Tai Chi Training bei Schlaganfall-Überlebenden

Frühere Studien haben eine Verschlechterung der Dual-Tasking-Leistung bei Schlaganfall-Überlebenden gezeigt, insbesondere wenn es sich um eine dynamische körperliche Aufgabe handelt. Dual-Tasking-Leistung wurde bei Schlaganfall-Überlebenden mit einem Sturzrisiko in Verbindung gebracht. Die Ergebnisse früherer Studien zur Untersuchung der Wirkung konventioneller Übungen auf die Dual-Tasking-Leistung in der Bevölkerung kamen zu keinem einheitlichen Ergebnis.

Abgesehen von der Fähigkeit zum Dual-Tasking wurde bei Schlaganfall-Überlebenden auch eine Beeinträchtigung der Herz-Kreislauf-Funktion festgestellt, wie z. B. eine erhöhte arterielle Steifheit und eine Dysfunktion des kardialen autonomen Systems. Eine solche Verschlechterung wurde mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko und einer erhöhten Sterblichkeit in Verbindung gebracht. Die Forschung hat die vorteilhafte Wirkung von Aerobic-Übungen mit mäßiger oder hoher Intensität auf die Verbesserung sowohl der arteriellen Steifheit als auch der autonomen Funktion bei gesunden älteren Erwachsenen nahegelegt.

Tai Chi ist eine traditionelle chinesische Kampfkunst und wurde in den letzten Jahrzehnten als Rehabilitationsübung übernommen. Tai Chi kann als Dual-Tasking-Übung betrachtet werden, da seine Praktizierenden die körperliche Bewegung ausführen, ihre Aktion überwachen und gleichzeitig die nächste Tai Chi-Form planen sollten. Außerdem ist Tai Chi eine Übung mit moderater Intensität. Es ist auch eine Geist-Körper-Übung, die darauf abzielt, während der Praxis einen entspannten Geisteszustand aufrechtzuerhalten. Der mentale Status kann durch seine Meditationsfunktion sowie durch die Synchronisierung der Tai-Chi-Bewegung mit sanfter, langsamer und tiefer Atmung erreicht werden. Die Geist-Körper-Eigenschaften des Tai Chi ähnelten den Faktoren, die vorgeschlagen wurden, um die Funktion des autonomen Nervensystems zu verbessern. In der Tat haben frühere Studien die positiven Auswirkungen des Tai Chi-Trainings auf die Dual-Tasking-Leistung, die arterielle Compliance und die autonome Regulation bei gesunden älteren Erwachsenen nahegelegt. Seine Auswirkungen auf diese Funktionen bei Schlaganfall-Überlebenden wurden jedoch noch nicht festgestellt.

Angesichts der Eigenschaften von Tai Chi und früherer Studien zu seinen therapeutischen Wirkungen bei gesunden älteren Erwachsenen kann die Übung auch Schlaganfallüberlebenden zugute kommen. Diese randomisierte kontrollierte Studie soll daher die Wirkung des Tai-Chi-Trainings auf die Dual-Tasking-Leistung, die arterielle Compliance und die Funktion des kardialen autonomen Nervensystems bei Schlaganfall-Überlebenden untersuchen. Die Forscher erwarteten, dass diese Funktionen nach dem Tai-Chi-Training verbessert würden und die Trainingseffekte bei Schlaganfall-Überlebenden besser wären als die der konventionellen Übung. Wenn sich Tai Chi als vorteilhaft für Dual-Tasking, Gefäßfunktion und autonome Regulation erweist, kann die Übung in das Rehabilitationsprogramm aufgenommen werden.

Geeignete Probanden (Einzelheiten zu den Einschluss- und Ausschlusskriterien finden Sie im Teil „Eignung“) wurden nach dem Zufallsprinzip in eine der drei Gruppen eingeteilt: Tai Chi, konventionelles Training oder Kontrolle (Einzelheiten zu jeder Gruppe finden Sie im Teil „Waffen und Interventionen“) ). Die Dual-Tasking-Leistung wurde mit drei verschiedenen körperlichen Aufgaben bewertet: Drehen im Gehen, Zurücktreten und Absteigen. Diese körperlichen Aufgaben wurden aufgenommen, da sie im täglichen Leben von Schlaganfall-Überlebenden in der Gemeinschaft üblich sind, aber auch eine Herausforderung für sie sein können. Darüber hinaus gehörten diese Aktivitäten zu den häufigsten Gründen für Stürze bei Schlaganfall-Überlebenden. Andere in dieser Studie verwendete Bewertungen sind im Abschnitt „Ergebnismessungen“ zu finden. Die Bewertung wurde vor, nach und einen Monat nach dem Interventionszeitraum durchgeführt.