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ASD의 손상된 모방을 위한 새로운 프레임워크

2026년 4월 22일 업데이트: Ericka Wodka, Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger, Inc.
자폐 스펙트럼 장애(ASD)가 있는 사람은 다른 사람의 행동을 모방하는 데 어려움이 있다는 오랜 인식이 있습니다. 일부 연구자들은 모방 장애가 자폐증 발병의 핵심 원인이라고 강조했습니다. 아직 알려지지 않은 것은 ASD가 있는 어린이의 모방이 일반적으로 발달하는 또래의 모방과 정확히 어떻게 다른가입니다. 조사관은 ASD에서 손상된 제스처 모방과 보존된 것을 구분하는 작업 매개변수를 확인했습니다. 요소를 동시에 조정할 수 있습니다. 그에 반해 동작 요소가 순차적으로 수행될 때 모방은 상대적으로 보존됩니다. 동시 동작의 조정은 실제 세계에서 수행되는 작업의 특징입니다. 모방에 크게 의존하는 일반적인 치료법을 최적화하기 위해 다음 단계는 인식에서 행동으로 이어지는 사슬에서 동시 처리의 용량 제한이 있는 곳을 알아내는 것입니다. 이 연구는 약 2일 동안 진행되며 비디오를 통해 제시되는 제스처를 모방하는 것입니다. 또한 EEG는 모방 작업이 다소 어려울 때 뇌가 어떻게 반응하는지 평가하기 위해 특정 작업 중에 뇌의 전기적 활동을 기록합니다. 몇 가지 다른 임상 및 행동 측정도 사용됩니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

Visuo-motor 모방(VMI) 손상은 병인의 중심이며 자폐증 스펙트럼 장애(ASD)의 치료에 영향을 미칩니다. ASD를 가진 개인의 사회적, 의사 소통, 학업, 적응 및 직업 기능을 향상시키기 위해 가장 일반적으로 사용되는 치료법은 모방에 의존하며 VMI의 손상은 이러한 치료법의 효율성과 효능에 병목 현상을 나타냅니다. 또한, 영향력 있는 심리학적 설명은 모방 장애가 ASD 표현형의 발달로 이어진다고 제안합니다. ASD에서 VMI가 어떻게 손상되는지 정확하게 연구함으로써 광범위한 치료법을 강화하고 장애 자체의 과정을 변경할 수 있습니다. 불행하게도 연구자들은 현재 ASD에서 모방 장애의 정확한 특성에 대해 거의 알지 못합니다. 우리 연구실은 최근 ASD에서 손상된 제스처 모방과 보존된 것을 분리하는 유망한 특정 작업 매개변수를 확인했습니다. 그에 반해 동작 요소가 순차적으로 수행될 때 모방은 상대적으로 보존됩니다. 이 발견은 이후 발표된 연구에서 검증되었으며 예비 데이터에서 다시 복제되었습니다. 동시 동작의 조정은 실제 세계에서 수행되는 기술의 특징입니다(신발 묶기, 칼과 포크로 먹기, 운전, 동시 언어 및 몸짓 언어로 의사 소통). 일반적인 적응 및 사회 의사 소통 기술 치료를 최적화하기 위한 다음 단계는 인식에서 행동으로 이어지는 사슬에서 동시 처리의 용량 제한이 있는 곳을 알아내는 것입니다. 이를 위해 연구자들은 세 가지 상호보완적인 실험적 접근법인 체계적인 심리물리학, 신경심리학적 검사 및 EEG를 포함하는 엄격한 연구 계획을 제안합니다. 목표는 정신 물리학 제어 실험을 사용하여 지각 대 운동 과정에서 동시성 병목 현상에 대한 기여를 구체적으로 분석하는 것입니다. ASD가 있는 일부 어린이는 더 많은 지각 제한이 있을 수 있고 다른 어린이는 더 많은 운동 제한이 있을 수 있다는 가설 하에서 연구자는 이질성을 명시적으로 평가합니다. 그런 다음 동시 제스처 VMI의 지각 및 운동 측면을 ASD에서 알려진 임상 주의력 및 지각 적자에 대한 검증된 신경심리학적 테스트와 관련시킬 수 있습니다. 마지막으로 목표 3에서 수사관은 시각 및 운동 네트워크를 직접 조사합니다. 작업 관련 활성화의 EEG 측정은 작업 부하에 민감하며 시각 및 운동 네트워크에서 차별적으로 평가할 수 있습니다. 시각 또는 운동 네트워크에서 동시(고부하) 대 직렬(저부하) 조건에 대한 EEG 활동의 결함 이벤트 관련 변조를 평가함으로써 조사관은 병목 현상을 정확히 찾아낼 수 있습니다. 목표 1과 2의 행동 측정을 보완하는 접근 방식을 제공하는 것 외에도 EEG 연구 결과는 미래의 바이오마커 및 신경자극 요법을 위한 길을 열 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

201

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Kennedy Krieger Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

8년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

위 참조

설명

일반 포함 기준:

연령 8세 0개월 ~ 12세 11개월 30일

정보에 입각한 동의는 부모 또는 보호자가 제공하고 동의는 아동이 제공합니다.

