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任天堂 WII 和帕金森病患者康复训练

2019年9月11日 更新者:PIETRO ARAÚJO DOS SANTOS、Federal University of Bahia

任天堂 WII 和锻炼对帕金森病患者康复的疗效:随机临床试验

帕金森病患者存在运动功能障碍,例如僵硬、震颤、姿势不稳和运动迟缓,这会导致平衡改变,需要专门的物理治疗。 通过这种方式,本研究旨在确定物理疗法、运动疗法和任天堂 Wii 中使用的两种工具的有效性。 45 名患者将通过 Berg 平衡量表、动态步态指数、Timed up and go 和 PDQ-39 进行评估,然后随机接受 16 次锻炼或任天堂 Wii 单独或一起进行。 在此期间之后,将对患者进行重新评估以验证这些技术的效果。

研究概览

详细说明

帕金森病患者存在运动功能障碍,例如僵硬、震颤、姿势不稳和运动迟缓,这会导致平衡改变,需要专门的物理治疗。 通过这种方式,本研究旨在确定物理疗法、运动疗法和任天堂 Wii 中使用的两种工具的有效性。 45 名患者将通过 Berg 平衡量表进行评估,通过动态步态指数和 Timed up and go 和 PDQ-39 进行评估。 后来的患者将随机接受 16 次运动疗法或 Nintendo Wii 单独或一起接受,每周两次,在 Magalhães Neto - FUBA 老师的 Neurociencias 门诊诊所进行 50 分钟。 在此期间之后,将对患者进行重新评估以验证这些技术的效果。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

45

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Bahia
      • Salvador、Bahia、巴西、40.110-060
        • Complex Hospital Professor Edgard Santos, Federal University of Bahia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在40至80岁之间,
  • Hoehn 和 Yahr 量表的第 1 至 3 阶段,
  • 没有视觉或听觉障碍,

排除标准:

  • 根据 MEEM 存在认知改变:文盲 19 分; 1至3年学制23分; 4至7岁24分 7岁以上28分
  • 存在其他神经退行性疾病,
  • 不受控制的骨关节或慢性疾病
  • 参与其他康复计划。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:练习
基于 PNF 方法的治疗性练习 (GC) 计划,为期两个月,每周两次,每次 50 分钟(共 16 次)。所有 治疗组在进行研究干预之前,伸展上肢和下肢 10 分钟。 GC 治疗方案包括以下方案:a) 方案 1:20 分钟斜向运动上肢(屈曲-外展-外旋和伸展-外展-内旋),10 分钟斜向运动肩胛骨(前后抬高)和 10躯干伸展运动分钟数; b) 方案2:20分钟下肢对角线运动(屈-外展-外旋和屈-外展-内旋),10分钟对角线运动骨盆(前后凹陷),10分钟步态循环训练;
基于 PNF 方法的治疗性练习 (GC) 计划,为期两个月,每周两次,每次 50 分钟(共 16 次)。所有 治疗组在进行研究干预之前,伸展上肢和下肢 10 分钟。 GC 治疗方案包括以下方案:a) 方案 1:20 分钟斜向运动上肢(屈曲-外展-外旋和伸展-外展-内旋),10 分钟斜向运动肩胛骨(前后抬高)和 10躯干伸展运动分钟数; b) 方案2:20分钟下肢对角运动(屈-外展-外旋和屈-外展-内旋),10分钟对角运动骨盆(前后凹陷),10分钟步态循环训练
有源比较器:任天堂 Wii

任天堂 Wii 程序 (GW) 基于 NW 的使用,为期两个月,每周两次,每次 50 分钟(共 16 次)。所有 治疗组在进行研究干预之前,伸展上肢和下肢 10 分钟。

