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NF1 患者皮肤神经纤维瘤激光微孔化后局部液体双氯芬酸的使用

2017年10月24日 更新者:Mauro Geller、Fundação Educacional Serra dos Órgãos

1 型神经纤维瘤病患者皮肤神经纤维瘤激光微孔化后使用局部液体双氯芬酸的临床评估

这是一项开放的、受控的、前瞻性的概念验证研究,研究对象为 7 名患有 NF1 和皮肤神经纤维瘤的患者。 该研究将包括对研究中心的 3 次治疗就诊和 3 次随访。 治疗将包括两个阶段:使用激光设备对神经纤维瘤进行微孔化,然后在神经纤维瘤表面局部应用一滴 25mg/ml 双氯芬酸;随后重新应用一滴双氯芬酸,每天两次,持续三天。 第一次应用后的应用将由患者执行。 受试者将每隔三天返回研究中心(评估 2 和 3)进行新的微孔化和局部双氯芬酸应用,然后再在家中局部应用双氯芬酸三天。 评估 4 将在评估 3 后 3 天进行。评估 5 将在治疗期结束后 7 天进行,评估 6 将在最后一次使用研究药物后 30 天进行。 本研究中的主要功效变量是存在组织坏死的炎症过程。 主要安全变量是在治疗期间发生的被认为与研究药物相关的不良事件的发生。

研究概览

详细说明

1 型神经纤维瘤病 (NF1) 是一种常染色体显性神经皮肤综合征,其临床表现差异很大,全球发病率约为 1/2500。 最常见的病变是皮肤神经纤维瘤,出现在 90% 患有 NF1 的成年人的皮肤上。 受累个体的皮肤神经纤维瘤数量从几到几千不等。 这些病变可以通过手术切除,但通常会复发,并且手术切除通常会导致疤痕形成。 先前曾报道双氯芬酸的病灶内给药具有良好的结果,并且在治疗的神经纤维瘤内观察到显着的炎症过程,一些治疗的神经纤维瘤伴有组织坏死和脱离,这些效果在对照神经纤维瘤中未观察到。 本研究的主要目的是评估外用双氯芬酸在 NF1 患者皮肤神经纤维瘤治疗中的应用。 本研究的次要目的是评估使用局部双氯芬酸治疗 NF1 患者皮肤神经纤维瘤的安全性。 这是一项开放的、受控的、前瞻性的概念验证研究,研究对象为 7 名患有 NF1 和皮肤神经纤维瘤的患者。 该研究将包括对研究中心的 3 次治疗就诊和 3 次随访。 治疗将包括两个阶段:使用激光设备对神经纤维瘤进行微孔化,然后在神经纤维瘤表面局部应用一滴 25mg/ml 双氯芬酸;随后重新应用一滴双氯芬酸,每天两次,持续三天。 第一次应用后的应用将由患者执行。 受试者将每隔三天返回研究中心(评估 2 和 3)进行新的微孔化和局部双氯芬酸应用,然后再在家中局部应用双氯芬酸三天。 评估 4 将在评估 3 后 3 天进行。评估 5 将在治疗期结束后 7 天进行,评估 6 将在最后一次应用研究药物后 30 天进行。 本研究中的主要功效变量是存在组织坏死的炎症过程。 主要安全变量是在治疗期间发生的被认为与研究药物相关的不良事件的发生。 在任何与研究相关的程序之前,将从参与者那里获得书面知情同意书。 临床研究来自将被填写、存储、编码,数据将使用 GraphPad Prism, v. 5.0 进行分析。 将生成频率表并计算集中趋势(均值、中值、众数)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • RJ
      • Teresópolis、RJ、巴西、25964-000
        • Fundação Educacional Serra dos Órgãos - UNIFESO

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在18至65岁之间的男女成年人;
  • NF1,由神经科医生、皮肤科医生或其他了解该疾病的专家进行临床诊断,定义为:

神经纤维蛋白编码基因的已知突变

或者,存在以下 7 种 NF1 临床表现中的 2 种:

