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氟化物使用依从性对癌症治疗后龋齿发病率的影响

2021年11月22日 更新者:Seena Patel、A.T. Still University of Health Sciences

大约 40 人将参与这项研究。 本研究将比较两种不同的氟化物应用方法。 这两种方法目前都在牙科实践中使用,并且都被证明是有效的。 如果参与者选择参加这项研究,参与者将被要求戴上一个定制的小托盘以放入口中并在睡前戴上氟化物 5 分钟,或者参与者将被要求刷牙睡前将氟化物涂在牙齿上 2 分钟。 参与者将被随机分配使用以下氟化物应用方法之一:不允许参与者选择您喜欢的应用方法。 在参加研究期间,参与者将被要求每晚使用氟化物。 研究中使用的氟化物经美国食品和药物管理局批准,可凭处方购买。 研究结束后,参与者需要终生每晚继续使用氟化物,以帮助降低未来蛀牙的风险。

在研究期间,参与者将每 3 个月接受一次牙科检查,在 1 年期间总共进行 4 次研究访问。 这次访问将包括牙科检查以确定任何新的蛀牙和氟化物使用说明。 还将要求参与者完成书面日志以记录每日氟化物使用情况,并提供有关氟化物使用合规性的反馈。

研究概览

详细说明

这项研究计划的独特之处在于它比较了两种不同的应用中性氟化钠的方法来预防龋齿并提高这一高危人群的依从性。 鉴于使用氟化物托盘的依从性一直很差,关于哪种应用方法最好存在争议。 此外,最佳剂量方案是未知的。 需要澄清以支持最佳实践。

拟议研究的数据将有助于确定接受头颈部放射治疗的患者的有效且耐受的氟化物输送形式。 如果我们的假设得到支持,将进行更多的研究,样本量更大,并扩大到包括接受化疗或癌症疗法联合治疗的头颈癌患者。

所有患者都将接受初次牙科检查,包括与患者的肿瘤科医生进行医疗咨询以及标准牙科和放射线检查。 患者将返回以治疗现有的牙科疾病(例如 龋齿、牙龈疾病、拔牙)。 治疗完成后,他们将被邀请参加研究。 筛选表将用于确认资格。

研究访问 #1(基线) 在获得同意后,受试者将被随机分配接受使用定制牙托(牙托组)或使用牙刷涂抹(牙刷组)的氟化物治疗。 每个受试者都将接受基本的牙科检查,以识别新的龋齿病变。 第 1 次就诊是基线,新的龋齿评分为零。 将拍摄对象的口腔照片,并给出氟化物治疗的说明。

托盘组:受试者将拥有使用内部实验室制作的定制乙烯基真空氟化物托盘。 他们将被指示在每个托盘上涂上一条氟化物凝胶“丝带”,然后佩戴每个托盘 5 分钟,一次一个托盘,之后受试者将从口腔中吐出任何残留的氟化物。

牙刷组:将指示受试者在提供的牙刷(Colgate Wave Sensitive)上涂上氟化物凝胶“丝带”,并在睡前用氟化物刷牙 2 分钟。

两组:受试者在氟化物治疗后 30 分钟内不得漱口、进食或饮水。

将指示所有受试者在睡前进行氟化物治疗,并在月度氟化物日志上记录治疗日期和时间。 在研究期间,将向所有受试者提供 1.1% 中性氟化钠 (PreviDent®) 凝胶。 将指示所有受试者在每次研究访问时返回他们每月的氟化物日志和任何剩余的氟化物。

受试者将在第一次研究访问后的 3、6、9 和 12 个月返回进行后续检查。 在每次访问中,将执行以下程序:

  • 更新病史
  • 拍照
  • 进行龋齿检查
  • 评估氟化物治疗的依从性
  • 收集前 3 个月的氟化物日志
  • 分配新的氟化物日志
  • 收集并称重返回的氟化物管
  • 称重并分配新的氟化物管
  • 分配新牙刷(仅限牙刷组)

受试者将被安排立即返回以填充任何新的龋齿病变。

为了评估依从性,将根据该领域其他专家使用的标准方法询问受试者有关他们的氟化物使用情况。 高依从性定义为日常使用;低依从性定义为每周 2 至 3 次;不合规定义为每周少于两次。

为评估龋齿发生率,每颗牙齿出现新龋齿的表面数量将记录在龋齿评估表中。 将使用用于临床研究的国际龋齿分类和管理系统标准对龋齿进行评分。 表面将被评分为 I(无明显衰减)或 II(明显衰减)。 将在初次检查访问后的 6 个月和 12 个月拍摄咬合翼 X 光片和根尖周片(根据需要)。