GW 治疗方案由以下方案组成: a) 方案 1 游戏(拳击和足球); b) 协议 2 游戏(高尔夫和跑步)。 每场比赛20分钟

任天堂 Wii 程序 (GW) 基于 NW 的使用,为期两个月,每周两次,每次 50 分钟(共 16 次)。所有 治疗组在进行研究干预之前,伸展上肢和下肢 10 分钟。

GW 治疗方案由以下方案组成: a) 方案 1 游戏(拳击和足球); b) 协议 2 游戏(高尔夫和跑步)。 每场比赛20分钟

实验性的:练习和任天堂 Wii
在 GCW 计划中,将执行 20 分钟 GC 协议(1 或 2,在每周的会话之间交替使用)和 20 分钟 GW 协议(1 或 2,在每周的会话之间交替使用),将执行活动的时间减半协议
在 GCW 计划中,将执行 20 分钟 GC 协议(1 或 2,在每周的会话之间交替使用)和 20 分钟 GW 协议(1 或 2,在每周的会话之间交替使用),将执行活动的时间减半协议

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
伯格平衡量表
大体时间:8周

它是一个允许对性能平衡进行功能评估的量表。 它基于14个日常生活中常见的项目,从0分到4分,最高分达到56分。

它呈现出98%的测试可靠性和重测,该量表的另一个特殊性是分数与相应跌倒风险之间的非线性关系。 分数范围从 0 到 56,分数越高,被评估的个人的平衡能力越好。 量表上每减少一个点,跌倒的风险就会增加;在 56 到 54 分之间,每减一分与跌倒风险增加 3% 到 4% 相关;在 54 到 46 之间,每点增加 6 到 8% 的机会,低于 36 点跌倒的风险几乎是 100%

8周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
动态步态指数 - DGI
大体时间:8周
它是一个允许对性能平衡进行功能评估的量表。 包含8个任务,评分范围为0-3分,最高分24分,最低分0分 包含八个任务,涉及不同感官环境下的行走,包括平面、步态速度变化、水平和垂直头动作,跨越障碍物,绕过障碍物,翻转身体轴线,上下楼梯。 最高得分为 24 分,19 分或以下预测有跌倒风险。 规模没有差距,只有分界点。 该值越高,步态性能越好。 对于帕金森病患者,低于 19 分的值预示着严重的步态问题和高跌倒风险。
8周
定时启动 - TUG
大体时间:8周

TUG 以秒为单位测量一个人从标准扶手椅(高度约 46 厘米)起身、步行 3 米、转身、走回椅子并再次坐下所需的时间。

要求患者从椅子上抬起(座椅高度为 45 厘米,手臂高度为 65 厘米)步行 3 米,返回并再次坐下,同时对执行此任务所花费的时间进行计时。

TUG 长达十秒 - 没有平衡变化且跌倒风险低的个人; (2) 11 到 20 秒之间的 TUG - 平衡没有明显改变的个体,但表现出一些脆弱和中等跌倒风险; (3) TUG大于20秒小于30秒——需要干预的个体; (4) TUG 大于 30 秒 - 跌倒风险高且行动不便的人

8周
帕金森病问卷 (PDQ-39)
大体时间:8周

39 项分为 8 个领域。 总分范围从 0 到 100,其中分数越低表示对患者的感知越好。

分为八类:流动性(10项)、日常生活活动(6项)、情绪健康(6项)、耻辱感(4项)、社会支持(3项)、认知(3项)和身体不适(3 项).43 分数范围从 0(没有问题)到 100(最大问题水平),即低分表示个人对更好生活质量的看法。这些项目可以分为三个领域:身体、心理和社会。 分数是根据三分法则转换成从 0 到 100 的数值,数值越高表示生活质量越差。

8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年8月1日

初级完成 (实际的)

2017年8月31日

研究完成 (实际的)

2017年8月31日

研究注册日期

首次提交

2017年7月27日

首先提交符合 QC 标准的

2017年7月27日

首次发布 (实际的)

2017年8月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年9月11日

最后验证

2019年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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练习的临床试验

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