gamle, vil blive givet inaktiveret influenzavaccine quadrivalent (IIV4) Fluzone® Quadrivalent vaccine. Hver frivillig vil gennemføre i alt 3 besøg: Dag 0 (præ-immunisering), Dag 6-8 og Dag 28+7 efter immunisering. Alle besøg vil bestå af udtagning af blod til undersøgelsesanalyser og overvågning for alvorlige bivirkninger (SAE'er).
IIV4-vaccine vil blive indgivet som en 0,5 ml dosis med en steril engangssprøjte og kanyle ved IM-injektion i deltamusklen.
Eksperimentel: Gruppe B: DZ tvillinger (IIV4)
Gruppe B: Op til 40 raske, dizygotiske (DZ) individuelle tvillingefrivillige, 12-49 år gamle, vil blive givet inaktiveret influenzavaccine quadrivalent (IIV4) Fluzone® Quadrivalent vaccine. Hver frivillig vil gennemføre i alt 3 besøg: Dag 0 (præ-immunisering) og dag 6-8 og dag 28+ 7 (post-immunisering). Alle besøg vil bestå af udtagning af blod til undersøgelsesanalyser og overvågning for alvorlige bivirkninger (SAE'er).
IIV4-vaccine vil blive indgivet som en 0,5 ml dosis med en steril engangssprøjte og kanyle ved IM-injektion i deltamusklen.
Eksperimentel: Gruppe C: MZ tvillinger (IIV4 eller LAIV4)

Gruppe C: Op til 40 raske monozygotiske (MZ) individuelle tvillingefrivillige, 12-49 år gamle, vil blive randomiseret inden for tvillingeparret til at modtage enten inaktiveret influenzavaccine quadrivalent (IIV4) Fluzone® Quadrivalent vaccine eller levende, svækket influenzavaccine quadrivalent ( LAIV4) FluMist® Quadrivalent. Hver frivillig vil gennemføre i alt 3 besøg: Dag 0 (præ-immunisering), Dag 6-8 og Dag 28+7 efter immunisering. Alle besøg vil bestå af udtagning af blod til undersøgelsesanalyser og overvågning for alvorlige bivirkninger (SAE'er).

Denne gruppe blev afsluttet i 2016 på grund af ACIP-anbefalinger mod brugen af ​​LAIV, men kan blive genåbnet i 2018, indtil LAIV4 er tilgængelig.

IIV4-vaccine vil blive indgivet som en 0,5 ml dosis med en steril engangssprøjte og kanyle ved IM-injektion i deltamusklen.
LAIV4-vaccinedosis er 0,2 ml. Vaccinen vil blive givet som en intranasal spray. Hver sprøjte indeholder en enkelt dosis FluMist® Quadrivalent; ca. halvdelen af ​​indholdet bør administreres i hvert næsebor. 0,1 mL (dvs. halvdelen af ​​dosis fra en enkelt FluMist-sprøjte) indgives i hvert næsebor, mens modtageren er i oprejst stilling. Indsæt spidsen af ​​sprøjten lige inden for næsen, og tryk hurtigt stemplet ned, indtil dosisdelerklemmen stopper stemplet. Dosisdelerklemmen fjernes fra sprøjten for at administrere den anden halvdel af dosis (0,1 ml) i det andet næsebor.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hæmagglutinationshæmning (HAI) titere som reaktion på influenzavaccination.
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
Dag 0 til dag 28
Interferon-gamma (IFN-y) produktion af T-celler
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
Dag 0 til dag 28
IFN-y produktion af Natural Killer (NK) celler.
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
Dag 0 til dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sekventering af T-celle receptor (TCR)ab og immunoglobulin gener
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
B- og T-celler vil blive sekventeret for deres antistofrepertoirer.
Dag 0 til dag 28
Natural Killer (NK) repertoire.
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
Massecytometri vil blive brugt til at vurdere NK-cellerepertoiret.
Dag 0 til dag 28

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mark M Davis, PhD, Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • Ledende efterforsker: Catherine Blish, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Ledende efterforsker: William Robinson, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Ledende efterforsker: Cornelia Dekker, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

3. oktober 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. december 2018

Studieafslutning (Faktiske)

12. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. marts 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. marts 2017

Først opslået (Faktiske)

23. marts 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. februar 2020

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fluzone® Quadrivalent vaccine

Abonner