常温保肝试验

纳入标准：

收件人纳入标准：

成人受试者（年龄≥18岁）；活跃在阿尔伯塔大学医院的肝移植等候名单上；提供知情/延迟同意。

供肝纳入标准：

来自已故捐献者的全肝，重量≥ 40 公斤，根据当地和国际惯例，由移植外科医生酌情决定是否适合移植。

供体肝脏将在供体医院放置在 metra™ 设备上，或者在更实际的情况下，运送到阿尔伯塔大学医院冷藏 ≤ 6 小时，然后在 metra™ 上再灌注 ≥ 4 小时（'返回到-base'子分析）。

扩展标准移植物可能包括但不限于以下移植物质量。 如果判断为安全且适合个体接受者，此类移植物将仅由接受者移植外科医生自行决定进行移植。

在神经学确定死亡 (NDD) 扩展标准后捐赠肝脏可能包括：≥60% 宏观/微观脂肪变性；冷缺血 > 10 小时；联合脂肪变性 30-60% 和 >6 小时冷藏；严重的肝脏创伤。

心脏循环死亡 (DCD) 扩展标准肝脏后的捐赠可能包括： 75 岁以下；轻度脂肪变性 (30%)； DCD 提供来自遥远的中心；预热时间长达 60 分钟。

根据标准临床实践，待命的受体移植外科医生将评估供体和移植物信息，权衡特定受体利用移植物的风险和益处，并最终决定是否进行移植。 根据 metraTM 的初步经验，在做出决定时还可以考虑灌注参数：

• 正常、稳定的门静脉流量（≥800-1000ml/分钟）和动脉流量（≥200ml/分钟）
• 乳酸水平下降
• 碳酸氢盐校正后稳定的灌注液 pH 值在正常范围 (7.2 - 7.4) 内
• 在设备上均匀灌注移植物

排除标准：

接受者排除标准：年龄小于 18 岁，对灌注溶液所需成分过敏，拒绝知情同意。

供体肝脏排除标准：来自活体供体的肝脏。