全身麻醉期间监护仪引导镇痛 - 第一部分 (MOGADA)

这项前瞻性随机临床研究旨在通过与常规临床实践相比，通过不同的监测系统来研究全身麻醉期间监测器引导的阿片类药物镇痛的效果。 许多外科手术需要全身麻醉。 全身麻醉的主要组成部分是催眠和镇痛，麻醉师通常将催眠药与阿片类镇痛药结合使用。

然而，直到今天，还没有标准的伤害感受监测来具体反映全身麻醉的镇痛成分。 在临床实践中，主治麻醉师根据患者的心率、血压、瞳孔大小、流泪和出汗的变化进行临床判断，从而选择阿片类药物的剂量。

一方面，阿片类药物剂量不足会引起伤害性感受，导致交感神经张力增加、应激激素血浆水平升高、伤害性运动以及术后疼痛增加。 另一方面，阿片类药物过量可导致药物副作用，例如恶心和呕吐、血流动力学不稳定、恢复时间增加、免疫抑制以及阿片类药物诱发的痛觉过敏引起的术后疼痛增加。 全身麻醉的质量和安全性具有重要的临床意义，可以通过将阿片类镇痛药的使用限制在所需的最佳个体剂量来改善。 在过去的几年中，已经开发了不同的镇痛监测设备来监测伤害感受。 本研究评估了在三种不同监测系统的指导下，与常规临床实践相比，全身麻醉期间阿片类药物给药的效果。 在获得德国汉堡市医学委员会伦理委员会的机构批准并获得患者的书面知情同意后，研究人员将择期进行开放性根治性前列腺切除术的腹部大手术患者随机分配到四个治疗组之一。