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인플루엔자 예방접종에 대한 반응의 유전적 및 환경적 요인 (SLVP028)

2020년 2월 11일 업데이트: Philip Grant, Stanford University
이 연구의 목적은 일란성(일란성) 쌍둥이와 일란성(이란성) 쌍둥이의 인플루엔자 백신 접종에 대한 면역 반응을 조사하고 비교하여 독감 예방 접종에 대한 반응에서 유전과 환경의 역할을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 120명의 건강한 12-49세 청소년 및 성인 자원봉사자를 대상으로 허가된 계절 인플루엔자 백신을 접종한 1상 연구입니다. 성별, 민족 또는 인종에 대한 배제는 없습니다. 자원 봉사자는 다음 3개 그룹 중 하나에 등록됩니다.

그룹 A: 12~49세의 건강한 일란성(MZ) 쌍둥이 지원자 최대 40명에게 비활성화 인플루엔자 백신 4가(IIV4)를 투여합니다. 각 지원자는 총 3번의 방문을 완료합니다: 0일(예방접종 전), 6-8일 및 28+ 7일 후 예방접종. 모든 방문은 연구 분석을 위한 채혈과 심각한 부작용(SAE)에 대한 모니터링으로 구성됩니다.

그룹 B: 12-49세의 최대 40명의 건강한 일란성(DZ) 쌍둥이 지원자가 비활성화 인플루엔자 백신 4가(IIV4)를 투여받습니다. 각 지원자는 총 3번의 방문을 완료할 것입니다: 0일(예방접종 전), 6-8일 및 예방접종 후 28+7일. 모든 방문은 연구 분석을 위한 채혈과 심각한 부작용(SAE)에 대한 모니터링으로 구성됩니다.

그룹 C: 12-49세의 건강한 일란성(MZ) 쌍둥이 지원자 최대 40명이 쌍둥이 쌍 내에서 무작위로 불활성화 인플루엔자 4가 백신(IIV4) 또는 약독화 인플루엔자 생백신 4가(LAIV4)를 접종받게 됩니다. 각 지원자는 총 3번의 방문을 완료할 것입니다: 0일(예방접종 전), 6-8일 및 예방접종 후 28+7일. 모든 방문은 연구 분석을 위한 채혈과 심각한 부작용(SAE)에 대한 모니터링으로 구성됩니다. 이 그룹은 LAIV 사용에 대한 ACIP 권장 사항으로 인해 2016년에 종료되었지만 LAIV4의 가용성으로 2018년에 다시 열렸습니다.

각 쌍둥이는 단일 참가자로 계산됩니다. 모든 보고 수치는 쌍둥이 쌍의 수가 아니라 참가자 수를 반영합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

109

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Stanford, California, 미국, 94305-5208
        • Stanford University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

  1. 그렇지 않으면 건강한 12~49세의 일란성(MZ) 또는 이란성(DZ) 쌍둥이.
  2. 정보에 입각한 동의 절차를 완료할 의향이 있습니다(12-17세 미성년자의 동의 포함).
  3. 예방접종 후 최소 28일 이후 계획된 연구 기간 동안 후속 조치가 가능합니다.
  4. 포함/제외 기준 및 활력 징후를 검토하여 허용 가능한 병력.