描述性统计,包括平均值(标准差)或计数(百分比),视情况而定,将用于总结两组的基线人口统计学和临床​​特征。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Arizona
      • Mesa、Arizona、美国、85206
        • A.T. Still University, Arizona School of Dentistry & Oral Health

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 100年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年满 18 岁
  • 头颈部癌症的诊断
  • 辐射范围必须包括腮腺和/或下颌下腺区域
  • 能说英语
  • 能够提供同意
  • 能够返回进行所有研究访问

排除标准:

  • 以前/现在使用处方强度氟化物
  • 既往头部和颈部放射史
  • 存在自身免疫性疾病
  • 目前怀孕
  • 目前无牙或在开始放射治疗前将变得无牙

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:托盘组
对照干预患者将使用定制牙托将氟化物局部涂在牙齿上,每天佩戴5分钟。
对照干预患者将使用定制牙托将氟化物局部涂在牙齿上,每天佩戴5分钟。
ACTIVE_COMPARATOR:画笔组
患者每天用氟化物刷牙 2 分钟。
患者每天用氟化物刷牙 2 分钟。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
氟化物使用合规性
大体时间:3个月
为了评估依从性,将根据 Epstein 等人描述的方法询问受试者有关氟化物的使用情况。 (1996)。 高依从性定义为日常使用;低依从性定义为每周 2 至 3 次;不合规定义为每周少于两次。
3个月
氟化物使用合规性
大体时间:6个月
为了评估依从性,将根据 Epstein 等人描述的方法询问受试者有关氟化物的使用情况。 (1996)。 高依从性定义为日常使用;低依从性定义为每周 2 至 3 次;不合规定义为每周少于两次。
6个月
氟化物使用合规性
大体时间:9个月
为了评估依从性,将根据 Epstein 等人描述的方法询问受试者有关氟化物的使用情况。 (1996)。 高依从性定义为日常使用;低依从性定义为每周 2 至 3 次;不合规定义为每周少于两次。
9个月
氟化物使用合规性
大体时间:12个月
为了评估依从性,将根据 Epstein 等人描述的方法询问受试者有关氟化物的使用情况。 (1996)。 高依从性定义为日常使用;低依从性定义为每周 2 至 3 次;不合规定义为每周少于两次。
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在 4 个时间点评估龋齿发生率
大体时间:3个月
为了在临床上评估龋齿发生率,每颗牙齿上出现新龋齿的表面数量将记录在龋齿评估表上。 将使用用于临床研究的国际龋齿分类和管理系统标准对龋齿进行评分。 表面将被评分为 I(无明显衰减)或 II(明显衰减)。
3个月
在 4 个时间点临床评估龋齿发病率
大体时间:6个月
为了在临床上评估龋齿发生率,每颗牙齿上出现新龋齿的表面数量将记录在龋齿评估表上。 将使用用于临床研究的国际龋齿分类和管理系统标准对龋齿进行评分。 表面将被评分为 I(无明显衰减)或 II(明显衰减)。
6个月
在 4 个时间点评估龋齿发生率
大体时间:9个月
为了在临床上评估龋齿发生率,每颗牙齿上出现新龋齿的表面数量将记录在龋齿评估表上。 将使用用于临床研究的国际龋齿分类和管理系统标准对龋齿进行评分。 表面将被评分为 I(无明显衰减)或 II(明显衰减)。
9个月
在 4 个时间点评估龋齿发生率
大体时间:12个月
为了在临床上评估龋齿发生率,每颗牙齿上出现新龋齿的表面数量将记录在龋齿评估表上。 将使用用于临床研究的国际龋齿分类和管理系统标准对龋齿进行评分。 表面将被评分为 I(无明显衰减)或 II(明显衰减)。
12个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
在 2 个时间点通过影像学评估龋齿发生率
大体时间:6个月
为了通过射线照相评估龋齿发生率,将在初次检查访问后 6 个月和 12 个月拍摄咬合翼片和根尖周片(根据需要)。
6个月
在 2 个时间点通过影像学评估龋齿发生率
大体时间:12个月
为了通过射线照相评估龋齿发生率,将在初次检查访问后 6 个月和 12 个月拍摄咬合翼片和根尖周片(根据需要)。
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Seena Patel, DMD, MPH、A.T. Still University, Arizona School of Dentistry & Oral Health

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年8月29日

初级完成 (实际的)

2021年11月22日

研究完成 (实际的)

2021年11月22日

研究注册日期

首次提交

2017年8月14日

首先提交符合 QC 标准的

2017年8月28日

首次发布 (实际的)

2017年8月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年11月22日

最后验证

2021年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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