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ASD 模仿障碍的新框架

2026年4月22日 更新者:Ericka Wodka、Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger, Inc.
长期以来,人们认识到患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的人难以模仿他人的行为;一些研究人员强调,模仿能力受损是导致自闭症发展的核心因素。 目前尚不清楚的是,患有 ASD 儿童的模仿与正常发育中的同龄人的模仿有何不同。研究人员已经确定了一个任务参数,该参数将 ASD 中保留的手势模仿与受损的手势模仿区分开来:当任务需要两个单独的动作时,患有 ASD 的儿童难以模仿要素同时协调。 相比之下,当运动元素连续执行时,模仿相对保留。 同时运动的协调是现实世界中执行的动作的标志。 着眼于优化严重依赖模仿的常见疗法,下一步是梳理在从感知到行动的链条中,同时处理的能力限制所在。 这项研究将在大约两天内进行,并将涉及模仿通过视频呈现的手势。 此外,脑电图将记录某些任务期间大脑的电活动,以评估当模仿任务或多或少困难时大脑的反应。 还将使用其他几种临床和行为措施。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

视觉运动模仿 (VMI) 损伤是发病机制的核心,并影响自闭症谱系障碍 (ASD) 的治疗。 最常用于增强 ASD 患者社交、交际、学术、适应和职业功能的疗法依赖于模仿,而 VMI 的损伤是这些疗法效率和功效的瓶颈。 此外,一项有影响力的心理学研究表明,模仿障碍会导致 ASD 表型的发展。 通过精确研究 VMI 在 ASD 中是如何受损的,有可能加强广泛的治疗并可能改变疾病本身的病程。 不幸的是,研究人员目前对 ASD 模仿障碍的确切性质知之甚少。 我们的实验室最近确定了一个有前途的特定任务参数,该参数将 ASD 中保留的手势模仿与受损的手势模仿区分开来:当任务需要同时协调两个独立的运动元素时,患有 ASD 的儿童难以模仿。 相比之下,当运动元素连续执行时,模仿相对保留。 这一发现随后在一项已发表的研究中得到验证,并再次复制到初步数据中。 同时运动的协调性是现实世界中执行技能的标志(系鞋带、用刀叉吃饭、开车、用同时的口头和手势语言交流)。 为了优化常见的适应性和社交沟通技能疗法,下一步是梳理在从感知到行动的链条中,同时处理的能力限制所在。 为此,研究人员提出了一项严格的研究计划,其中包括三种互补的实验方法:系统心理物理学、神经心理学测试和脑电图。 目标是使用心理物理控制实验具体剖析对感知与运动过程中同时性瓶颈的贡献。 假设一些患有 ASD 的儿童可能有更多的知觉限制,而其他儿童可能有更多的运动限制,研究人员将明确评估异质性。 然后可以将同步手势 VMI 的知觉和运动方面与 ASD 中已知的临床注意力和知觉缺陷的经过验证的神经心理学测试联系起来。 最后,在目标 3 中,研究人员将直接询问视觉和运动网络。 任务相关激活的脑电图测量对任务负荷敏感,可以在视觉和运动网络中进行差异评估。 通过评估视觉或运动网络中 EEG 活动与同时(高负载)与串行(低负载)条件的不足事件相关调制,研究人员可以查明瓶颈。 除了提供一种与目标 1 和目标 2 的行为测量相辅相成的方法外,脑电图研究的结果还可以为未来的生物标志物和神经刺激疗法铺平道路。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

201

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21205
        • Kennedy Krieger Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

8年 至 12年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

往上看

描述

一般纳入标准:

年龄 8 岁 0 个月至 12 岁 11 个月 30 天

父母或监护人提供知情同意,儿童同意

Wechsler Intelligence Scale for Children-IV (WISC-IV) Full Scale Intelligence Quotient (IQ) > 80,除非有 12 点或更大的指数差异,在这种情况下,言语理解指数或知觉推理指数必须 > 80两者中较小的必须 > 65

右撇子,基于细微体征的身体和神经检查 (PANESS) 和爱丁堡惯用手量表。

一般排除标准:

确定性神经系统疾病的存在或病史,包括癫痫发作(无并发症的短暂热性惊厥除外)、肿瘤、严重颅脑损伤、中风、病变、颅骨手术或疾病史(因为它影响脑电图 [EEG] 分析)或显着脑电图病史紊乱 etc.

