此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

戈谢石 - 戈谢病分层研究 (Gaucherite)

2023年5月5日 更新者:Timothy Cox MD、Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

对患有戈谢病的儿童和成人的临床结果进行分层的预测措施以及对特定疗法的反应

这项研究的目的是审查已经收集的数据,并收集来自英格兰患有戈谢病的成人和儿童的新数据,以确定预测戈谢病严重程度和对治疗反应的临床因素,特别是在骨骼、癌症和脑部疾病方面.

研究概览

详细说明

戈谢病是一组罕见的遗传代谢疾病的一部分,这些疾病是由葡萄糖脑苷脂酶的遗传缺陷引起的。 最常见的类型 1 影响一般人群中 40,000 至 60,000 人中的 1 人。 在 1 型中,症状可能出现在从婴儿期到老年的任何时间。 该疾病与贫血(红细胞数量减少)、疲劳(疲劳)、瘀伤和出血倾向增加有关。 脾脏和肝脏肿大伴有胃肿胀以及骨痛、骨折和骨质退化也可能发生。 1 型以前被认为不会影响大脑或神经系统。 一些 1 型戈谢病患者没有任何症状,而其他患者则出现可能危及生命的严重症状;最近,与年龄匹配的人群中的健康对照受试者相比,帕金森病和路易体痴呆在患有这种戈谢病变体的患者中发生的频率增加。

在 3 型戈谢病中,大脑和脊髓受到影响。 3 型罕见,影响不到 100,000 人中的 1 人。 3 型的大脑和脊髓症状没有那些在婴儿期有严重神经系统疾病证据的人严重。 大脑和脊髓的症状出现在儿童早期和晚期,3 型戈谢病患者经常但并非总是能活到成年期。

戈谢病不分性别,其体征和症状可能出现在任何年龄的受影响个体中,3 型通常在儿童时期被诊断出来。 尽管来自任何种族背景的人都可能患上戈谢病,但 1 型戈谢病在德系犹太人(东欧)血统的犹太人中最为常见。 在这个群体中,大约每 900 人中就有 1 人有患戈谢病的风险。

英国大约有 280 人被诊断患有戈谢病,他们在其中一家治疗医院接受治疗或管理。

戈谢病患者患骨髓瘤和帕金森病的风险增加。 骨髓瘤,也称为多发性骨髓瘤,是一种骨髓癌,会影响产生抗体的免疫系统的白细胞。 大约十分之一的戈谢病患者有一种特定的血液蛋白——一种称为副蛋白的单克隆抗体,它存在于恶性和非恶性疾病中,包括骨髓瘤。

帕金森病是一种神经系统疾病,随着时间的推移,随着控制运动的特定脑细胞死亡而发展。 无法产生较少的称为多巴胺的化学物质,会减少参与运动、行为、学习和记忆协调的脑细胞之间的交流。

研究人员将从被诊断患有戈谢病和上述任何病症(患者已经接受监测)的患者那里收集信息。 关于他们的临床状况所需的更多信息将从他们过去和正在进行的医疗记录中获得;这将在参与者入院时完成,作为戈谢病常规护理的一部分。 我们研究所需的信息与已经记录的信息没有什么不同,并且将在他们每 6 个月来医院进行常规护理时记录在他们的医疗记录中。

出于本研究的目的,研究人员将从参与者身上采集一些额外的血样。 这些样本将仅用于本研究目的的生化和细胞分析。

研究人员还请求参与者允许出于研究目的访问和使用任何存档的生物材料(血清和/或组织),这些材料可能从过去收到的医疗程序中获得。

此外,为了本研究的目的,在每次访问时,调查人员都要求参与者还完成有关身体和社交能力、心理健康和生活质量的问卷调查。

所有特定于研究的程序(即 参与者在他们的标准护理医院就诊期间通常不会接受的程序)可以在他们的例行诊所预约或参与者认为方便的其他时间进行。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

250

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Birmingham、英国
        • 终止
        • Birmingham Childrens Hospital
      • Birmingham、英国
        • 招聘中
        • New Queen Elizabeth Hospital
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Tarekegn Hiwot
      • Cambridge、英国
        • 招聘中
        • Cambridge university hospital
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Patrick Deegan, MD
      • London、英国
        • 招聘中
        • Great Ormond Street Hospital
        • 接触:
      • London、英国
        • 招聘中
        • Royal Free Hospital
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Derralynn Hughes
      • London、英国
        • 招聘中
        • National Hospital For Neurology and Neurosurgery
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Robin Lachmann
      • Manchester、英国
        • 招聘中
        • Royal Manchester Childrens Hospital
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Simon Jones
      • Salford、英国
        • 招聘中
        • Salford Royal NHS Foundation Trust
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

取样方法

概率样本

研究人群

英格兰的七个(以前是八个)戈谢病专业中心将招募大约 280 名患者。

描述

纳入标准:

每位患者必须满足以下所有标准才能参加本研究:

  1. I 型、II 型或 III 型戈谢病的确诊生化诊断
  2. 书面伦理委员会 (EC) 批准从患者或患者父母或法定监护人处获得的知情同意书和患者同意书(如果适用)
  3. 男女不限,年龄不限
  4. 愿意并能够遵守学习计划和程序
  5. EC 确定无需征得患者新同意即可收集患者数据的已故患者

