Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tai Chi edzés a stroke túlélőkben

2017. augusztus 16. frissítette: William W. N. Tsang, The Hong Kong Polytechnic University

Az elme-test gyakorlatok hatása a szív- és érrendszeri funkciókra és a kettős feladat teljesítésére krónikus stroke-túlélőknél – Randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat

A stroke-ban szenvedők különböző károsodásoktól szenvednek, beleértve a kettős feladatellátás képességét, a fokozott artériás merevséget és az autonóm idegrendszer diszfunkcióit. A kettős feladatvégzés teljesítményének csökkenését a stroke-túlélők körében tapasztalták, és a romlás összefüggésbe hozható a lakosság elesésének fokozott kockázatával. Nem született koherens eredmény a korábbi tanulmányokból, amelyek a különböző típusú edzések hatását vizsgálták a kettős feladatvégzés teljesítményének javítására egészséges idősek és stroke-túlélők körében.

A megnövekedett artériás merevség és az autonóm idegrendszer károsodott működése, amely fokozott szív- és érrendszeri kockázattal és halálozással jár együtt, gyakori a stroke-túlélők körében. A tanulmányok azt sugallják, hogy az aerob edzés jótékony hatással van az artériás merevség csökkentésére és az autonóm idegrendszer szabályozására egészséges idős emberek körében. A stroke-túlélők körében azonban csak néhány tanulmány készült ilyen témában, de az eredmények ellentmondásosak voltak.

A Tai Chi egy hagyományos kínai harcművészet, amelyet az elmúlt évtizedekben rehabilitációs gyakorlatként alkalmaztak. A Tai Chi gyakorlóknak egyszerre kell végrehajtaniuk a fizikai mozgást és meg kell tervezniük a Tai Chi formákat. A kognitív működés bevonása a Tai Chi kettős feladatkörét adja. Korábbi tanulmányok kimutatták a Tai Chi edzés jótékony hatását az egészséges idősebb felnőttek kettős feladatellátására, de azt még nem vizsgálták, hogy a hatás kiterjed-e a stroke túlélőire.

Ezenkívül a Tai Chi-t lélek-test gyakorlatnak tekintik. Javasoljuk, hogy az elme nyugodt állapotában maradjon, és finoman és lassan lélegezzen. Ezenkívül a Tai Chi egy közepes intenzitású gyakorlat. Úgy találták, hogy ezek a tulajdonságok csökkentik az artériás merevséget és javítják az autonóm idegrendszer működését. Valójában tanulmányok kimutatták, hogy a Tai Chi csökkenti az artériák merevségét és javítja az autonóm idegrendszer szabályozását az egészséges lakosság körében. Még nem ismert, hogy megfigyelhető-e ilyen hatás a stroke túlélőinél.

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megvizsgálja a Tai Chi edzés hatását a kettős feladat teljesítésére, az artériák merevségére és az autonóm rendszer működésére a stroke-túlélők körében. Tekintettel a Tai Chi sajátosságaira és az említett működésre gyakorolt ​​előnyös hatásaira, várható, hogy a stroke túlélői is profitálhatnak a Tai Chi edzésből.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a stroke-túlélők körében romlik a kettős feladatvégzés teljesítménye, különösen, ha dinamikus fizikai feladatról van szó. A kettős feladatvégzés teljesítményét összefüggésbe hozták a stroke-túlélők elesésének kockázatával. A hagyományos testmozgásnak a populációban a kettős feladatvégzés teljesítményére gyakorolt ​​hatását vizsgáló korábbi tanulmányok eredményei nem jutottak következetes következtetésre.

A kettős feladat elvégzésének képessége mellett a szív- és érrendszeri működés, mint például a fokozott artériás merevség és a szív vegetatív rendszerének diszfunkciója is veszélyeztetett volt a stroke-túlélőknél. Az ilyen állapotromlás a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázattal és halálozással áll összefüggésben. A kutatások azt sugallják, hogy a közepes vagy nagy intenzitású aerob testmozgás jótékony hatással van az artériás merevségre és az autonóm működésre egészséges idős felnőtteknél.

A Tai Chi egy hagyományos kínai harcművészet, amelyet az elmúlt évtizedekben rehabilitációs gyakorlatként alkalmaztak. A Tai Chi egy kettős feladatot ellátó gyakorlatnak tekinthető, mivel gyakorlóinak egyszerre kell végrehajtaniuk a fizikai mozgást, figyelemmel kell kísérniük cselekvésüket, és egyszerre kell tervezniük a következő Tai Chi formát. Emellett a Tai Chi egy közepes intenzitású gyakorlat. Ez egy elme-test gyakorlat is, amely az ellazult állapot fenntartását hangsúlyozza a gyakorlat során. A mentális állapot meditációs funkciójával, valamint a Tai Chi mozgás szinkronizálásával finom, lassú és mély légzéssel érhető el. A Tai Chi lélek-test jellemzői hasonlóak voltak az autonóm idegrendszer működésének javítására javasolt tényezőkhöz. Valójában korábbi tanulmányok azt sugallták, hogy a Tai Chi edzés jótékony hatással van a kettős feladatvégzés teljesítményére, az artériás megfelelőségre és az autonóm szabályozásra egészséges idősebb felnőttek körében. A stroke-túlélők körében azonban ezekre a működésekre gyakorolt ​​hatását még nem állapították meg.