存在严重的慢性疾病

存在明显的视力障碍(远距离矫正视力低于 20/40)

酒精/药物滥用或依赖史

头皮触觉过度敏感

对护肤品或化妆品的接触敏感性(由于可能受到 EEG 电极/糊剂的刺激)

会干扰脑电图帽和头皮之间接触且无法去除的发型

慢性抽动或其他明显的运动障碍

怀孕(因为在本研究的测量方面对大脑功能的潜在和未知影响)。

寄养儿童将被排除在外。 父母可以是亲生父母或养父母,只要他们是孩子的法定监护人。

研究中儿童的父母可能没有被诊断为自闭症。

每个组的其他资格标准包含在以下部分中:

ASD 组的特定包含/排除标准:

自闭症谱系障碍 (ASD) 的诊断将使用自闭症诊断访谈修订版 (ADI-R) 或自闭症诊断观察表第二版 (ADOS-2) 进行保守诊断。 如果情况决定不能执行 ADOS-2,则将执行自闭症症状简要观察 (BOSA)。 ADOS-2 或 BOSA 将由接受过其管理和评分培训的心理学助理执行。 儿童必须达到这些仪器的诊断阈值,并且诊断将由神经科医生使用《精神疾病诊断和统计手册》第五版 (DSM-5) 进行确认。

儿童可能没有已知的自闭症病因病史(例如,脆性 X 综合征、结节性硬化症、苯丙酮尿症、先天性风疹)或有记录的产前/围产期侮辱史,并且他们不会显示符合其他精神病学诊断标准的证据,包括主要抑郁症、双相情感障碍、品行障碍或适应障碍,基于母婴对学龄儿童情感障碍和精神分裂症儿童时间表 (K-SADS) 的反应。 患有共病焦虑症的受试者,包括广泛性焦虑症、分离焦虑症、简单恐惧症和社交恐惧症以及强迫症 (OCD),将被允许参加,因为焦虑症在 ASD 中很常见,并且类似的重复剧目类似于“强迫症”行为”是 ASD 诊断标准的组成部分。

由于 ASD 合并症的发生率很高,因此也将包括患有注意缺陷/多动障碍 (ADHD) 合并症的儿童。 服用兴奋剂药物的儿童将在测试当天停药。

典型开发 (TD) 控件的特定包含/排除标准

如果儿童符合以下条件,他们将被纳入典型发育 (TD) 对照组:(1) 不符合社会反应量表第二版 (SRS-2) 公布的 ASD 截止标准,(2) 没有以下病史基于 K-SADS 的母婴反应的发育障碍或精神障碍(不包括简单或社交恐惧症); (3) 没有患有自闭症或其他广泛性发育障碍的直系亲属(兄弟姐妹、父母)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
自闭症
右利手儿童,8.0-12.9岁, 被诊断患有高功能自闭症(并且没有合并症,不包括焦虑症)
行为和脑电活动的观察研究
控制
8.0-12.9 岁的右撇子儿童,目前或历史上没有神经或精神病学诊断
行为和脑电活动的观察研究

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
模仿的心理物理措施
大体时间:第 1 天或第 2 天
2-3 目的设计的手势模仿能力及其子组件的心理物理测量
第 1 天或第 2 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
手势模仿过程中大脑活动的脑电图测量
大体时间:第 1 天或第 2 天
与模仿任务(和控制任务)相关的事件相关光谱扰动,在反映视觉运动网络活动的地点
第 1 天或第 2 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Joshua Ewen, MD、Hugo Moser Research Institute at Kennedy Krieger

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年4月24日

初级完成 (实际的)

2023年9月1日

研究完成 (估计的)

2028年12月31日

研究注册日期

首次提交

2018年1月24日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月30日

首次发布 (实际的)

2018年2月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月22日

最后验证

2026年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • IRB00146732

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

将去识别化的脑电图数据提交给国家心理健康数据档案馆

IPD 共享时间框架

按要求

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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