膝关节骨性关节炎护理:一般实践中的质量改进干预
改善目前的全科医生护理:简单教育干预的可行性和有效性。膝关节骨性关节炎护理:全科医生的质量改进
研究概览
详细说明
在比利时,膝骨关节炎患者接受物理治疗的转诊率很低。 一项调查显示,只有 11% 的膝骨关节炎患者在疾病过程的早期阶段被转诊接受物理治疗。 在关节置换术后转诊物理治疗以重新验证是很常见的,但在疾病过程的早期阶段并不常见。 本研究的目的是提高疾病早期阶段物理治疗的转诊率。
每年一到三次,大部分比利时全科医生都会接受 Farmaka 的独立医疗访问者的学术详细访问。 Farmaka 是一个非营利组织,由政府赞助。 每年都会开发三个与医疗和药物相关的主题,为初级保健管理提供基于证据的独立信息。 参观大约需要 20 分钟。
Farmaka 的医疗访问者将在他们的标准访问中花费 5 分钟来告知全科医生有关通过物理疗法对膝骨关节炎进行循证保守治疗的信息。 这些信息将侧重于在疾病的早期阶段将膝骨关节炎患者转诊给物理治疗师。 为了优化转介给物理治疗师的效果,全科医生被要求通过添加明确的治疗描述“有氧运动、肌肉强化和功能锻炼的运动疗法”来指定他们的处方。
这些信息将总结在传单上。 该传单将在学术详细访问结束时分发给全科医生。 传单提供了有关膝骨关节炎的方法和治疗的更多扩展信息。 信息和传单只会分发给干预组。
对于样本量计算,我们希望将物理治疗师的转诊率优化为 15%。
为了检测物理治疗师转诊率 15% 的绝对差异,我们需要每组 100 名患者(显着性水平为 5%,一对一分配,功效为 80%)。 对照组由 Farmaka 拜访的全科医生组成,他们不会收到有关膝骨关节炎管理的额外信息。
6 个月后,干预组和对照组的全科医生将收到两个关于膝骨关节炎治疗的案例。
将比较干预组和对照组转介给物理治疗师的次数,以及指定的指导良好的处方的数量。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Leuven、比利时、3000
- KU Leuven
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 活动 GP 设置
- 由独立的医疗访问者访问以获取学术细节
排除标准:
- 不愿意参加
- 没有独立的医疗访问者访问学术细节
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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其他:学术详细访问臂
全科医生将接受医疗访问者的学术详细访问。
全科医生将收到有关通过物理疗法对膝骨关节炎进行保守循证管理的信息。
这些信息将总结在全科医生的传单上。
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干预组的全科医生将接受一次学术详细访问。
在这次访问期间,全科医生将收到有关物理治疗在膝骨关节炎非手术治疗中的重要性的信息。
这些信息将总结在 GP 的信息传单上。
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无干预:控制组
这两个案例的小插曲也将呈现给未接受干预的全科医生。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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膝骨关节炎患者转诊物理治疗的人数
大体时间:干预后 6 个月
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开发了 2 个案例来评估全科医生的转诊率
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干预后 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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全科医生为膝骨关节炎患者下令进行的技术调查数量
大体时间:干预后 6 个月
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开发了 2 个案例小插曲以评估 GP 的技术调查请求
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干预后 6 个月
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全科医生为膝骨关节炎患者开出的止痛药类型
大体时间:干预后 6 个月
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开发了 2 个案例来评估全科医生的药物处方
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干预后 6 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Patrik Vankrunkelsven, Professor、KU Leuven
出版物和有用的链接
一般刊物
- Habraken H, Janssens I, Soenen K, van Driel M, Lannoy J, Bogaert M. Pilot study on the feasibility and acceptability of academic detailing in general practice. Eur J Clin Pharmacol. 2003 Jul;59(3):253-60. doi: 10.1007/s00228-003-0602-6. Epub 2003 May 22.
- May F, Simpson D, Hart L, Rowett D, Perrier D. Experience with academic detailing services for quality improvement in primary care practice. Qual Saf Health Care. 2009 Jun;18(3):225-31. doi: 10.1136/qshc.2006.021956.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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