  • 身体上≥6个最大直径大于15mm的牛奶咖啡斑;
  • 两种或多种任何类型的神经纤维瘤或一种丛状神经纤维瘤
  • 腹股沟或腋窝雀斑
  • 两个或更多 Lisch 结节(虹膜错构瘤)
  • 视神经胶质瘤
  • 明显的骨质病变,如蝶骨翼发育不良、胫骨假关节、巨头畸形或脊柱侧凸
  • NF1 的一级亲属
  • 存在 4 个或更多个最大直径为 0.5-1.2cm 的皮肤神经纤维瘤,存在于胸部/腹部或上肢或下肢;
  • 如果有生育能力的女性愿意在研究期间使用医学上可接受的避孕方式(根据研究者的判断);
  • 能够理解描述本研究风险的知情同意书,并自愿签署知情同意书;
  • 能够理解并遵守协议的要求。

排除标准:

  • 在基线访问前三个月内对研究中要评估的 6 种目标皮肤神经纤维瘤中的任何一种进行手术、药物或调查治疗;
  • 基线访视后两周内需要全身性抗生素治疗的活动性感染(细菌、病毒或真菌);
  • 怀孕或哺乳;
  • 由于身体状况而免疫功能低下;
  • 已知对双氯芬酸或任何其他非甾体抗炎药过敏;
  • 已知对阿司匹林过敏;
  • 已知对甘露醇、焦亚硫酸钠、苯甲醇或丙二醇过敏;
  • 已知对利多卡因过敏;
  • 目前正在接受或已接受 2 周的筛选 NSAID(包括双氯芬酸)、COX-2 抑制剂、环孢菌素、甲氨蝶呤、口服抗糖尿病药、锂、地高辛、利尿剂、抗凝剂(如华法林)或喹诺酮类抗生素;除病灶内双氯芬酸外,研究期间不允许使用这些药物;允许用于心脏保护作用的低剂量阿司匹林;
  • 任何导致肝功能或肾功能持续受损的肝病(包括肝卟啉症)或肾病病史;
  • 出血/凝血障碍史;
  • 胃肠道(胃或肠)溃疡病、克罗恩病或溃疡性结肠炎的病史;
  • 筛选时的实验室检查显示研究者认为显着、不稳定和/或未经治疗的肾脏、肝脏或代谢疾病/功能障碍;
  • 筛选时白细胞计数低于 3000,或筛选时血小板计数低于 150,000;
  • 筛选时的实验室评估显示血红蛋白低于所用实验室的正常下限;
  • 正在接受研究者认为可能会干扰实验性治疗的安全性或疗效评估的医学状况的治疗,包括但不限于心血管和/或呼吸系统疾病;
  • 研究者认为受试者不能知情同意参与研究;
  • 受试者在筛选前 30 天内因任何原因接受了研究性治疗或程序。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:皮肤神经纤维瘤
每个受试者将有两个治疗神经纤维瘤和两个对照神经纤维瘤。 微孔化后,两种治疗神经纤维瘤将用局部双氯芬酸治疗,而两种对照神经纤维瘤将用局部盐水治疗。
微孔化后,治疗神经纤维瘤将接受局部双氯芬酸治疗
微孔化后,对照神经纤维瘤将接受局部盐水治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
功效 - 治疗后的神经纤维瘤中存在炎症过程
大体时间:在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
炎症过程(发红、发炎)
在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疗效——治疗后的神经纤维瘤组织坏死的存在
大体时间:在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
经治疗的神经纤维瘤中存在组织坏死
在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
疗效——神经纤维瘤大小
大体时间:在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
减少神经纤维瘤的大小
在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
功效-神经纤维瘤脱离
大体时间:在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
治疗后的神经纤维瘤脱离
在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
安全 - 不良事件
大体时间:在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内
被认为与研究药物相关的不良事件的发生
在整个 7 天治疗期和随后的 30 天随访期内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年2月15日

初级完成 (实际的)

2017年3月23日

研究完成 (实际的)

2017年6月30日

研究注册日期

首次提交

2017年3月8日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月20日

首次发布 (实际的)

2017年3月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年10月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年10月24日

最后验证

2017年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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