Lifestyle-Intervention zur Verbesserung der Knochenqualität (LIMB-Q)

Einschlusskriterien:

• Alter 65 - 85 Jahre • BMI 30 - 40 kg/m2 • Stabiles Körpergewicht (±2 kg) in den letzten 6 Monaten • Bewegungsmangel (regelmäßige Bewegung < 1 Std./Woche. oder <2 x/Wo. in den letzten 6 Monaten) • Bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

• Versäumnis, eine Einverständniserklärung abzugeben.
• Alle schweren chronischen Krankheiten oder Zustände, die körperliche Betätigung oder Ernährungseinschränkungen beeinträchtigen würden, bei denen körperliche Betätigung oder Ernährungseinschränkungen kontraindiziert sind oder die die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen würden
• Herz-Lungen-Erkrankungen (z. kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, Schlaganfall) oder instabile Erkrankung (z. B. kongestive Herzinsuffizienz der New-York-Heart-Klasse III oder IV, schwere Lungenerkrankung, die Steroidpillen oder die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff erfordert), die körperliche Betätigung oder Ernährungseinschränkung kontraindizieren würden
• Schwere orthopädische (z. Warten auf Gelenkersatz) und/oder neuromuskulär (z. Multiple Sklerose, amyotrophe Lateralsklerose, aktive rheumatoide Arthritis) Erkrankungen oder Beeinträchtigungen, die eine sportliche Betätigung kontraindizieren würden
• Andere signifikante komorbide Erkrankungen, die die Teilnahme an der übungsbasierten Intervention beeinträchtigen würden (z. Nierenversagen unter Hämodialyse, schwere psychiatrische Störung [z. bipolar, Schizophrenie], übermäßiger Alkoholkonsum [mehr als 14 Drinks pro Woche])
• Schwere Seh- oder Hörbehinderungen, die das Befolgen von Anweisungen beeinträchtigen würden
• Signifikante kognitive Beeinträchtigung, definiert als bekannte Demenzdiagnose oder positiver Screening-Test für Demenz unter Verwendung des Mini-Mental State Exam-Scores von weniger als 24)
• Unkontrollierter Bluthochdruck (BD > 160/90 mm Hg)
• Vorgeschichte von Malignität in den letzten 5 Jahren (außer nicht-melanozytärer Hautkrebs)
• Gegenwärtiger Gebrauch von knochenwirksamen Medikamenten (z. Einnahme von Östrogen oder androgenhaltigen Verbindungen, Raloxifen, Calcitonin, Parathormon im letzten Jahr oder Bisphosphonaten in den letzten zwei Jahren)
• Osteoporose (T-Wert -2,5 und darunter bei Hüft- oder Wirbelsäulenscan) oder Vorgeschichte von Fragilitätsfrakturen - Diabetes mellitus, der Insulin zur Behandlung erfordert oder mit einem Nüchtern-Blutzucker von > 140 mg/dl und/oder HbA1c > 8,5 % (diese ausgeschlossen aufgrund eines Nüchternblutzuckers von > 140 mg/dl oder HbA1c > 8,5 % aus der Studie ausscheiden, werden zur Nachsorge und angemessenen Behandlung an ihren Hausarzt überwiesen).
• Unheilbare Krankheit mit einer Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten, wie von einem Arzt festgestellt
• Verwendung von Medikamenten oder Naturprodukten, die darauf abzielen, innerhalb der letzten drei Monate eine Gewichtsabnahme herbeizuführen.
• Positiver Belastungstest für Ischämie