제외 기준

  1. 현재 연도의 계절성 인플루엔자 백신으로 사전 연구 외 예방접종.
  2. 계란 또는 계란 제품 또는 백신 성분(LAIV의 겐타마이신, 젤라틴, 아르기닌 또는 MSG 포함)에 대한 알레르기
  3. 이전 인플루엔자 예방 접종에 대한 생명을 위협하는 반응.
  4. 천식(예인 경우 그룹 C에 적합하지 않음).
  5. 예방 접종 당일 열성 질환을 포함한 활성 전신 또는 심각한 동시 질환.
  6. 면역결핍의 병력(HIV 감염 포함).
  7. 임상적으로 유의한 간 질환, 인슐린으로 치료되는 진성 당뇨병, 중등도 내지 중증 신장 질환 또는 연구자의 의견에 따라 지원자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 기타 만성 장애를 포함하되 이에 국한되지 않는 알려진 또는 의심되는 면역 기능 손상 또는 프로토콜 준수.
  8. 최초 연구 방문 및 백신 접종일에 >150 수축기 혈압 또는 >95 이완기 혈압.
  9. 작년에 울혈성 심부전 또는 폐기종으로 입원한 경우.
  10. 만성 B형 또는 C형 간염
  11. 전신성 글루코코르티코이드(코르티코스테로이드 점비 스프레이 및 국소 스테로이드는 모든 그룹에서 허용되며 흡입 스테로이드 사용은 허용되지 않음)를 포함한 면역억제 약물의 최근 또는 현재 사용.
  12. 면역 체계가 심각하게 약하고 보호 환경이 필요한 사람과 밀접하게 접촉하는 경우(예인 경우 그룹 C에 부적격할 수 있습니다. 이러한 사람에 대한 노출은 LAIV를 받은 후 7일 동안 피해야 합니다).
  13. 편평 세포 또는 기저 세포 피부암 이외의 악성 종양(작년에 재발한 유방암 또는 전립선암과 같은 고형 종양 및 백혈병과 같은 혈액암 포함).
  14. 자가면역 질환(Plaquenil, methotrexate, prednisone, Enbrel과 같은 면역억제제로 치료되는 류마티스 관절염 포함), 연구자의 의견으로는 지원자의 안전 또는 프로토콜 준수를 위태롭게 할 수 있습니다.
  15. 전년도에 정기적인 의료 추적 또는 입원이 필요한 혈액 질환, 신장 질환 또는 혈색소병증의 병력.
  16. Coumadin 또는 Lovenox와 같은 항응고제 또는 아스피린(하루 최대 325mg 제외), Plavix 또는 Aggrenox와 같은 항혈소판제의 사용은 조사관이 검토하여 지원자의 안전에 영향을 미치는지 확인해야 합니다. .
  17. 아스피린 요법 또는 아스피린 함유 제품을 받는 17세 미만의 어린이 또는 청소년의 경우(예인 경우 그룹 C에 적합하지 않음).
  18. 지난 6개월 이내에 혈액 또는 혈액 제품을 수령했거나 연구 중에 사용할 계획입니다.
  19. 참가자가 프로토콜을 준수하지 못하도록 하는 의료 또는 정신과적 상태 또는 직업적 책임.
  20. 연구 등록 14일 전 불활성화 백신의 수령, 또는 마지막 연구 방문 완료 전 계획된 백신 접종(연구 백신 접종 후 ~ 28일).
  21. 마지막 연구 방문 완료 전(연구 백신 접종 후 ~ 28일) 계획된 백신 접종 등록 전 60일 이내에 약독화된 생 백신의 수령.
  22. 연구 기간 동안 알레르기 예방접종(연기할 수 없음)이 필요합니다.
  23. 연구 백신 접종 전 48시간 이내에 인플루엔자 항바이러스제를 복용했습니다(예인 경우 그룹 C에 적합하지 않음).
  24. 길랭-바레 증후군의 병력
  25. 임산부
  26. 수유 중인 여성(예인 경우 그룹 C에 적합하지 않음).
  27. 등록 전 30일 이내의 조사용 제제의 사용 또는 연구 기간 동안 계획된 사용.
  28. 등록 전 6주 이내에 혈액 단위에 해당하는 기증 또는 마지막 방문 완료 전에 계획된 기증.
  29. 연구자의 의견으로는 지원자의 안전, 연구 목표 또는 참가자가 연구 프로토콜을 이해하거나 준수할 수 있는 능력을 방해할 수 있는 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: MZ 쌍둥이(IIV4)
그룹 A: 12~49세의 건강한 일란성(MZ) 개별 쌍둥이 지원자 최대 40명에게 비활성화 인플루엔자 백신 4가(IIV4) Fluzone® 4가 백신을 투여합니다. 각 지원자는 총 3번의 방문을 완료할 것입니다: 0일(예방접종 전), 6-8일 및 예방접종 후 28+7일. 모든 방문은 연구 분석을 위한 채혈과 심각한 부작용(SAE)에 대한 모니터링으로 구성됩니다.
IIV4 백신은 멸균 일회용 주사기와 바늘을 사용하여 삼각근에 IM 주사하여 0.5mL 용량으로 투여됩니다.
실험적: 그룹 B: DZ 쌍둥이(IIV4)
그룹 B: 12-49세의 건강한 이형접합(DZ) 개인 쌍둥이 자원자 최대 40명에게 비활성화 인플루엔자 백신 4가(IIV4) Fluzone® 4가 백신을 투여합니다. 각 지원자는 총 3번의 방문을 완료합니다: 0일(접종 전), 6-8일 및 28+ 7일(접종 후). 모든 방문은 연구 분석을 위한 채혈과 심각한 부작용(SAE)에 대한 모니터링으로 구성됩니다.
IIV4 백신은 멸균 일회용 주사기와 바늘을 사용하여 삼각근에 IM 주사하여 0.5mL 용량으로 투여됩니다.
실험적: 그룹 C: MZ 쌍둥이(IIV4 또는 LAIV4)

