Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Genetiska och miljömässiga faktorer i svaret på influensavaccination (SLVP028)

11 februari 2020 uppdaterad av: Philip Grant, Stanford University
Syftet med studien är att undersöka och jämföra immunsvaret på influensavaccination hos enäggstvillingar (identiska) och tvåäggstvillingar (broderliga) för att fastställa genetikens och miljöns roll i svaret på influensavaccination.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas 1-studie av 120 friska 12-49 år gamla ungdomar och vuxna frivilliga som ges licensierat vaccin mot säsongsinfluensa. Det finns inga uteslutningar för kön, etnicitet eller ras. Volontärerna kommer att registreras i en av tre grupper:

Grupp A: Upp till 40 friska monozygotiska (MZ) frivilliga tvillingar, 12-49 år gamla, kommer att ges inaktiverat influensavaccin quadrivalent (IIV4). Varje volontär kommer att genomföra totalt 3 besök: Dag 0 (för-immunisering), Dag 6-8 och Dag 28+ 7 efter immunisering. Alla besök kommer att bestå av att ta blod för studieanalyser och övervakning av allvarliga biverkningar (SAE).

Grupp B: Upp till 40 friska tvåäggstvillingar (DZ) frivilliga, 12-49 år gamla, kommer att ges inaktiverat influensavaccin quadrivalent (IIV4). Varje volontär kommer att genomföra totalt 3 besök: Dag 0 (förimmunisering), Dag 6-8 och Dag 28+7 efter immunisering. Alla besök kommer att bestå av att ta blod för studieanalyser och övervakning av allvarliga biverkningar (SAE).

Grupp C: Upp till 40 friska monozygotiska (MZ) frivilliga tvillingar, 12-49 år gamla, kommer att randomiseras inom tvillingparet för att få antingen inaktiverat influensavaccin quadrivalent (IIV4) eller levande, försvagat influensavaccin quadrivalent (LAIV4). Varje volontär kommer att genomföra totalt 3 besök: Dag 0 (förimmunisering), Dag 6-8 och Dag 28+7 efter immunisering. Alla besök kommer att bestå av att ta blod för studieanalyser och övervakning av allvarliga biverkningar (SAE). Denna grupp avslutades 2016 på grund av ACIP-rekommendationer mot användningen av LAIV men öppnades igen 2018 med tillgängligheten av LAIV4.

Varje tvilling räknas som en enda deltagare. Alla rapporteringssiffror återspeglar antalet deltagare, inte antalet tvillingpar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

109

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305-5208
        • Stanford University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

12 år till 49 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier

  1. I övrigt friska, 12-49 år gamla, identiska (MZ) eller broderliga (DZ) tvillingar.
  2. Villig att slutföra processen för informerat samtycke (inklusive samtycke för minderåriga 12-17 år inklusive).
  3. Tillgänglighet för uppföljning under den planerade varaktigheten av studien minst 28 dagar efter immunisering.
  4. Acceptabel medicinsk historia genom granskning av inklusions-/exklusionskriterier och vitala tecken.

