中风幸存者的太极训练
身心锻炼对慢性中风幸存者心血管功能和双重任务表现的影响——一项随机对照临床试验
中风患者遭受不同的损伤，包括双重任务的能力、动脉僵硬度增加和自主神经系统功能障碍。 在中风幸存者中发现了双重任务表现的下降，并且恶化与人群跌倒风险增加有关。 之前研究不同类型的运动训练对提高健康老年人和中风幸存者双重任务表现的影响的研究没有得出一致的结果。
动脉硬化增加和自主神经系统功能受损，这与心血管风险和死亡率增加有关，在中风幸存者中很常见。 研究表明，有氧运动对降低健康老年人的动脉硬化和调节自主神经系统具有有益作用。 然而，在中风幸存者中仅进行了少数关于该主题的研究，但结果不一致。
太极拳是一种中国传统武术，近几十年来一直被用作康复运动。 太极拳练习者应该同时进行身体运动和计划太极拳形式。 认知功能的参与赋予了太极拳双重任务的特性。 先前的研究表明，太极拳训练对健康老年人的双重任务表现有有益影响，但这种影响是否会扩展到中风幸存者尚未得到研究。
此外，太极拳被认为是一种身心锻炼。 建议保持心态放松，呼吸要轻柔、缓慢。 而且，太极拳是一种强度适中的运动。 已发现这些功能可降低动脉硬度并有益于自主神经系统的功能。 事实上，研究表明太极拳可以降低健康人群的动脉硬化并改善自主神经系统的调节。 是否可以在中风幸存者中观察到这种效果仍然未知。
本研究旨在调查太极拳训练对中风幸存者双重任务表现、动脉僵硬度和自主神经系统功能的影响。 鉴于太极拳的特殊性及其对上述功能的有利影响，预计中风幸存者也可能从太极拳训练中受益。
研究概览
详细说明
先前的研究表明，中风幸存者的双重任务表现有所下降，尤其是在涉及动态体力任务时。 双任务表现与中风幸存者跌倒的风险有关。 先前关于调查常规锻炼对人群双重任务表现影响的研究结果尚未得出一致的结论。
除了双重任务的能力，心血管功能，如动脉僵硬度增加和心脏自主系统功能障碍，也被发现在中风幸存者中受到损害。 这种恶化与心血管风险和死亡率增加有关。 研究表明，中等强度或高强度的有氧运动对改善健康老年人的动脉僵硬度和自主神经功能具有有益作用。
太极拳是中国传统武术，近几十年来已被用作康复运动。 太极拳可以被认为是一种双重任务练习，因为它的练习者应该同时进行身体运动，监控他们的动作，并计划下一个太极拳形式。 此外，太极拳是一项强度适中的运动。 这也是一种身心锻炼，强调在练习过程中保持心态放松。 精神状态可以通过它的冥想功能来实现，也可以通过太极运动与柔和、缓慢和深呼吸的同步来实现。 太极拳的身心特性与提出的改善自主神经系统功能的因素相似。 事实上，之前的研究已经表明，太极拳训练对健康老年人的双重任务表现、动脉顺应性和自主神经调节具有有益影响。 然而，它对中风幸存者这些功能的影响尚未确定。
鉴于太极拳的特点和之前关于其在健康老年人中的治疗效果的研究，该运动也可能有益于中风幸存者。 因此，这项随机对照试验旨在调查太极拳训练对中风幸存者双重任务表现、动脉顺应性和心脏自主神经系统功能的影响。 研究人员预计，经过太极拳训练后，这些功能会得到改善，训练效果会优于中风幸存者的常规锻炼。 如果发现太极拳有益于双重任务、血管功能和自主神经调节，则该运动可能会纳入康复计划。
符合条件的受试者（请参阅“资格”部分以了解纳入和排除标准）被随机分为三组之一：太极拳、常规运动或对照组（请参阅“武器和干预”部分以了解每组的详细信息). 双任务表现通过三种不同的物理任务进行评估：边走边转身、后退和下台。 这些身体任务被包括在内，因为它们在社区居住的中风幸存者的日常生活中很常见，但对他们来说也具有挑战性。 此外，这些活动是中风幸存者跌倒的最普遍原因之一。 本研究中使用的其他评估可以在“结果测量”部分找到。 评估在干预期之前、之后和一个月后进行。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Hong Kong、香港
- The Hong Kong Polytechnic University
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 六个月或更长时间前被诊断为中风
- 能够在没有任何身体帮助的情况下执行下台动作
- 能在室内独立行走5m
- 能听懂粤语指示
排除标准：
- 中风以外的任何神经系统疾病
- 严重的视觉或听觉障碍
- 粤语版简易精神状况测试 (MMSE) 分数低于 18 分
- 在过去六个月内进行过任何大手术或严重的肌肉骨骼损伤
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：平行线
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：太极
该组中的受试者接受了太极运动训练。
培训持续 12 周，每次一小时，每周两次。
受试者被要求每周至少一次在课外练习 30 分钟。
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改良十二式杨式太极拳。
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ACTIVE_COMPARATOR：常规运动
该组中的受试者接受了常规练习的训练。
受试者还被要求每周至少一次在课外练习 30 分钟
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常规锻炼包括动员、伸展、肌肉强化和步行训练。
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NO_INTERVENTION：控制
该组中的受试者未接受任何培训
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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双任务性能的变化——边走边转
大体时间：第 0 周、第 12 周
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结合边走边转测试和听觉 Stroop 测试的测试
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第 0 周、第 12 周
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双任务性能的变化——后退
大体时间：第 0 周、第 12 周
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结合后退测试和听觉 Stroop 测试的测试
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第 0 周、第 12 周
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双重任务表现的变化——下台
大体时间：第 0 周、第 12 周
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结合降压测试和听觉 Stroop 测试的测试
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第 0 周、第 12 周
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动脉顺应性变化
大体时间：第 0 周、第 12 周
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无创测量大动脉和小动脉顺应性（HDI/PulsewaveTM CR-2000 研究心血管分析系统；美国明尼苏达州伊根市高血压诊断公司）
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第 0 周、第 12 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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单次边走边转测试
大体时间：第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单任务条件下的步行测试
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第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单步回测
大体时间：第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单任务状态下的后退
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第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单步降压测试
大体时间：第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单任务状态下的下台
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第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单听 Stroop 测试
大体时间：第 0 周、第 12 周和第 16 周
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单任务条件下的认知任务
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第 0 周、第 12 周和第 16 周
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心率变异性
大体时间：第 0 周、第 12 周和第 16 周
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测试心脏自主神经系统的功能
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第 0 周、第 12 周和第 16 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：William Wai Nam Tsang, PhD、The Hong Kong Polytechnic University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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太极的临床试验
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MUC Research GmbHMerck Sharp & Dohme LLC; Pfizer; AbbVie; German Center for Infection Research完全的
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Seoul National University HospitalNational Cancer Center, Korea; Seoul National University Bundang Hospital; Seoul National University...尚未招聘
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Seoul National University HospitalNational Cancer Center, Korea; Seoul National University Bundang Hospital; SMG-SNU Boramae Medical...招聘中
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Canopy Growth CorporationCentre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM); McGill University Health Centre/Research... 和其他合作者终止