排除标准:

符合以下任何标准的患者将被排除在研究之外:

  1. 不相关的合并症将预期寿命限制在不到 6 个月
  2. 患者或(如适用)父母或法定监护人无法理解、签署 EC 批准的知情同意书和患者同意书并注明日期
  3. 如果研究者确定不适合研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
III 型患者
对酶疗法底物还原疗法的分层反应(预期)脾切除术(和相互作用)
观察性研究涉及对参与者病史、病理学、影像学和健康问卷调查的回顾性和前瞻性数据的审查。
其他名称:
  • 对减量疗法的分层反应
  • 脾切除术
I 型患者
对酶疗法和底物还原疗法-脾切除术(和相互作用)的分层反应
观察性研究涉及对参与者病史、病理学、影像学和健康问卷调查的回顾性和前瞻性数据的审查。
其他名称:
  • 对减量疗法的分层反应
  • 脾切除术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
神经学结果
大体时间:2029
存在扫视性眼部缺陷
2029
脆性骨折
大体时间:2029
双能吸收光度计 (DEXA) 将使我们能够测量骨矿物质密度 (BMD g/cm2),以便能够分层到治疗链中并预测和预防未来的脆性骨折。
2029
疾病严重程度
大体时间:2029
生化生物标志物(PARC/CCL18 ng/ml 和壳三糖苷酶 umol/L/h)将用于评估疾病的严重程度和对治疗的后续反应。
2029
骨髓受累
大体时间:2029
MRI 将使我们能够评估骨髓受累的程度,从而通过使用骨髓负荷评分 (BMB) 评估对治疗的反应。 BMB 是一种半定量 MRI 评分系统,使用腰椎的矢状 T1 和 T2 图像以及股骨的冠状 T1 和 T2 图像。
2029
骨缺血性坏死
大体时间:2029
MRI 将使我们能够评估新的缺血性坏死事件(骨坏死)。
2029
认知功能
大体时间:2019
Frontal Assessment Battery (FAB) 用于评估 III 型患者和诊断为帕金森病患者的早期认知障碍。
2019
认知功能
大体时间:2029
Addenbrooke 的认知考试 - ACE-R 和国家成人阅读测试结合使用,以建立注意力和方向、记忆、流利度、语言和视觉空间方向
2029
神经物理评估
大体时间:2029
改进的严重性评分工具 (MSSt) 用于监测 NGD(III 型)的神经学表现。
2029
多发性骨髓瘤
大体时间:2029
外周血单核细胞中新生物标志物的表征。 (PBMC)、脂质分析和代谢组学筛选。
2029

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
生活质量和疾病严重程度测量
大体时间:2029
SF36;将用于评估患者报告的生活质量。 它是一种通用的健康状况衡量标准,而不是针对特定年龄、疾病或治疗组的衡量标准。 它已被证明对于对一般和特定人群进行调查、比较疾病的相对负担以及区分各种治疗产生的健康益处是有用的。
2029
生活质量和疾病严重程度测量
大体时间:2029
EQ5D5L;维度是(流动性、自我护理、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁)。它提供了一个简单的描述性概况和一个单一的健康状况指标值,可用于健康的临床和经济评估。 该工具将有助于促进质量调整生命年 (QALY) 的计算,这些生命年用于为医疗保健干预措施的经济评估提供信息。
2029
生活质量和疾病严重程度测量
大体时间:2029
医院焦虑抑郁量表 (HADs);协助研究人员检测正在调查和治疗的患者的情绪障碍
2029
生活质量和疾病严重程度测量
大体时间:2029
PedsQL(多维疲劳量表);使研究人员能够评估患者报告的疲劳程度和疾病严重程度之间是否存在联系
2029
生活质量和疾病严重程度测量
大体时间:2029
PedsQL 儿科年龄生活质量。 评估参与者报告的生活质量。
2029
帕金森严重程度
大体时间:2029
运动障碍协会赞助的统一帕金森病评定量表 (MDS-UPDRS) 修订版是帕金森病 (PD) 的临床评定量表
2029
生物样本库
大体时间:2020
历史和未来人类样本的生物样本库存储。
2020
EyeSeeCam
大体时间:2029
客观可量化的眼科检查测量眼球运动
2029

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Timothy M Cox, MD、University of Cambridge

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年1月1日

初级完成 (预期的)

2028年9月30日

研究完成 (预期的)

2028年12月31日

研究注册日期

首次提交

2017年7月12日

首先提交符合 QC 标准的

2017年8月4日

首次发布 (实际的)

2017年8月7日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年5月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月5日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究结束时将制定数据共享政策。 研究人员将能够向数据所有者提出符合道德规范的特定数据请求(将收取费用)。 Gaucherite Consortium Group 尚未决定提供哪些数据集。

IPD 共享时间框架

研究完成时:然而,考虑到这个队列的价值,将努力确保国家卫生服务和 NIHR 的背景下的持久性。

IPD 共享访问标准

向数据监控委员会提出的个人申请以及适当的保密和道德批准保证。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