Tai Chi-träning i strokeöverlevande

Tidigare studier har visat en försämring av dual-tasking prestanda bland strokeöverlevande, särskilt när en dynamisk fysisk uppgift är inblandad. Dual-tasking prestanda har associerats med risk för fall bland strokeöverlevande. Resultat från tidigare studier om att undersöka effekten av konventionell träning på prestanda med dubbla uppgifter i befolkningen har inte nått en konsekvent slutsats.

Bortsett från förmågan till dubbelarbete, har kardiovaskulär funktion, såsom ökad artärstelhet och dysfunktion av det autonoma hjärtats system, även funnits äventyras hos personer som överlevt stroke. Sådan försämring har varit relaterad till ökad kardiovaskulär risk och dödlighet. Forskning har antytt den gynnsamma effekten av aerob träning med måttlig eller hög intensitet på att förbättra både artärstelhet och autonom funktion hos friska äldre vuxna.

Tai Chi är en traditionell kinesisk kampsport och har antagits som en rehabiliteringsövning under de senaste decennierna. Tai Chi kan betraktas som en övning med två uppgifter eftersom dess utövare bör utföra den fysiska rörelsen, övervaka deras handlingar och planera för nästa Tai Chi-form samtidigt. Dessutom är Tai Chi en övning med måttlig intensitet. Det är också en kropp-själ-övning som betonar att bibehålla en avslappnad sinnesstatus under träningen. Den mentala statusen kan uppnås genom dess meditationsfunktion, såväl som att synkronisera Tai Chi-rörelsen med mild, långsam och djup andning. Tai Chis själ-kroppsegenskaper liknade de faktorer som föreslagits för att förbättra det autonoma nervsystemets funktion. Faktiskt har tidigare studier föreslagit de fördelaktiga effekterna av Tai Chi-träning på prestanda med dubbla uppgifter, arteriell följsamhet och autonom reglering bland friska äldre vuxna. Dess effekter på dessa funktioner bland strokeöverlevande har dock ännu inte fastställts.

Med tanke på egenskaperna hos Tai Chi och tidigare studier om dess terapeutiska effekter bland friska äldre vuxna, kan träningen också gynna strokeöverlevande. Denna randomiserade kontrollerade studie är därför utformad för att undersöka effekten av Tai Chi-träning på dual-tasking prestanda, arteriell följsamhet och funktion hos det autonoma hjärtats nervsystem bland strokeöverlevande. Utredarna förväntade sig att dessa funktioner skulle förbättras efter Tai Chi-träning och att träningseffekterna skulle bli bättre än den konventionella träningen hos strokeöverlevande. Om Tai Chi befinns vara fördelaktigt för dual-tasking, vaskulär funktion och autonom reglering, kan övningen ingå i rehabiliteringsprogrammet.

Berättigade försökspersoner (se avsnittet "Behörighet" för inklusions- och uteslutningskriterier) randomiserades till en av de tre grupperna: Tai Chi, konventionell träning eller kontroll (se avsnittet "Vapen och insatser" för detaljer om varje grupp ). Prestanda med dubbla uppgifter bedömdes med tre olika fysiska uppgifter: vända-under-gång, gå tillbaka och gå ner. Dessa fysiska uppgifter inkluderades eftersom de är vanliga i det dagliga livet bland de som överlever stroke i samhället men kan också vara utmanande för dem. Dessutom var dessa aktiviteter bland de vanligaste orsakerna till fall bland överlevande stroke. Andra bedömningar som används i denna studie finns i delen 'Resultatmått'. Bedömning gjordes före, efter och en månad efter interventionsperioden.