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NF1 환자의 피부 신경섬유종 레이저 미세천공술 후 국소 액상 디클로페낙의 사용

2017년 10월 24일 업데이트: Mauro Geller, Fundação Educacional Serra dos Órgãos

제1형 신경섬유종증 환자에서 피부 신경섬유종의 레이저 미세천공술 후 국소 액상 Diclofenac 사용에 대한 임상적 평가

이것은 NF1 및 피부 신경섬유종을 나타내는 7명의 환자를 대상으로 하는 개방적이고 통제된 전향적 개념 증명 연구입니다. 이 연구는 연구 센터에 대한 세 번의 치료 방문과 세 번의 후속 방문을 포함할 것입니다. 치료는 두 단계로 구성됩니다: 레이저 장치를 사용한 신경섬유종 미세천공 후 신경섬유종 표면에 디클로페낙 25mg/ml 한 방울의 국소 적용; 이어서 3일 동안 하루에 두 번 디클로페낙 한 방울을 다시 적용합니다. 첫 번째 적용 이후의 적용은 환자가 수행합니다. 피험자는 새로운 마이크로포레이션 및 국소 디클로페낙 도포를 위해 3일 간격(평가 2 및 3)으로 연구 센터로 돌아와서 3일 더 동안 집에서 국소 디클로페낙 도포를 할 것입니다. 평가 4는 평가 3 후 3일에 실시할 것이다. 평가 5는 치료 기간 종료 후 7일 후에 실시하고 평가 6은 연구 약물의 마지막 적용 후 30일에 실시할 것이다. 이 연구에서 주요 효능 변수는 조직 괴사가 있는 염증 과정입니다. 1차 안전성 변수는 치료 기간 동안 발생하는 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는 부작용의 발생입니다.

연구 개요

상세 설명

신경섬유종증 1형(NF1)은 매우 다양한 임상 증상을 보이는 상염색체 우성 신경피부 증후군으로 전 세계적으로 약 1/2500의 발생률을 보입니다. 가장 흔한 병변은 피부 신경섬유종으로 NF1 성인의 90%에서 피부에 나타납니다. 영향을 받은 개인의 피부 신경 섬유종의 수는 몇 천에서 수천까지 다양할 수 있습니다. 이러한 병변은 외과적으로 제거할 수 있지만 일반적으로 재발하며 외과적 제거는 종종 흉터를 유발합니다. 디클로페낙의 병소내 투여는 이전에 양호한 결과로 보고되었고, 치료된 신경섬유종 내에서 상당한 염증 과정이 관찰되었고, 일부 치료된 신경섬유종의 조직 괴사 및 탈착, 효과는 대조군 신경섬유종에서 관찰되지 않았습니다. 이 연구의 1차 목적은 NF1 환자의 피부 신경섬유종 치료에서 국소 디클로페낙의 사용을 평가하는 것입니다. 이 연구의 2차 목적은 NF1 환자의 피부 신경섬유종 치료에서 국소 디클로페낙 사용의 안전성을 평가하는 것입니다. 이것은 NF1 및 피부 신경섬유종을 나타내는 7명의 환자를 대상으로 하는 개방적이고 통제된 전향적 개념 증명 연구입니다. 이 연구는 연구 센터에 대한 세 번의 치료 방문과 세 번의 후속 방문을 포함할 것입니다. 치료는 두 단계로 구성됩니다: 레이저 장치를 사용한 신경섬유종 미세천공 후 신경섬유종 표면에 디클로페낙 25mg/ml 한 방울의 국소 적용; 이어서 3일 동안 하루에 두 번 디클로페낙 한 방울을 다시 적용합니다. 첫 번째 적용 이후의 적용은 환자가 수행합니다. 피험자는 새로운 마이크로포레이션 및 국소 디클로페낙 도포를 위해 3일 간격(평가 2 및 3)으로 연구 센터로 돌아와서 3일 더 동안 집에서 국소 디클로페낙 도포를 할 것입니다. 평가 4는 평가 3 후 3일에 실시할 것입니다. 평가 5는 치료 기간 종료 후 7일 후에 실시하고 평가 6은 연구 약물의 마지막 적용 후 30일에 실시할 것입니다. 이 연구에서 주요 효능 변수는 조직 괴사가 있는 염증 과정입니다. 1차 안전성 변수는 치료 기간 동안 발생하는 연구 약물과 관련된 것으로 간주되는 부작용의 발생입니다. 연구 관련 절차에 앞서 참가자로부터 서면 동의를 얻습니다. Clinical Research From이 채워지고, 저장되고, 코딩되고 데이터가 GraphPad Prism, v. 5.0을 사용하여 분석됩니다. 빈도표가 생성되고 중심 경향이 계산됩니다(평균, 중앙값, 모드).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • RJ
      • Teresópolis, RJ, 브라질, 25964-000
        • Fundação Educacional Serra dos Órgãos - UNIFESO

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이의 남녀 성인
  • NF1, 신경과 전문의, 피부과 전문의 또는 질병에 대해 잘 알고 있는 기타 전문가가 임상적으로 진단하고 다음과 같이 정의합니다.

