改善骨骼质量的生活方式干预 (LIMB-Q)

纳入标准：

• 年龄 65 - 85 岁 • BMI 30 - 40 kg/m2 • 过去 6 个月体重稳定 (±2 kg) • 久坐（定期锻炼 <1 小时/周。 或 <2 次/周。 过去 6 个月） • 愿意提供知情同意

排除标准：

• 未能提供知情同意。
• 任何主要的慢性疾病，或任何会干扰运动或饮食限制的情况，其中运动或饮食限制是禁忌的，或者会干扰结果的解释
• 心肺疾病（例如 最近的心肌梗塞、不稳定型心绞痛、中风）或不稳定的疾病（例如，纽约心脏 III 级或 IV 级充血性心力衰竭、需要类固醇药丸或使用补充氧气的严重肺病）将禁忌运动或饮食限制
• 严重骨科（例如 等待关节置换）和/或神经肌肉（例如 多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、活动性类风湿性关节炎）疾病或身体损伤会禁忌参加运动
• 其他会损害参与基于运动的干预能力的重大合并症（例如 血液透析肾功能衰竭，严重的精神疾病[例如 双相情感障碍、精神分裂症]、过量饮酒[每周饮酒超过 14 杯]）
• 严重的视觉或听觉障碍会干扰以下指示
• 显着的认知障碍，定义为痴呆症的已知诊断或痴呆症筛查阳性使用简易精神状态检查得分低于 24）
• 未控制的高血压 (BP>160/90 mm Hg)
• 过去 5 年的恶性肿瘤史（非黑色素瘤皮肤癌除外）
• 当前使用骨作用药物（例如 在过去一年中使用雌激素或含雄激素的化合物、雷洛昔芬、降钙素、甲状旁腺激素或在过去两年中使用双膦酸盐）
• 骨质疏松症（髋关节或脊柱扫描的 T 值 -2.5 及以下）或脆性骨折史 - 需要胰岛素治疗的糖尿病或空腹血糖 >140 mg/dl 和/或 HbA1c >8.5%（排除在外者）因空腹血糖 >140 mg/dl 或 HbA1c >8.5% 而退出研究，将被转介给他们的初级保健提供者进行随访和适当的治疗）。
• 由医生确定的预期寿命少于 12 个月的绝症
• 在过去三个月内使用任何旨在减轻体重的药物或天然产品。
• 缺血运动负荷试验阳性