Entrenamiento de Tai Chi en sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares

Estudios previos han mostrado un deterioro en el desempeño de tareas duales entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, especialmente cuando se trata de una tarea física dinámica. El desempeño de tareas duales se ha asociado con el riesgo de caídas entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Los resultados de estudios previos sobre la investigación del efecto del ejercicio convencional en el desempeño de tareas duales en la población no han llegado a una conclusión consistente.

Aparte de la capacidad de doble tarea, el funcionamiento cardiovascular, como el aumento de la rigidez arterial y la disfunción del sistema autónomo cardíaco, también se ha visto comprometido en los supervivientes de un accidente cerebrovascular. Dicho deterioro se ha relacionado con un mayor riesgo cardiovascular y mortalidad. La investigación ha estado sugiriendo el efecto beneficioso del ejercicio aeróbico con intensidad moderada o alta para mejorar tanto la rigidez arterial como el funcionamiento autónomo en adultos mayores sanos.

El Tai Chi es un arte marcial tradicional chino y se ha adoptado como ejercicio de rehabilitación en las últimas décadas. El Tai Chi se puede considerar como un ejercicio de doble tarea, ya que sus practicantes deben realizar el movimiento físico, controlar su acción y planificar la siguiente forma de Tai Chi simultáneamente. Además, el Tai Chi es un ejercicio de intensidad moderada. También es un ejercicio de cuerpo y mente que hace hincapié en mantener un estado mental relajado durante la práctica. El estado mental se puede lograr mediante su función de meditación, así como sincronizando el movimiento de Tai Chi con una respiración suave, lenta y profunda. Las características mente-cuerpo del Tai Chi fueron similares a los factores propuestos para mejorar el funcionamiento del sistema nervioso autónomo. De hecho, estudios previos han estado sugiriendo los efectos beneficiosos del entrenamiento de Tai Chi en el desempeño de tareas duales, el cumplimiento arterial y la regulación autonómica entre adultos mayores sanos. Sin embargo, aún no se han establecido sus efectos sobre este funcionamiento entre los supervivientes de un accidente cerebrovascular.

Dadas las características del Tai Chi y los estudios previos sobre sus efectos terapéuticos entre adultos mayores sanos, el ejercicio también puede beneficiar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Este ensayo controlado aleatorizado, por lo tanto, está diseñado para investigar el efecto del entrenamiento de Tai Chi en el desempeño de tareas duales, la distensibilidad arterial y el funcionamiento del sistema nervioso autónomo cardíaco entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Los investigadores esperaban que estas funciones mejoraran después del entrenamiento de Tai Chi y que los efectos del entrenamiento fueran mejores que los del ejercicio convencional en los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Si se encuentra que el Tai Chi es beneficioso para la doble tarea, la función vascular y la regulación autonómica, el ejercicio puede incorporarse al programa de rehabilitación.

Los sujetos elegibles (consulte la parte "Elegibilidad" para conocer los criterios de inclusión y exclusión) se asignaron al azar a uno de los tres grupos: Tai Chi, ejercicio convencional o control (consulte la parte "Brazos e intervenciones" para obtener detalles de cada grupo ). El rendimiento de la doble tarea se evaluó con tres tareas físicas diferentes: girar mientras camina, retroceder y bajar un paso. Estas tareas físicas se incluyeron porque son comunes en la vida diaria entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que viven en la comunidad, pero también pueden ser un desafío para ellos. Además, estas actividades se encontraban entre las razones más frecuentes de caídas entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Otras evaluaciones empleadas en este estudio se pueden encontrar en la parte de 'Medidas de resultados'. La evaluación se realizó antes, después y un mes después del período de intervención.