그룹 C: 12-49세의 건강한 일란성(MZ) 최대 40명의 개별 쌍둥이 지원자가 쌍둥이 쌍 내에서 무작위로 불활성화 인플루엔자 백신 4가(IIV4) Fluzone® 4가 백신 또는 4가 약독화 인플루엔자 생백신( LAIV4) FluMist® 4가. 각 지원자는 총 3번의 방문을 완료할 것입니다: 0일(예방접종 전), 6-8일 및 예방접종 후 28+7일. 모든 방문은 연구 분석을 위한 채혈과 심각한 부작용(SAE)에 대한 모니터링으로 구성됩니다.

이 그룹은 LAIV 사용에 대한 ACIP 권장 사항으로 인해 2016년에 종료되었지만 LAIV4 가용성에 따라 2018년에 다시 열릴 수 있습니다.

IIV4 백신은 멸균 일회용 주사기와 바늘을 사용하여 삼각근에 IM 주사하여 0.5mL 용량으로 투여됩니다.
LAIV4 백신 용량은 0.2mL입니다. 백신은 비강 스프레이로 투여됩니다. 각 분무기에는 단일 용량의 FluMist® Quadrivalent가 들어 있습니다. 내용물의 약 절반을 각 콧구멍에 주입해야 합니다. 0.1mL(즉, 단일 FluMist 분무기 용량의 절반)를 수혜자가 똑바로 세운 상태에서 각 콧구멍에 투여합니다. 분무기 끝을 코 바로 안쪽에 삽입하고 용량 분배기 클립이 플런저를 멈출 때까지 플런저를 빠르게 누릅니다. 투여량 분할기 클립을 분무기에서 제거하여 투여량의 후반부(0.1mL)를 다른 콧구멍에 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
인플루엔자 백신 접종에 대한 적혈구 응집 억제(HAI) 역가.
기간: 0일 ~ 28일
0일 ~ 28일
T 세포에 의한 인터페론-감마(IFN-γ) 생산
기간: 0일 ~ 28일
0일 ~ 28일
NK(Natural Killer) 세포에 의한 IFN-γ 생산.
기간: 0일 ~ 28일
0일 ~ 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
T-세포 수용체(TCR)ab 및 면역글로불린 유전자의 시퀀싱
기간: 0일 ~ 28일
B 및 T 세포는 항체 레퍼토리에 대해 시퀀싱됩니다.
0일 ~ 28일
NK(Natural Killer) 레퍼토리.
기간: 0일 ~ 28일
NK 세포 레퍼토리를 평가하기 위해 질량 세포 계측법을 사용할 것입니다.
0일 ~ 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mark M Davis, PhD, Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • 수석 연구원: Catherine Blish, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • 수석 연구원: William Robinson, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • 수석 연구원: Cornelia Dekker, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 10월 3일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 12일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 17일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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Fluzone® 4가 백신에 대한 임상 시험

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