Trening Tai Chi u osób po udarze mózgu

Wcześniejsze badania wykazały pogorszenie wydajności pracy dwuzadaniowej wśród osób po udarze mózgu, zwłaszcza gdy w grę wchodzi dynamiczne zadanie fizyczne. Wykonywanie dwóch zadań wiąże się z ryzykiem upadku wśród osób po udarze mózgu. Wyniki wcześniejszych badań nad badaniem wpływu konwencjonalnych ćwiczeń na wydajność dwuzadaniową w populacji nie przyniosły spójnych wniosków.

Oprócz zdolności do pracy dwuzadaniowej, u osób po udarze stwierdzono również pogorszenie funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, takie jak zwiększona sztywność tętnic i dysfunkcja układu autonomicznego serca. Takie pogorszenie wiązało się ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym i śmiertelnością. Badania sugerują korzystny wpływ ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej lub wysokiej intensywności na poprawę zarówno sztywności tętnic, jak i funkcji autonomicznych u zdrowych osób starszych.

Tai Chi to tradycyjna chińska sztuka walki, która w ostatnich dziesięcioleciach została przyjęta jako ćwiczenie rehabilitacyjne. Tai Chi można uznać za ćwiczenie dwuzadaniowe, ponieważ jego praktykujący powinni jednocześnie wykonywać ruch fizyczny, monitorować swoje działanie i planować następną formę Tai Chi. Poza tym Tai Chi to ćwiczenie o umiarkowanej intensywności. Jest to również ćwiczenie umysł-ciało, które kładzie nacisk na utrzymanie zrelaksowanego stanu umysłu podczas praktyki. Stan psychiczny można osiągnąć dzięki funkcji medytacji, a także synchronizacji ruchu Tai Chi z delikatnym, powolnym i głębokim oddychaniem. Charakterystyka umysłu i ciała Tai Chi była podobna do czynników proponowanych w celu poprawy funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego. Rzeczywiście, poprzednie badania sugerowały korzystny wpływ treningu Tai Chi na wydajność pracy dwuzadaniowej, podatność tętnic i regulację autonomiczną wśród zdrowych osób starszych. Jednak jego wpływ na te funkcjonowanie wśród osób, które przeżyły udar, nie został jeszcze ustalony.

Biorąc pod uwagę charakterystykę Tai Chi i wcześniejsze badania nad jego efektami terapeutycznymi wśród zdrowych osób starszych, ćwiczenie może również przynieść korzyści osobom po udarze mózgu. Dlatego ta randomizowana, kontrolowana próba ma na celu zbadanie wpływu treningu Tai Chi na wydajność w dwóch zadaniach, podatność tętnic i funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego serca wśród osób, które przeżyły udar. Badacze oczekiwali, że po treningu Tai Chi funkcje te ulegną poprawie, a efekty treningu będą lepsze niż w przypadku ćwiczeń konwencjonalnych u osób po udarze mózgu. Jeśli okaże się, że Tai Chi jest korzystne dla dwuzadaniowości, funkcji naczyniowych i regulacji autonomicznej, ćwiczenie to można włączyć do programu rehabilitacji.

Kwalifikujący się uczestnicy (patrz część „Kwalifikowalność”, aby zapoznać się z kryteriami włączenia i wyłączenia) zostali losowo przydzieleni do jednej z trzech grup: Tai Chi, ćwiczenia konwencjonalne lub kontrola (szczegóły dotyczące każdej grupy znajdują się w części „Broń i interwencje”) ). Wydajność dwuzadaniowości oceniano za pomocą trzech różnych zadań fizycznych: obracania się podczas chodzenia, cofania się i schodzenia. Uwzględniono te zadania fizyczne, ponieważ są one powszechne w życiu codziennym wśród osób po udarze mózgu mieszkających w społeczności, ale mogą również stanowić dla nich wyzwanie. Co więcej, czynności te były jedną z najczęstszych przyczyn upadków wśród osób po udarze mózgu. Inne oceny zastosowane w tym badaniu można znaleźć w części „Miary wyników”. Ocenę przeprowadzono przed, po i miesiąc po okresie interwencji.