Tekintettel a Tai Chi jellemzőire és az egészséges idős felnőttek körében végzett terápiás hatásairól szóló korábbi tanulmányokra, a gyakorlat a stroke-túlélők számára is előnyös lehet. Ezért ezt a randomizált, kontrollált vizsgálatot arra tervezték, hogy megvizsgálja a Tai Chi edzés hatását a kettős feladatvégzés teljesítményére, az artériás megfelelőségre és a szív autonóm idegrendszerének működésére a stroke túlélők körében. A kutatók arra számítottak, hogy ezek a funkciók javulni fognak a Tai Chi edzés után, és az edzés hatásai jobbak lesznek, mint a hagyományos gyakorlatok a stroke túlélőinél. Ha a Tai Chi előnyösnek bizonyul a kettős feladatvégzés, az érrendszeri működés és az autonóm szabályozás szempontjából, a gyakorlat beépíthető a rehabilitációs programba.

A jogosult alanyokat (kérjük, olvassa el a „Jogosultság” részt a felvételi és kizárási feltételekhez) a három csoport egyikébe véletlenszerűen besorolták: Tai Chi, hagyományos gyakorlat vagy kontroll (kérjük, olvassa el a „Fegyverek és beavatkozások” részt az egyes csoportok részleteiért). ). A kétfeladatos teljesítményt három különböző fizikai feladattal értékelték: fordulás járás közben, hátralépés és lelépés. Ezeket a fizikai feladatokat azért soroltuk be, mert gyakoriak a mindennapi életben a közösségben élő stroke-túlélők körében, de kihívást is jelenthetnek számukra. Ezen túlmenően ezek a tevékenységek voltak az egyik leggyakoribb ok a stroke-túlélők elesésére. A tanulmányban alkalmazott egyéb értékelések az „Eredményi intézkedések” részben találhatók. Az értékelést a beavatkozási időszak előtt, után és egy hónappal azután végezték.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

56

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Hong Kong, Hong Kong
        • The Hong Kong Polytechnic University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Hat hónappal korábban stroke-ot diagnosztizáltak
  • Képes lelépési manővert végrehajtani fizikai segítség nélkül
  • 5 métert belső térben képes segítség nélkül járni
  • Képes követni az utasításokat kantoni nyelven

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen neurológiai betegség, kivéve a stroke-ot
  • Súlyos látás- vagy halláskárosodás
  • 18-nál kevesebb pontszám a Mini-Mental Status Examination (MMSE) kantoni változatán
  • Bármilyen súlyos műtét vagy súlyos mozgásszervi sérülés az elmúlt hat hónap során

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYETLEN

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Tai Chi
Az ebbe a csoportba tartozó alanyokat Tai Chi gyakorlattal képezték. A képzés 12 hétig tartott, foglalkozásonként egy órát és hetente kétszer. Az alanyokat arra kérték, hogy hetente legalább egyszer 30 percet gyakoroljanak az órán kívül.
Módosított 12 formájú Yang stílusú Tai Chi.
ACTIVE_COMPARATOR: Hagyományos gyakorlat
Az ebbe a csoportba tartozó alanyokat hagyományos gyakorlatokkal képezték. Az alanyokat arra is felkérték, hogy hetente legalább egyszer 30 percig gyakorolják a gyakorlatokat az órán kívül
A hagyományos gyakorlatok közé tartozott a mobilizáció, a nyújtás, az izomerősítés és a gyaloglás.
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrzés
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok nem részesültek képzésben

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kétfeladatos teljesítményben – fordulás járás közben
Időkeret: 0. hét, 12. hét
Egy teszt, amely kombinálja a fordulás járás közben tesztet és az auditív Stroop tesztet
0. hét, 12. hét
Változás a kettős feladatvégzés teljesítményében – visszalépés
Időkeret: 0. hét, 12. hét
Egy visszalépési tesztet és egy auditív Stroop tesztet kombináló teszt
0. hét, 12. hét
Változás a kettős feladatvégzés teljesítményében – visszalépés
Időkeret: 0. hét, 12. hét
A lelépő tesztet és egy auditív Stroop tesztet kombináló teszt
0. hét, 12. hét
Az artériás compliance változása
Időkeret: 0. hét, 12. hét
Nem invazívan mért nagy és kis artériák megfelelősége (HDI/PulsewaveTM CR-2000 Research Cardio Vascular Profiling System; Hypertension Diagnostics, Inc., Eagan, Minnesota, USA)
0. hét, 12. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egyszeri fordulás járás közben teszt
Időkeret: 0. hét, 12. hét és 16. hét
Sétateszt egyfeladatos állapotban
0. hét, 12. hét és 16. hét
Egyszeri visszalépés teszt
Időkeret: 0. hét, 12. hét és 16. hét
Visszalépés egyfeladatos állapotban
0. hét, 12. hét és 16. hét
Egyszeri lelépő teszt
Időkeret: 0. hét, 12. hét és 16. hét
Lemondás egyfeladatos feltétel mellett
0. hét, 12. hét és 16. hét
Egyetlen auditív Stroop teszt
Időkeret: 0. hét, 12. hét és 16. hét
Kognitív feladat egyfeladatos állapotban
0. hét, 12. hét és 16. hét
A pulzusszám változékonysága
Időkeret: 0. hét, 12. hét és 16. hét
Tesztelték a szív vegetatív idegrendszerének működését
0. hét, 12. hét és 16. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: William Wai Nam Tsang, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2014. október 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2016. december 31.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2016. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 14.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. augusztus 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. augusztus 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 16.

Utolsó ellenőrzés

2017. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

Klinikai vizsgálatok a Tai Chi

Iratkozz fel