뉴로피브로민을 암호화하는 유전자의 알려진 돌연변이

또는 NF1의 다음 7가지 임상 징후 중 2가지 존재:

  • ≥ 최대 직경이 15mm보다 큰 6개의 카페오레 반점이 몸에 나타납니다.
  • 모든 유형의 두 개 이상의 신경 섬유종 또는 하나의 총상 신경 섬유종
  • 사타구니 또는 겨드랑이 주근깨
  • 2개 이상의 Lisch 결절(홍채 과오종)
  • 시신경교종
  • 쐐기 모양 날개 이형성증, 경골의 가성 관절증, 대두증 또는 척추 측만증과 같은 뚜렷한 골 병변
  • NF1의 1촌
  • 흉부/복부 또는 상지 또는 하지에 존재하는 최대 직경 0.5-1.2cm 크기의 4개 이상의 피부 신경섬유종;
  • 가임 여성이 연구 기간 동안 의학적으로 허용되는 형태의 피임(조사자의 판단에 따름)을 기꺼이 사용하는 경우;
  • 이 연구의 위험을 설명하는 사전 동의 양식을 이해할 수 있고 사전 동의 문서에 자발적으로 서명합니다.
  • 프로토콜의 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 기준선 방문 전 3개월 이내에 연구에서 평가될 6개의 표적 피부 신경섬유종 중 임의의 것에 대한 외과적, 내과적 또는 조사적 치료;
  • 기준선 방문 2주 이내에 전신 항생제가 필요한 활동성 감염(박테리아, 바이러스 또는 진균);
  • 임신 또는 모유 수유
  • 의학적 상태로 인해 면역이 저하된 경우
  • 디클로페낙 또는 기타 NSAID에 대한 알려진 과민성;
  • 아스피린에 대한 알려진 과민성;
  • 만니톨, 메타중아황산나트륨, 벤질 알코올 또는 프로필렌 글리콜에 알려진 과민증이 있습니다.
  • 리도카인에 알려진 과민증;
  • NSAID(디클로페낙 포함), COX-2 억제제, 사이클로스포린, 메토트렉세이트, 경구 항당뇨제, 리튬, 디곡신, 이뇨제, 항응고제(예: 와파린) 또는 퀴놀론 항생제를 현재 받고 있거나 2주 동안 스크리닝한 적이 있습니다. ; 병변내 디클로페낙을 제외하고, 이들 약물은 연구 동안 허용되지 않을 것이다; 심장 보호 효과에 사용되는 저용량 아스피린이 허용됩니다.
  • 간(간성 포르피린증 포함) 또는 진행 중인 간 또는 신장 기능 저하를 초래하는 신장 질환의 병력;
  • 출혈/응고 장애의 병력;
  • 위장(위 또는 창자) 궤양 질환, 크론병 또는 궤양성 대장염의 병력;
  • 심사관의 의견에 따라 중요하고 불안정하며/또는 치료되지 않은 신장, 간 또는 대사성 질환/기능 장애가 밝혀진 선별 검사에서의 실험실 검사;
  • 선별검사 시 백혈구 수가 3000 미만이거나 선별 검사 시 혈소판 수가 150,000 미만인 경우
  • 사용된 실험실에 대한 정상 하한보다 낮은 헤모글로빈을 나타내는 스크리닝에서의 실험실 평가;
  • 연구자의 의견에 따라 심혈관 및/또는 호흡기 질환을 포함하되 이에 국한되지 않는 실험적 치료의 안전성 또는 효능 평가를 방해할 수 있는 의학적 상태에 대한 치료 중;
  • 피험자가 조사관의 의견으로는 연구 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.
  • 피험자는 스크리닝 전 30일 이내에 어떤 이유로든 조사 요법 또는 시술을 받았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 피부 신경 섬유종
각 피험자는 2개의 치료 신경섬유종과 2개의 대조군 신경섬유종을 갖게 됩니다. 미세천공 후, 2개의 치료 신경섬유종은 국소 디클로페낙으로 치료되는 반면, 2개의 대조군 신경섬유종은 국소 염수로 치료될 것이다.
마이크로포레이션 후, 치료 신경섬유종은 국소 디클로페낙으로 치료를 받게 됩니다.
마이크로포레이션 후 대조군 신경섬유종은 국소 식염수로 치료를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
효능 - 치료된 신경섬유종에서 염증 과정의 존재
기간: 7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
염증 과정(발적, 궤양)
7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
효능 - 치료된 신경섬유종에서 조직 괴사의 존재
기간: 7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
치료된 신경섬유종에서 조직 괴사의 존재
7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
효능 - 신경섬유종 크기
기간: 7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
신경 섬유종 크기 감소
7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
효능 - 신경섬유종 박리
기간: 7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
치료된 신경 섬유종의 박리
7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
안전성 - 부작용
기간: 7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안
연구 약물과 관련된 것으로 간주되는 부작용의 발생
7일간의 치료기간과 이후 30일간의 추적기간 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 2월 15일

기본 완료 (실제)

2017년 3월 23일

연구 완료 (실제)

2017년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 20일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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