Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Helyi folyékony diklofenak alkalmazása bőr neurofibrómák lézeres mikroporációját követően NF1-ben szenvedő betegeknél

2017. október 24. frissítette: Mauro Geller, Fundação Educacional Serra dos Órgãos

A helyi folyékony diklofenak alkalmazásának klinikai értékelése bőr neurofibrómák lézeres mikroporációját követően 1-es típusú neurofibromatózisban szenvedő betegeknél

Ez egy nyílt, ellenőrzött, prospektív, koncepciót igazoló vizsgálat, 7 NF1-es és bőr neurofibrómás betegen. Ez a vizsgálat három kezelési látogatást tartalmaz a vizsgálati központban és három nyomon követési látogatást. A kezelés két szakaszból áll: neurofibroma mikroporáció lézeres eszközzel, majd egy csepp 25 mg/ml diklofenak helyi alkalmazása a neurofibróma felületén; majd ismételten adagolunk egy csepp diklofenakot, naponta kétszer, három napon keresztül. Az első alkalmazás utáni alkalmazásokat a betegek végzik el. Az alanyok háromnapos időközönként (2. és 3. értékelés) térnek vissza a vizsgálati központba, hogy új mikroporációt és helyi diklofenakot alkalmazzanak, majd további három napig otthoni helyileg alkalmazzák a diklofenakot. A 4. értékelésre 3 nappal a 3. értékelés után kerül sor. Az 5. értékelésre a kezelési időszak vége után 7 nappal, a 6. értékelésre pedig a vizsgálati gyógyszer utolsó alkalmazása után 30 nappal kerül sor. Ebben a vizsgálatban az elsődleges hatékonysági változó a gyulladásos folyamat szöveti nekrózis jelenlétével. Az elsődleges biztonsági változó a vizsgálati gyógyszerrel összefüggőnek tekintett nemkívánatos események előfordulása a kezelési időszak alatt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Az 1-es típusú neurofibromatosis (NF1) egy autoszomális domináns neurocutan szindróma, amelynek klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak, és világszerte körülbelül 1/2500 előfordulási gyakorisággal fordul elő. A leggyakoribb elváltozás a bőr neurofibroma, amely az NF1-es felnőttek 90%-ának bőrén jelenik meg. A bőr neurofibromák száma egy érintett egyénben néhány és több ezer között változhat. Ezek az elváltozások műtéti úton eltávolíthatók, de jellemzően kiújulnak, és a műtéti eltávolítás gyakran hegesedéshez vezet. Korábban a diklofenak intraléziós adagolásáról számoltak be kedvező eredménnyel, és jelentős gyulladásos folyamatokat figyeltek meg a kezelt neurofibromákon belül, szöveti nekrózissal és egyes kezelt neurofibromák leválásával, ami a kontroll neurofibrómák körében nem volt megfigyelhető. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy értékelje a helyileg alkalmazott diklofenak alkalmazását a bőr neurofibrómáinak kezelésében NF1-ben szenvedő betegeknél. A tanulmány másodlagos célja a helyileg alkalmazott diklofenak biztonságosságának felmérése a bőr neurofibrómáinak kezelésében NF1-ben szenvedő betegeknél. Ez egy nyílt, ellenőrzött, prospektív, koncepciót igazoló vizsgálat, 7 NF1-es és bőr neurofibrómás betegen. Ez a vizsgálat három kezelési látogatást tartalmaz a vizsgálati központban és három nyomon követési látogatást. A kezelés két szakaszból áll: neurofibroma mikroporáció lézeres eszközzel, majd egy csepp 25 mg/ml diklofenak helyi alkalmazása a neurofibróma felületén; majd ismételten adagolunk egy csepp diklofenakot, naponta kétszer, három napon keresztül. Az első alkalmazás utáni alkalmazásokat a betegek végzik el. Az alanyok háromnapos időközönként (2. és 3. értékelés) térnek vissza a vizsgálati központba, hogy új mikroporációt és helyi diklofenakot alkalmazzanak, majd további három napig otthoni helyileg alkalmazzák a diklofenakot. A 4. értékelésre a 3. értékelés után 3 nappal kerül sor. Az 5. értékelésre a kezelési időszak vége után 7 nappal, a 6. értékelésre pedig 30 nappal a vizsgálati gyógyszer utolsó alkalmazása után kerül sor. Ebben a vizsgálatban az elsődleges hatékonysági változó a gyulladásos folyamat szöveti nekrózis jelenlétével. Az elsődleges biztonsági változó a vizsgálati gyógyszerrel összefüggőnek tekintett nemkívánatos események előfordulása a kezelési időszak alatt. Bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárás előtt a résztvevő írásos beleegyezését kell kérni. A Clinical Research From kitöltése, tárolása, kódolása és az adatok elemzése a GraphPad Prism, v. 5.0 használatával történik. Gyakorisági táblázatokat generálunk, és kiszámítjuk a központi tendenciákat (átlag, medián, módus).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

7

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • RJ
      • Teresópolis, RJ, Brazília, 25964-000
        • Fundação Educacional Serra dos Órgãos - UNIFESO

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Mindkét nemű felnőttek, 18 és 65 év közöttiek;
  • NF1, amelyet egy neurológus, bőrgyógyász vagy más, a betegségben jártas szakember klinikailag diagnosztizált, és a következőképpen határozható meg:

Ismert mutáció a neurofibromint kódoló génben

vagy az NF1 alábbi 7 klinikai megnyilvánulása közül kettőnek jelenléte:

