Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Генетические и экологические факторы в ответ на вакцинацию против гриппа (SLVP028)

11 февраля 2020 г. обновлено: Philip Grant, Stanford University
Цель исследования — изучить и сравнить иммунный ответ на вакцинацию против гриппа у монозиготных (однояйцевых) и дизиготных (разнояйцевых) близнецов для определения роли генетики и окружающей среды в ответе на вакцинацию против гриппа.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование фазы 1 с участием 120 здоровых подростков в возрасте от 12 до 49 лет и взрослых добровольцев, которым вводится лицензированная вакцина против сезонного гриппа. Нет исключений по полу, этнической или расовой принадлежности. Волонтеры будут зачислены в одну из 3 групп:

Группа A: до 40 здоровых монозиготных (MZ) близнецов-добровольцев в возрасте 12–49 лет получат четырехвалентную инактивированную противогриппозную вакцину (IIV4). Каждый доброволец совершит в общей сложности 3 визита: день 0 (до иммунизации), дни 6-8 и день 28+ 7 после иммунизации. Все визиты будут состоять из забора крови для проведения анализов и мониторинга серьезных нежелательных явлений (СНЯ).

Группа B: до 40 здоровых дизиготных (DZ) близнецов-добровольцев в возрасте 12-49 лет получат четырехвалентную инактивированную противогриппозную вакцину (IIV4). Каждый доброволец совершит в общей сложности 3 визита: день 0 (до иммунизации), дни 6-8 и дни 28+7 после иммунизации. Все визиты будут состоять из забора крови для проведения анализов и мониторинга серьезных нежелательных явлений (СНЯ).

Группа C: до 40 здоровых монозиготных (MZ) близнецов-добровольцев в возрасте 12–49 лет будут рандомизированы в паре близнецов для получения либо инактивированной четырехвалентной противогриппозной вакцины (IIV4), либо живой аттенуированной четырехвалентной противогриппозной вакцины (LAIV4). Каждый доброволец совершит в общей сложности 3 визита: день 0 (до иммунизации), дни 6-8 и дни 28+7 после иммунизации. Все визиты будут состоять из забора крови для проведения анализов и мониторинга серьезных нежелательных явлений (СНЯ). Эта группа была закрыта в 2016 году из-за рекомендаций ACIP против использования LAIV, но была вновь открыта в 2018 году с появлением LAIV4.

Каждый близнец считается за одного участника. Все отчетные цифры отражают количество участников, а не количество пар близнецов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

109

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 12 лет до 49 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

  1. В остальном здоровые, 12-49 лет, однояйцевые (МЗ) или разнояйцевые (ДЗ) близнецы.
  2. Готовы пройти процесс получения информированного согласия (включая согласие для несовершеннолетних в возрасте от 12 до 17 лет включительно).
  3. Доступность для последующего наблюдения на планируемую продолжительность исследования не менее 28 дней после иммунизации.
  4. Приемлемый анамнез на основе анализа критериев включения/исключения и основных показателей жизнедеятельности.