Exklusions kriterier

  1. Tidigare vaccination utanför studien med innevarande års säsongsinfluensavaccin.
  2. Allergi mot ägg eller äggprodukter, eller mot vaccinkomponenter, (inklusive gentamicin, gelatin, arginin eller MSG i LAIV)
  3. Livshotande reaktioner på tidigare influensavaccinationer.
  4. Astma (Om ja, inte berättigad till grupp C).
  5. Aktiv systemisk eller allvarlig samtidig sjukdom, inklusive febersjukdom på vaccinationsdagen.
  6. Historik med immunbrist (inklusive HIV-infektion).
  7. Känd eller misstänkt försämring av immunologisk funktion, inklusive, men inte begränsat till, kliniskt signifikant leversjukdom, diabetes mellitus behandlad med insulin, måttlig till svår njursjukdom eller någon annan kronisk störning som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra volontärernas säkerhet eller överensstämmelse med protokollet.
  8. Blodtryck >150 systoliskt eller >95 diastoliskt vid första studiebesöket och vaccinationsdagen.
  9. Sjukhusinläggning under det senaste året för kronisk hjärtsvikt eller emfysem.
  10. Kronisk hepatit B eller C.
  11. Ny eller aktuell användning av immunsuppressiv medicin, inklusive systemiska glukokortikoider (kortikosteroidnässprayer och topikala steroider är tillåtna i alla grupper; användning av inhalerad steroid är inte tillåten).
  12. I nära kontakt med alla som har ett kraftigt försvagat immunförsvar och kräver en skyddande miljö (Om ja, kan vara olämplig för grupp C; exponering för sådana personer bör undvikas i 7 dagar efter mottagandet av LAIV).
  13. Malignitet, annan än skivepitelcancer eller basalcellshudcancer (inkluderar solida tumörer som bröstcancer eller prostatacancer med återfall under det senaste året, och all hematologisk cancer som leukemi).
  14. Autoimmun sjukdom (inklusive reumatoid artrit behandlad med immunsuppressiv medicin såsom Plaquenil, metotrexat, prednison, Enbrel) som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra volontärernas säkerhet eller överensstämmelse med protokollet.
  15. Historik av bloddyskrasier, njursjukdomar eller hemoglobinopatier som kräver regelbunden medicinsk uppföljning eller sjukhusvistelse under föregående år.
  16. Användning av antikoagulationsläkemedel som Coumadin eller Lovenox, eller trombocytdämpande medel som acetylsalicylsyra (förutom upp till 325 mg per dag), Plavix eller Aggrenox måste granskas av utredare för att avgöra om detta skulle påverka frivillighetens säkerhet .
  17. För barn eller ungdomar upp till 17 år som får aspirinbehandling eller aspirininnehållande produkter (om ja, inte berättigad till grupp C).
  18. Mottagande av blod eller blodprodukter inom de senaste 6 månaderna eller planerat att användas under studien.
  19. Medicinskt eller psykiatriskt tillstånd eller yrkesansvar som hindrar deltagarna från att följa protokollet.
  20. Mottagande av inaktiverat vaccin 14 dagar före studieregistrering, eller planerade vaccinationer före avslutat sista studiebesök (~ 28 dagar efter studievaccination).
  21. Mottagande av levande, försvagat vaccin inom 60 dagar före inskrivning av planerad vaccination före avslutat sista studiebesök (~ 28 dagar efter studievaccination).
  22. Behov av allergivaccination (som inte kan skjutas upp) under studieperioden.
  23. Har tagit ett antiviralt läkemedel mot influensa inom 48 timmar före studievaccination (Om ja, inte berättigad till grupp C).
  24. Historik om Guillain-Barrés syndrom
  25. Gravid kvinna
  26. Ammande kvinna (Om ja, inte berättigad till grupp C).
  27. Användning av undersökningsmedel inom 30 dagar före inskrivning eller planerad användning under studien.
  28. Donation av motsvarande en enhet blod inom 6 veckor före inskrivning eller planerad donation före slutförandet av det sista besöket.
  29. Alla tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kan störa volontärernas säkerhet, studiemål eller deltagarens förmåga att förstå eller följa studieprotokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp A: MZ tvillingar (IIV4)
Grupp A: Upp till 40 friska monozygotiska (MZ) individuella tvillingfrivilliga, 12-49 år gamla, kommer att ges inaktiverat influensavaccin kvadrivalent (IIV4) Fluzone® Quadrivalent vaccin. Varje volontär kommer att genomföra totalt 3 besök: Dag 0 (förimmunisering), Dag 6-8 och Dag 28+7 efter immunisering. Alla besök kommer att bestå av att ta blod för studieanalyser och övervakning av allvarliga biverkningar (SAE).
IIV4-vaccin kommer att administreras som en 0,5 ml dos, med en steril engångsspruta och nål genom IM-injektion i deltamuskeln.
Experimentell: Grupp B: DZ tvillingar (IIV4)
Grupp B: Upp till 40 friska tvåäggstvillingar (DZ) individuella tvillingfrivilliga, 12-49 år gamla, kommer att ges inaktiverat influensavaccin kvadrivalent (IIV4) Fluzone® Quadrivalent vaccin. Varje volontär kommer att genomföra totalt 3 besök: Dag 0 (förimmunisering), och Dag 6-8 och Dag 28+ 7 (postimmunisering). Alla besök kommer att bestå av att ta blod för studieanalyser och övervakning av allvarliga biverkningar (SAE).
IIV4-vaccin kommer att administreras som en 0,5 ml dos, med en steril engångsspruta och nål genom IM-injektion i deltamuskeln.
Experimentell: Grupp C: MZ-tvillingar (IIV4 eller LAIV4)