  • ≥ 6 café-au-lait makula a testen, amelyek átmérője nagyobb, mint 15 mm a legnagyobb átmérőben;
  • két vagy több bármilyen típusú neurofibroma vagy egy plexiform neurofibroma
  • inguinalis vagy hónalj szeplők
  • két vagy több Lisch-csomó (iris hamartoma)
  • optikai glioma
  • különálló csontos elváltozás, például sphenoid szárny diszplázia, a sípcsont pszeudoarthrosisa, makrokefália vagy gerincferdülés
  • NF1-es elsőfokú rokona
  • 4 vagy több, legnagyobb átmérőjű, 0,5-1,2 cm átmérőjű bőr neurofibroma jelenléte a mellkason/hason vagy a felső vagy alsó végtagokon;
  • Ha egy fogamzóképes nő hajlandó orvosilag elfogadható fogamzásgátlási formát alkalmazni (a vizsgáló megítélése szerint) a vizsgálat időtartama alatt;
  • Képes megérteni a jelen tanulmány kockázatait leíró tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot, és önként aláírja a beleegyező nyilatkozatot;
  • Képes megérteni és betartani a protokoll követelményeit.

Kizárási kritériumok:

  • Sebészeti, orvosi vagy kivizsgálási kezelés a vizsgálatban értékelendő 6 megcélzott bőr neurofibróma bármelyikére a kiindulási vizit előtt három hónapon belül;
  • Aktív fertőzés (bakteriális, vírusos vagy gombás), amely szisztémás antibiotikumot igényel az alaplátogatástól számított két héten belül;
  • Terhesség vagy szoptatás;
  • Egészségi állapot miatt csökkent immunitás;
  • ismert túlérzékenység a diklofenakkal vagy bármely más NSAID-mal szemben;
  • Az aszpirinnel szembeni ismert túlérzékenység;
  • ismert túlérzékenysége mannittal, nátrium-metabiszulfittal, benzil-alkohollal vagy propilénglikollal szemben;
  • Lidokainnal szembeni ismert túlérzékenység;
  • Jelenleg vagy 2 hetes szűrés után kapott NSAID-t (beleértve a diklofenakot), COX-2-gátlót, ciklosporint, metotrexátot, orális antidiabetikumot, lítiumot, digoxint, vízhajtót, véralvadásgátlót (például warfarint) vagy kinolon antibiotikumot. ; az intraléziós diklofenak kivételével ezek a gyógyszerek nem megengedettek a vizsgálat során; szívvédő hatású kis dózisú aszpirin megengedett;
  • Bármilyen májbetegség (beleértve a májporfíriát is) vagy vesebetegség anamnézisében, amely folyamatos máj- vagy vesefunkció-károsodást okoz;
  • Vérzési/alvadási zavar a kórtörténetben;
  • Gyomor-bélrendszeri (gyomor- vagy bélrendszeri) fekélybetegség, Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás anamnézisében;
  • Szűréskor végzett laboratóriumi vizsgálat, amely a vizsgáló véleménye szerint jelentős, instabil és/vagy kezeletlen vese-, máj- vagy anyagcsere-betegséget/diszfunkciót tár fel;
  • 3000-nél kisebb fehérvérsejtszám vagy 150000-nél kisebb vérlemezkeszám a szűréskor;
  • Laboratóriumi értékelés a szűrés során, amely azt mutatja, hogy a hemoglobin alacsonyabb, mint az alkalmazott laboratórium normálértékének alsó határa;
  • Olyan egészségügyi állapot kezelése alatt, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a kísérleti kezelés biztonságosságát vagy a hatékonyság értékelését, ideértve, de nem kizárólagosan a szív- és érrendszeri és/vagy légúti betegségeket;
  • Az alany a vizsgáló véleménye szerint nem képes tájékozott beleegyezését adni a vizsgálatban való részvételhez;
  • Az alany bármilyen okból kivizsgáló terápiában vagy eljárásban részesült a szűrést megelőző 30 napon belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Bőr neurofibrómák
Minden alanynak két kezelt neurofibromája és két kontroll neurofibromája lesz. A mikroporációt követően a két kezelt neurofibromát helyileg alkalmazott diklofenakkal, míg a két kontroll neurofibromát helyi sóoldattal kezeljük.
A mikroporációt követően a kezelt neurofibromákat helyileg alkalmazott diklofenakkal kezelik
A mikroporációt követően a kontroll neurofibromákat helyi sóoldattal kezelik

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hatékonyság - gyulladásos folyamat jelenléte a kezelt neurofibromákban
Időkeret: A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
Gyulladásos folyamat (vörösség, kiürülés)
A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hatékonyság - szöveti nekrózis jelenléte kezelt neurofibromákban
Időkeret: A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
Szövetnekrózis jelenléte kezelt neurofibromákban
A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
Hatékonyság - neurofibroma mérete
Időkeret: A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
A neurofibroma méretének csökkenése
A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
Hatékonyság - neurofibroma leválás
Időkeret: A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
A kezelt neurofibroma leválása
A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
Biztonság – Káros események
Időkeret: A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt
A vizsgált gyógyszerrel összefüggésbe hozható nemkívánatos események előfordulása
A 7 napos kezelési időszak és az azt követő 30 napos követési időszak alatt

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. március 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 20.

Első közzététel (Tényleges)

2017. március 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 24.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Neurofibromatosis 1

Klinikai vizsgálatok a Diklofenak-nátrium

3
Iratkozz fel