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运动训练对全膝关节置换术后患者肌肉质量的影响

2020年3月12日 更新者:Robert Wen-Wei Hsu、Chang Gung Memorial Hospital

背景:

全膝关节置换术(TKA)是骨科最常见的手术之一。 手术后证实骨密度和肌肉质量下降,临床治疗中常用口服双膦酸盐来防止骨密度下降,但肌肉质量的下降只能通过运动干预来维持。 TKA 康复的目标应基于控制疼痛、改善步行、最大限度地增加运动范围、发展肌肉力量和提供情感支持。 我们计划在肌肉质量方面找出一种潜在的辅助有效选择,用于 TKA 术后的管理。 文献表明运动训练已被发现对 TKA 有相当大的影响。 然而,并没有建立科学依据的合适的运动处方。 目前的研究旨在找出一种潜在的治疗模式。

研究理由:

该项目将连续三年进行,TKA术后患者在第一年进行跑步机运动训练。 在第二年,规定进行阻力训练。 第三年,运动组安排离心运动加阻力训练。 我们会分析这三年的数据,交叉比较分析。 运动训练处方,每年24周,每周3次,每次10分钟热身,40分钟运动训练,10分钟放松运动处方

学习目标:

探讨长期运动训练、离心训练和抗阻训练对全膝关节置换术后患者肌肉量的影响。 监测的表现指标包括:生理指标、肌肉质量、步行和生活质量指标。

研究设计 治疗持续时间:每年总计 6 个月的运动干预。 计划患者人数:一年内每个对照组和运动组 35 名受试者,三年内总共 210 名受试者。

研究产品:自动生化分析仪,Biospace Inbody 7.20 身体成分分析仪器;双能 X 射线吸收仪 (DEXA)、等速肌肉力量测量、VICON 分析步行、功能健身、问卷包括 SF-36、KOOS 和 VAS 疼痛评分。

终点:术前、术后3个月、6个月、9个月和12个月的数据收集。

研究概览

地位

未知

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (预期的)

210

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Chiayi City、台湾、613
        • 招聘中
        • Sports Medicine Center, Chang Gung Memorial Hospital
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

60年 至 90年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 本研究的纳入标准是被诊断患有严重骨关节炎 (OA) 并建议接受 TKA 手术的患者。

排除标准:

  • 排除标准为患有糖尿病、神经肌肉骨骼疾病、严重慢性病、下肢骨折史、假肢、不适合运动训练的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础_科学
  • 分配:非随机
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
NO_INTERVENTION:控制
标准康复程序
实验性的:锻炼
有氧运动结合阻力训练;向心阻力训练;离心阻力训练
TKA患者做运动干预

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
相对于基线肌肉质量的变化
大体时间:基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
肌肉质量测量是通过双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 测量的。 DXA 测量全身肌肉质量,并在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中评估测量结果。
基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
与基线相比下肢肌肉力量的变化
大体时间:基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
下肢肌肉力量,包括髋关节、膝关节和踝关节的伸展和屈曲,通过 HUMAC NORM 系统(CSMi,Stoughton,MA)以 60 度/秒的角速度进行偏心/同心收缩模式测试。等速测试每个参与者进行五次,每次测试间隔 3 分钟的休息时间。 参与者在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中接受评估,并在施加峰值扭矩期间接受口头鼓励。
基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
运动分析
大体时间:基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
VICON 三维、8 摄像头运动捕捉系统进行步态分析。结果测量在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中进行评估。
基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
与基线 SF-36 问卷评估相比的变化
大体时间:基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
SF-36 由八个比例分数组成,它们是各部分问题的加权总和。 在假设每个问题具有相同权重的情况下,将每个等级直接转换为 0-100 等级。 分数越低,残疾程度越高。 分数越高,残疾越少。 八个部分,包括身体机能、身体问题引起的角色限制、身体疼痛、一般健康、活力、社会功能、情绪问题引起的角色限制和心理健康。 此外,八个健康领域可用于提供身体成分总结和心理成分总结分数。 结果测量在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中进行评估。
基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
基线 KOOS 问卷评估的变化
大体时间:基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
KOOS 包含 5 个分量表,共 42 个项目:1) 疼痛,2) 其他症状,3) 日常生活功能 (ADL),4) 运动和娱乐功能以及 5) 膝关节相关的生活质量。 每个问题都会收到从 0 到 4 的分数,然后将分数转换为 0-100 分(0 分,极端症状,100 分,无症状)。 用户指南可从 www.koos.nu 获得。 结果测量在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中进行评估。
基线;三个月 ;术后六个月和九个月;十二个月随访
体能---6分钟步行测试
大体时间:基线;术后三个月、六个月、九个月;十二个月随访
6 分钟步行测试测量的是一个人在坚硬平坦的表面上总共能够步行 6 分钟的距离。 目标是让个人在 6 分钟内走得尽可能远,并在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中进行评估。
基线;术后三个月、六个月、九个月;十二个月随访
体能---8英尺起跳
大体时间:基线;术后三个月、六个月、九个月;十二个月随访
8 英尺起身测试表明参与者的运动灵活性和动态平衡水平,并在手术前、手术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中进行评估。
基线;术后三个月、六个月、九个月;十二个月随访
体能---30秒坐立
大体时间:基线;术后三个月、六个月、九个月;十二个月随访
30 秒从坐到站(30 秒内的次数)评估下半身力量,这是许多任务所需的,例如爬楼梯、走路和从椅子上站起来。 也减少了跌倒的机会。 在术前、术后三个月、六个月和九个月以及十二个月的随访中评估双臂交叉在胸前 30 秒内可完成的完整站立次数。
基线;术后三个月、六个月、九个月;十二个月随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年11月1日

初级完成 (预期的)

2020年10月31日

研究完成 (预期的)

2020年10月31日

研究注册日期

首次提交

2017年11月8日

首先提交符合 QC 标准的

2017年11月9日

首次发布 (实际的)

2017年11月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年3月12日

最后验证

2020年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CORPG6G0261-3

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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