Grupp C: Upp till 40 friska monozygotiska (MZ) individuella tvillingfrivilliga, 12-49 år gamla, kommer att randomiseras inom tvillingparet för att få antingen inaktiverat influensavaccin quadrivalent (IIV4) Fluzone® Quadrivalent vaccin eller levande, försvagat influensavaccin quadrivalent ( LAIV4) FluMist® Quadrivalent. Varje volontär kommer att genomföra totalt 3 besök: Dag 0 (förimmunisering), Dag 6-8 och Dag 28+7 efter immunisering. Alla besök kommer att bestå av att ta blod för studieanalyser och övervakning av allvarliga biverkningar (SAE).

Denna grupp avslutades 2016 på grund av ACIP-rekommendationer mot användningen av LAIV men kan komma att öppnas igen under 2018 i väntan på att LAIV4 är tillgänglig.

IIV4-vaccin kommer att administreras som en 0,5 ml dos, med en steril engångsspruta och nål genom IM-injektion i deltamuskeln.
LAIV4-vaccindosen är 0,2 ml. Vaccinet kommer att administreras som en intranasal spray. Varje spruta innehåller en enkel dos FluMist® Quadrivalent; ungefär hälften av innehållet ska administreras i varje näsborre. 0,1 mL (dvs hälften av dosen från en enda FluMist-spruta) administreras i varje näsborre medan mottagaren är i upprätt läge. Sätt in spetsen på sprutan precis innanför näsan och tryck snabbt ned kolven tills dosavdelarklämman stoppar kolven. Dosavdelarklämman tas bort från sprutan för att administrera den andra hälften av dosen (0,1 ml) i den andra näsborren.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Hemagglutinationsinhibition (HAI) titrar som svar på influensavaccination.
Tidsram: Dag 0 till dag 28
Dag 0 till dag 28
Interferon-gamma (IFN-y) produktion av T-celler
Tidsram: Dag 0 till dag 28
Dag 0 till dag 28
IFN-y-produktion av Natural Killer (NK)-celler.
Tidsram: Dag 0 till dag 28
Dag 0 till dag 28

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sekvensering av T-cellsreceptor (TCR)ab och immunoglobulingener
Tidsram: Dag 0 till dag 28
B- och T-celler kommer att sekvenseras för sina antikroppsrepertoarer.
Dag 0 till dag 28
Natural Killer (NK) repertoar.
Tidsram: Dag 0 till dag 28
Masscytometri kommer att användas för att bedöma NK-cellsrepertoaren.
Dag 0 till dag 28

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Mark M Davis, PhD, Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • Huvudutredare: Catherine Blish, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Huvudutredare: William Robinson, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Huvudutredare: Cornelia Dekker, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 oktober 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

12 december 2018

Avslutad studie (Faktisk)

12 december 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 mars 2017

Första postat (Faktisk)

23 mars 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera