Tai Chi-trening for overlevende av hjerneslag

Tidligere studier har vist en forverring av dual-tasking ytelse blant slagoverlevere, spesielt når en dynamisk fysisk oppgave er involvert. Ytelse med to oppgaver har vært assosiert med risiko for fall blant slagoverlevere. Resultater fra tidligere studier om å undersøke effekten av konvensjonell trening på ytelse med doble oppgaver i befolkningen har ikke kommet til en konsistent konklusjon.

Bortsett fra evnen til dobbeltoppgaver, har kardiovaskulær funksjon, slik som økt arteriell stivhet og dysfunksjon av det kardiale autonome systemet, også blitt funnet kompromittert hos slagoverlevere. Slik forverring har vært relatert til økt kardiovaskulær risiko og dødelighet. Forskning har antydet den gunstige effekten av aerob trening med moderat eller høy intensitet på å forbedre både arteriell stivhet og autonom funksjon hos friske eldre voksne.

Tai Chi er en tradisjonell kinesisk kampsport og har blitt tatt i bruk som en rehabiliteringsøvelse de siste tiårene. Tai Chi kan betraktes som en øvelse med to oppgaver, da utøverne bør utføre den fysiske bevegelsen, overvåke handlingen deres og planlegge for neste Tai Chi-form samtidig. Dessuten er Tai Chi en øvelse med moderat intensitet. Det er også en sinn-kropp-øvelse som legger vekt på å opprettholde en avslappet sinnsstatus under øvelsen. Den mentale statusen kan oppnås ved dens meditasjonsfunksjon, samt synkronisering av Tai Chi-bevegelsen med forsiktig, langsom og dyp pust. Sinn-kroppsegenskapene til Tai Chi var lik de faktorene som ble foreslått for å forbedre funksjonen til det autonome nervesystemet. Faktisk har tidligere studier antydet de gunstige effektene av Tai Chi-trening på dual-tasking ytelse, arteriell etterlevelse og autonom regulering blant friske eldre voksne. Effekten på disse funksjonene blant slagoverlevere er imidlertid ennå ikke fastslått.

Gitt egenskapene til Tai Chi og tidligere studier på dens terapeutiske effekter blant friske eldre voksne, kan øvelsen også være til nytte for slagoverlevere. Denne randomiserte kontrollerte studien er derfor utformet for å undersøke effekten av Tai Chi-trening på dual-tasking ytelse, arteriell etterlevelse og funksjon av det kardiale autonome nervesystemet blant slagoverlevere. Etterforskerne forventet at disse funksjonene ville bli forbedret etter Tai Chi-trening, og treningseffektene ville være bedre enn den konvensjonelle treningen hos slagoverlevere. Hvis Tai Chi er funnet gunstig for dobbel oppgavekjøring, vaskulær funksjon og autonom regulering, kan øvelsen inkluderes i rehabiliteringsprogrammet.

Kvalifiserte forsøkspersoner (se "Kvalifisering"-delen for inkluderings- og eksklusjonskriterier) ble randomisert i en av de tre gruppene: Tai Chi, konvensjonell trening eller kontroll (se delen "Arms and Interventions" for detaljer om hver gruppe ). Ytelsen med doble oppgaver ble vurdert med tre forskjellige fysiske oppgaver: snu mens du går, gå tilbake og gå ned. Disse fysiske oppgavene ble inkludert ettersom de er vanlige i dagliglivet blant overlevende slag i lokalsamfunnet, men kan også være utfordrende for dem. Dessuten var disse aktivitetene blant de mest utbredte årsakene til fall blant slagoverlevere. Annen vurdering brukt i denne studien finnes i delen "Resultatmål". Vurdering ble utført før, etter og en måned etter intervensjonsperioden.