Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Fatores Genéticos e Ambientais na Resposta à Vacinação contra Influenza (SLVP028)

11 de fevereiro de 2020 atualizado por: Philip Grant, Stanford University
O objetivo do estudo é investigar e comparar as respostas imunes à vacinação contra influenza em gêmeos monozigóticos (idênticos) e dizigóticos (fraternos) para determinar os papéis da genética e do ambiente na resposta à vacinação contra gripe.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase 1 com 120 adolescentes saudáveis ​​de 12 a 49 anos e voluntários adultos que receberam a vacina contra influenza sazonal licenciada. Não há exclusões de gênero, etnia ou raça. Os voluntários serão inscritos em um dos 3 grupos:

Grupo A: Até 40 voluntários gêmeos monozigóticos (MZ) saudáveis, de 12 a 49 anos de idade, receberão a vacina quadrivalente inativada contra influenza (IIV4). Cada voluntário completará um total de 3 visitas: Dia 0 (pré-imunização), Dia 6-8 e Dia 28+ 7 pós-imunização. Todas as visitas consistirão em coleta de sangue para ensaios de estudo e monitoramento de eventos adversos graves (SAEs).

Grupo B: Até 40 voluntários gêmeos dizigóticos (DZ) saudáveis, de 12 a 49 anos de idade, receberão a vacina quadrivalente inativada contra influenza (IIV4). Cada voluntário completará um total de 3 visitas: Dia 0 (pré-imunização), Dia 6-8 e Dia 28+7 pós-imunização. Todas as visitas consistirão em coleta de sangue para ensaios de estudo e monitoramento de eventos adversos graves (SAEs).

Grupo C: Até 40 voluntários gêmeos monozigóticos (MZ) saudáveis, de 12 a 49 anos de idade, serão randomizados dentro do par de gêmeos para receber vacina quadrivalente inativada contra influenza (IIV4) ou vacina tetravalente viva atenuada contra influenza (LAIV4). Cada voluntário completará um total de 3 visitas: Dia 0 (pré-imunização), Dia 6-8 e Dia 28+7 pós-imunização. Todas as visitas consistirão em coleta de sangue para ensaios de estudo e monitoramento de eventos adversos graves (SAEs). Esse grupo foi encerrado em 2016 devido às recomendações do ACIP contra o uso da LAIV, mas foi reaberto em 2018 com a disponibilização da LAIV4.

Cada gêmeo é contado como um único participante. Todos os números de relatórios refletem o número de participantes, não o número de pares de gêmeos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

109

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305-5208
        • Stanford University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 49 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  1. Caso contrário, saudável, 12-49 anos, gêmeos idênticos (MZ) ou fraternos (DZ).
  2. Disposto a concluir o processo de consentimento informado (incluindo consentimento para menores de 12 a 17 anos de idade, inclusive).
  3. Disponibilidade para acompanhamento durante a duração planejada do estudo pelo menos 28 dias após a imunização.
  4. Histórico médico aceitável pela revisão dos critérios de inclusão/exclusão e sinais vitais.

Critério de exclusão

  1. Vacinação anterior fora do estudo com a vacina contra influenza sazonal do ano atual.
  2. Alergia a ovos ou derivados, ou a componentes de vacinas (incluindo gentamicina, gelatina, arginina ou MSG na LAIV)
  3. Reações com risco de vida a vacinações anteriores contra influenza.
  4. Asma (se sim, não elegível para o Grupo C).
  5. Doença sistêmica ativa ou grave concomitante, incluindo doença febril no dia da vacinação.
  6. Histórico de imunodeficiência (incluindo infecção por HIV).
  7. Prejuízo conhecido ou suspeito da função imunológica, incluindo, mas não limitado a, doença hepática clinicamente significativa, diabetes mellitus tratado com insulina, doença renal moderada a grave ou qualquer outro distúrbio crônico que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do voluntário ou cumprimento do protocolo.
  8. Pressão arterial >150 sistólica ou >95 diastólica na primeira visita do estudo e no dia da vacinação.
  9. Hospitalização no último ano por insuficiência cardíaca congestiva ou enfisema.
  10. Hepatite crônica B ou C.
  11. Uso recente ou atual de medicação imunossupressora, incluindo glicocorticóides sistêmicos (sprays nasais de corticosteróides e esteróides tópicos são permitidos em todos os grupos; uso de esteróides inalados não é permitido).
  12. Em contato próximo com qualquer pessoa que tenha um sistema imunológico gravemente enfraquecido e exija um ambiente protetor (em caso afirmativo, pode ser inelegível para o Grupo C; a exposição a essas pessoas deve ser evitada por 7 dias após o recebimento da LAIV).
  13. Malignidade, exceto células escamosas ou câncer de pele basocelular (inclui tumores sólidos, como câncer de mama ou câncer de próstata com recorrência no último ano e qualquer câncer hematológico, como leucemia).
  14. Doença autoimune (incluindo artrite reumatóide tratada com medicação imunossupressora como Plaquenil, metotrexato, prednisona, Enbrel) que, na opinião do investigador, pode comprometer a segurança do voluntário ou o cumprimento do protocolo.
  15. História de discrasias sanguíneas, doença renal ou hemoglobinopatias que requerem acompanhamento médico regular ou hospitalização no último ano.
  16. O uso de qualquer medicamento anticoagulante, como Coumadin ou Lovenox, ou agentes antiplaquetários, como aspirina (exceto até 325 mg por dia), Plavix ou Aggrenox deve ser revisado pelo investigador para determinar se isso afetaria a segurança do voluntário .
  17. Para crianças ou adolescentes até 17 anos de idade, recebendo terapia com aspirina ou produtos contendo aspirina (em caso afirmativo, não é elegível para o Grupo C).
  18. Recebimento de sangue ou hemoderivados nos últimos 6 meses ou uso planejado durante o estudo.
  19. Condição médica ou psiquiátrica ou responsabilidades ocupacionais que impeçam a adesão do participante ao protocolo.
  20. Recebimento da vacina inativada 14 dias antes da inscrição no estudo, ou vacinações planejadas antes da conclusão da última visita do estudo (~ 28 dias após a vacinação do estudo).
  21. Recebimento da vacina viva atenuada dentro de 60 dias antes da inscrição da vacinação planejada antes da conclusão da última visita do estudo (~ 28 dias após a vacinação do estudo).
  22. Necessidade de imunização anti-alérgica (que não pode ser adiada) durante o período do estudo.
  23. Tomou um medicamento antiviral contra influenza nas 48 horas anteriores à vacinação do estudo (em caso afirmativo, não é elegível para o Grupo C).
  24. História da síndrome de Guillain-Barré
  25. mulher gravida
  26. Mulher lactante (se sim, não é elegível para o Grupo C).
  27. Uso de agentes experimentais dentro de 30 dias antes da inscrição ou uso planejado durante o estudo.
  28. Doação do equivalente a uma unidade de sangue dentro de 6 semanas antes da inscrição ou doação planejada antes da conclusão da última consulta.
  29. Qualquer condição que, na opinião do investigador, possa interferir na segurança do voluntário, nos objetivos do estudo ou na capacidade do participante de entender ou cumprir o protocolo do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A: gêmeos MZ (IIV4)
Grupo A: Até 40 voluntários gêmeos individuais monozigóticos (MZ) saudáveis, de 12 a 49 anos de idade, receberão a vacina quadrivalente inativada contra influenza (IIV4) Fluzone® Quadrivalente. Cada voluntário completará um total de 3 visitas: Dia 0 (pré-imunização), Dia 6-8 e Dia 28+7 pós-imunização. Todas as visitas consistirão em coleta de sangue para ensaios de estudo e monitoramento de eventos adversos graves (SAEs).
A vacina IIV4 será administrada na dose de 0,5 mL, com seringa e agulha estéreis descartáveis ​​e agulha por injeção IM no músculo deltóide.
Experimental: Grupo B: gêmeos DZ (IIV4)
Grupo B: Até 40 voluntários gêmeos dizigóticos (DZ) saudáveis, de 12 a 49 anos de idade, receberão a vacina quadrivalente inativada contra influenza (IIV4) Fluzone® Quadrivalente. Cada voluntário completará um total de 3 visitas: Dia 0 (pré-imunização), Dia 6-8 e Dia 28+7 (pós-imunização). Todas as visitas consistirão em coleta de sangue para ensaios de estudo e monitoramento de eventos adversos graves (SAEs).
A vacina IIV4 será administrada na dose de 0,5 mL, com seringa e agulha estéreis descartáveis ​​e agulha por injeção IM no músculo deltóide.
Experimental: Grupo C: gêmeos MZ (IIV4 ou LAIV4)

Grupo C: Até 40 voluntários gêmeos individuais monozigóticos (MZ) saudáveis, de 12 a 49 anos de idade, serão randomizados dentro do par de gêmeos para receber vacina quadrivalente inativada contra influenza (IIV4) Fluzone® Quadrivalente ou vacina viva atenuada contra influenza quadrivalente ( LAIV4) FluMist® Quadrivalente. Cada voluntário completará um total de 3 visitas: Dia 0 (pré-imunização), Dia 6-8 e Dia 28+7 pós-imunização. Todas as visitas consistirão em coleta de sangue para ensaios de estudo e monitoramento de eventos adversos graves (SAEs).

Este grupo foi encerrado em 2016 devido às recomendações do ACIP contra o uso de LAIV, mas pode ser reaberto em 2018, dependendo da disponibilidade do LAIV4.

A vacina IIV4 será administrada na dose de 0,5 mL, com seringa e agulha estéreis descartáveis ​​e agulha por injeção IM no músculo deltóide.
A dosagem da vacina LAIV4 é de 0,2 mL. A vacina será administrada como um spray intranasal. Cada pulverizador contém uma dose única de FluMist® Quadrivalente; aproximadamente metade do conteúdo deve ser administrado em cada narina. 0,1 mL (ou seja, metade da dose de um único pulverizador FluMist) é administrado em cada narina enquanto o recipiente está na posição vertical. Insira a ponta do pulverizador dentro do nariz e pressione rapidamente o êmbolo até que o clipe divisor de dose pare o êmbolo. O clipe divisor de dose é removido do pulverizador para administrar a segunda metade da dose (0,1 mL) na outra narina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Títulos de inibição da hemaglutinação (HAI) em resposta à vacinação contra influenza.
Prazo: Dia 0 ao Dia 28
Dia 0 ao Dia 28
Produção de interferon-gama (IFN-γ) por células T
Prazo: Dia 0 ao Dia 28
Dia 0 ao Dia 28
Produção de IFN-γ por células Natural Killer (NK).
Prazo: Dia 0 ao Dia 28
Dia 0 ao Dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sequenciamento de receptores de células T (TCR)ab e genes de imunoglobulina
Prazo: Dia 0 ao Dia 28
As células B e T serão sequenciadas quanto aos seus repertórios de anticorpos.
Dia 0 ao Dia 28
Repertório Natural Killer (NK).
Prazo: Dia 0 ao Dia 28
Citometria de massa será usada para avaliar o repertório de células NK.
Dia 0 ao Dia 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mark M Davis, PhD, Stanford School of Medicine, Dept. of Microbiology and Immunology
  • Investigador principal: Catherine Blish, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Investigador principal: William Robinson, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Medicine
  • Investigador principal: Cornelia Dekker, MD, Stanford School of Medicine, Dept. of Pediatrics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

12 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

12 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

23 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Vacina Fluzone® Quadrivalente

Se inscrever