Wechsler Intelligence Scale for Children-IV(WISC-IV) Full Scale Intelligence Quotient(IQ) > 80, 단, 12점 이상의 지수 불일치가 있는 경우 언어 이해 지수 또는 지각 추리 지수가 > 80이어야 합니다. 둘 중 낮은 값은 > 65여야 합니다.

미세한 징후에 대한 신체 및 신경학적 검사(PANESS) 및 Edinburgh Handedness Inventory를 기반으로 한 오른손잡이.

일반 제외 기준:

발작(복잡하지 않은 짧은 열성 발작 제외), 종양, 심각한 두부 손상, 뇌졸중, 병변, 두개골 수술 또는 질병의 병력(뇌파도[EEG] 분석에 영향을 미치기 때문에) 또는 중요한 EEG의 병력을 포함한 결정적인 신경학적 장애의 존재 또는 병력 이상

심각한 만성 의학적 장애의 존재

상당한 시각 장애의 존재(20/40보다 나쁜 원거리 교정 시력)

알코올/약물 남용 또는 의존의 병력

두피의 과도한 촉각 민감성

피부 관리 제품 또는 화장품에 대한 접촉 과민성(EEG 전극/페이스트의 자극 가능성으로 인해)

EEG 캡과 두피의 접촉을 방해하여 제거할 수 없는 헤어 스타일

만성 틱 또는 기타 중요한 운동 장애

임신(이 연구의 측정과 관련하여 뇌 기능에 대한 잠재적이고 알려지지 않은 영향 때문에).

위탁 양육 중인 아동은 제외됩니다. 부모는 자녀의 법적 보호자인 한 친부모 또는 양부모가 될 수 있습니다.

연구에 참여한 아동의 부모는 자폐증 진단을 받지 않았을 수 있습니다.

각 그룹에 대한 추가 자격 기준은 다음 섹션에 포함되어 있습니다.

ASD 그룹에 대한 특정 포함/제외 기준:

자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 진단은 ADI-R(Autism Diagnostic Interview-Revised) 또는 ADOS-2(Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition)를 사용하여 보수적으로 이루어집니다. 상황에 따라 ADOS-2를 투여할 수 없는 경우 자폐증 증상에 대한 간략한 관찰(BOSA)이 대신 시행됩니다. ADOS-2 또는 BOSA는 관리 및 채점 훈련을 받은 심리학 동료가 수행합니다. 아동은 이러한 기기에서 진단 임계값을 충족해야 하며 진단은 신경과 전문의가 정신 장애 진단 및 통계 편람, 제5판(DSM-5)을 사용하여 확인합니다.

아동은 자폐증(예: 취약 X 증후군, 결절성 경화증, 페닐케톤뇨증, 선천성 풍진)에 대한 알려진 병인의 병력 또는 기록된 출생 전/주산기 모욕의 병력이 없을 수 있으며 주요 정신과 진단을 포함한 추가 정신과 진단 기준을 충족한다는 증거를 보이지 않습니다. K-SADS(Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children)의 산모 및 아동 반응에 기반한 우울증, 양극성 장애, 품행 장애 또는 적응 장애. 범불안장애, 분리불안장애, 단순공포증 및 사회공포증, 강박장애(OCD)를 포함한 불안장애가 동반된 피험자는 불안이 ASD에서 흔하며 "강박장애"와 유사한 반복적 레퍼토리가 있기 때문에 참여가 허용됩니다 행동"은 ASD에 대한 진단 기준의 구성 요소입니다.

주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)의 동반이환 진단을 받은 아동도 ASD와의 동반이환 비율이 높기 때문에 포함됩니다. 각성제를 복용하는 어린이는 검사 당일 약을 복용하게 됩니다.

일반적으로 개발 중인(TD) 컨트롤에 대한 특정 포함/제외 기준

아동은 다음과 같은 경우 일반적으로 개발 중인(TD) 대조군에 포함됩니다. K-SADS의 산모 및 아동 반응에 근거한 발달 장애 또는 정신 장애(단순 공포증 또는 사회 공포증 제외); (3) 자폐증이나 기타 전반적인 발달 장애가 있는 직계 가족 구성원(형제, 부모)이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
자폐성
오른손잡이 어린이, 8.0-12.9세, 고기능 ASD 진단을 받은 자(불안 장애를 제외한 동반 질환 없음)
행동 및 전기적 뇌 활동에 대한 관찰 연구
제어
8.0-12.9세의 오른손잡이 어린이, 현재 또는 병력에 의해 신경학적 또는 정신과적 진단이 없음
행동 및 전기적 뇌 활동에 대한 관찰 연구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모방의 정신물리학적 측정
기간: 1일 또는 2일
2-3 제스처 모방 능력 및 그 하위 구성요소의 목적에 맞게 설계된 심리물리학적 측정
1일 또는 2일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
제스처 모방 중 뇌 활동의 EEG 측정
기간: 1일 또는 2일
Visuo-motor 네트워크의 활동을 반영하는 사이트에서 모방 작업(및 제어 작업)과 관련된 이벤트 관련 스펙트럼 섭동
1일 또는 2일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joshua Ewen, MD, Hugo Moser Research Institute at Kennedy Krieger

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 4월 24일

기본 완료 (실제)

2023년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 1월 30일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB00146732

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

National Institutes of Mental Health Data Archive에 익명화된 EEG 데이터 제출

IPD 공유 기간

필요에 따라

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

자폐 스펙트럼 장애에 대한 임상 시험

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