Критерий исключения

  1. Предварительная вакцинация вне исследования сезонной вакциной против гриппа текущего года.
  2. Аллергия на яйца или яичные продукты или на компоненты вакцины (включая гентамицин, желатин, аргинин или глутамат натрия в ЖГВ)
  3. Опасные для жизни реакции на предыдущие прививки от гриппа.
  4. Астма (если да, не подходит для группы C).
  5. Активное системное или серьезное сопутствующее заболевание, включая лихорадку в день вакцинации.
  6. Иммунодефицит в анамнезе (в т.ч. ВИЧ-инфекция).
  7. Известное или предполагаемое нарушение иммунологических функций, включая, помимо прочего, клинически значимое заболевание печени, сахарный диабет, леченный инсулином, заболевание почек средней или тяжелой степени или любое другое хроническое заболевание, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность добровольца. или соблюдение протокола.
  8. Артериальное давление > 150 систолического или > 95 диастолического при первом посещении исследования и в день вакцинации.
  9. Госпитализация в прошлом году по поводу застойной сердечной недостаточности или эмфиземы легких.
  10. Хронический гепатит В или С.
  11. Недавнее или текущее использование иммуносупрессивных препаратов, включая системные глюкокортикоиды (кортикостероидные назальные спреи и топические стероиды разрешены во всех группах; использование ингаляционных стероидов недопустимо).
  12. В тесном контакте с кем-либо, у кого сильно ослаблена иммунная система и требуется защитная среда (если да, это может быть неприемлемо для группы C; контакта с такими людьми следует избегать в течение 7 дней после получения ЖГВ).
  13. Злокачественное новообразование, отличное от плоскоклеточного или базальноклеточного рака кожи (включая солидные опухоли, такие как рак молочной железы или рак предстательной железы с рецидивом в прошлом году, и любой гематологический рак, такой как лейкемия).
  14. Аутоиммунное заболевание (в том числе ревматоидный артрит, лечение иммунодепрессантами, такими как Плаквенил, метотрексат, преднизолон, Энбрел), которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность добровольцев или соблюдение протокола.
  15. Дискразии крови, заболевания почек или гемоглобинопатии в анамнезе, требующие регулярного медицинского наблюдения или госпитализации в течение предыдущего года.
  16. Использование любых антикоагулянтов, таких как Coumadin или Lovenox, или антиагрегантов, таких как аспирин (за исключением до 325 мг в день), Plavix или Aggrenox, должно быть рассмотрено исследователем, чтобы определить, повлияет ли это на безопасность добровольца. .
  17. Для детей или подростков в возрасте до 17 лет, получающих терапию аспирином или продукты, содержащие аспирин (если да, не подходит для группы C).
  18. Получение крови или продуктов крови в течение последних 6 месяцев или запланированное использование во время исследования.
  19. Медицинское или психиатрическое состояние или профессиональные обязанности, препятствующие соблюдению участниками протокола.
  20. Получение инактивированной вакцины за 14 дней до включения в исследование или запланированные вакцинации до завершения последнего визита в рамках исследования (~ 28 дней после вакцинации в рамках исследования).
  21. Получение живой аттенуированной вакцины в течение 60 дней до включения в плановую вакцинацию до завершения последнего визита в рамках исследования (~ 28 дней после вакцинации в рамках исследования).
  22. Необходимость вакцинации от аллергии (которую нельзя отложить) в период исследования.
  23. Принимал противогриппозный противовирусный препарат в течение 48 часов до исследуемой вакцины (если да, то не подходит для группы C).
  24. История синдрома Гийена-Барре
  25. Беременная женщина
  26. Кормящая женщина (если да, то не подходит для группы C).
  27. Использование исследуемых агентов в течение 30 дней до включения или запланированное использование во время исследования.
  28. Донорство эквивалента единицы крови в течение 6 недель до регистрации или запланированное донорство до завершения последнего визита.
  29. Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может повлиять на безопасность добровольца, цели исследования или способность участника понять или соблюдать протокол исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа A: близнецы MZ (IIV4)
Группа A: до 40 здоровых монозиготных (MZ) отдельных близнецов-добровольцев в возрасте 12–49 лет получат четырехвалентную инактивированную противогриппозную вакцину (IIV4) Fluzone® Quadrivalent. Каждый доброволец совершит в общей сложности 3 визита: день 0 (до иммунизации), дни 6-8 и дни 28+7 после иммунизации. Все визиты будут состоять из забора крови для проведения анализов и мониторинга серьезных нежелательных явлений (СНЯ).
Вакцину IIV4 будут вводить в дозе 0,5 мл стерильным одноразовым шприцем и иглой путем внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.
Экспериментальный: Группа B: близнецы DZ (IIV4)
Группа B: до 40 здоровых дизиготных (DZ) отдельных близнецов-добровольцев в возрасте 12–49 лет получат четырехвалентную инактивированную противогриппозную вакцину (IIV4) Fluzone® Quadrivalent. Каждый доброволец совершит в общей сложности 3 визита: день 0 (до иммунизации), дни 6-8 и дни 28+7 (после иммунизации). Все визиты будут состоять из забора крови для проведения анализов и мониторинга серьезных нежелательных явлений (СНЯ).
Вакцину IIV4 будут вводить в дозе 0,5 мл стерильным одноразовым шприцем и иглой путем внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.
Экспериментальный: Группа C: близнецы MZ (IIV4 или LAIV4)

Группа C: до 40 здоровых монозиготных (MZ) отдельных близнецов-добровольцев в возрасте 12-49 лет будут рандомизированы в паре близнецов для получения либо инактивированной четырехвалентной вакцины против гриппа (IIV4), четырехвалентной вакцины Fluzone®, либо живой, аттенуированной четырехвалентной вакцины против гриппа ( LAIV4) Четырехвалентный FluMist®. Каждый доброволец совершит в общей сложности 3 визита: день 0 (до иммунизации), дни 6-8 и дни 28+7 после иммунизации. Все визиты будут состоять из забора крови для проведения анализов и мониторинга серьезных нежелательных явлений (СНЯ).

Эта группа была закрыта в 2016 году из-за рекомендаций ACIP против использования LAIV, но может быть вновь открыта в 2018 году до появления LAIV4.

Вакцину IIV4 будут вводить в дозе 0,5 мл стерильным одноразовым шприцем и иглой путем внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу.
Дозировка вакцины LAIV4 составляет 0,2 мл. Вакцину вводят в виде интраназального спрея. Каждый распылитель содержит одну дозу FluMist® Quadrivalent; примерно половину содержимого следует вводить в каждую ноздрю. 0,1 мл (т.е. половина дозы от одного распылителя FluMist) вводится в каждую ноздрю, когда реципиент находится в вертикальном положении. Вставьте наконечник распылителя прямо в нос и быстро нажмите на поршень, пока зажим делителя дозы не остановит поршень. Клипсу делителя дозы снимают с распылителя, чтобы ввести вторую половину дозы (0,1 мл) в другую ноздрю.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Титры ингибирования гемагглютинации (HAI) в ответ на вакцинацию против гриппа.
Временное ограничение: День 0 - День 28
День 0 - День 28
Продукция гамма-интерферона (IFN-γ) Т-клетками
Временное ограничение: День 0 - День 28
День 0 - День 28
Продукция IFN-γ клетками Natural Killer (NK).
Временное ограничение: День 0 - День 28
День 0 - День 28

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Секвенирование генов Т-клеточного рецептора (TCR)ab и иммуноглобулина
Временное ограничение: День 0 - День 28
В- и Т-клетки будут секвенированы на наличие их репертуаров антител.
День 0 - День 28
Репертуар Natural Killer (NK).
Временное ограничение: День 0 - День 28
Масс-цитометрия будет использоваться для оценки репертуара NK-клеток.
День 0 - День 28

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Mark M Davis, PhD, Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • Главный следователь: Catherine Blish, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Главный следователь: William Robinson, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Главный следователь: Cornelia Dekker, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 октября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 декабря 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 марта 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 февраля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 февраля 2020 г.

Последняя проверка

1 февраля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровый

Клинические исследования Четырехвалентная вакцина Fluzone®

Подписаться