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马里社区卫生工作者使用儿童自动呼吸监测仪 (ChARM) 诊断儿童肺炎

2019年6月21日 更新者:Diego Bassani

马里社区卫生工作者使用儿童自动呼吸监测仪 (ChARM) 诊断儿童肺炎:创新 ChARM 在监督、培训和诊断中的作用,一项整群随机对照试验

本研究的主要目的是评估用作教学/监测设备的自我监测工具 (ChARM) 在评估 5 岁以下有疑似肺炎症状的儿童时对 CHW 呼吸频率计数准确性的影响。

研究概览

详细说明

方法:

该研究被设计为基于社区的、整群随机的、务实的干预试验。 它将在现有的 2016-2020 项目结构内进行。 具体而言,该干预措施将评估 ChARM 设备提高 CHWs 计算呼吸频率的能力,并更准确地诊断偏远地区出现症状的 5 岁以下儿童的肺炎的潜力。

干预组 A - 社区卫生工作者 (CHW)(CHW 课程的基础培训、ChARM 培训和 8 个月的 ChARM 设备应用、自我监控、直接观察和审查 CHW 例行月度报告和药物供应表):8 个月,2018 年 3 月至 11 月。

干预组 B - 社区卫生工作者(CHW 课程的基础培训、ChARM 培训和 4 个月的 ChARM 设备应用、自我监控、直接观察和审查 CHW 例行月度报告和药物供应表):8 个月,3 月- 2018 年 11 月。

对照组 C - 社区卫生工作者(CHW 课程的基础培训、直接观察和 CHW 例行月度报告和药品供应表):8 个月,2018 年 3 月至 11 月。

CHW 和 Field Monitor 深度访谈 - 2018 年 11 月

数据分析与报告撰写-2018年12月-2019年1月

研究类型

介入性

注册 (实际的)

141

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Koulikoro、马里
        • iCCM Sites
    • Koulikoro
      • Banamba、Koulikoro、马里
        • iCCM Sites

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 至 60年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • • 目前正在为他们所服务的人群提供全职的iCCM 服务。

    • 已完成作为 2016-2020 年加强孕产妇、新生儿和儿童健康项目的一部分提供的马里卫生部基本社区卫生保健工作者培训。
    • 正在使用设备(呼吸计时器)作为其基本卫生部培训包的一部分,或者有一部手机可用于计算疑似肺炎症状的五岁以下儿童的呼吸频率。
    • 愿意参与一项试验,以研究使用 ChARM 作为自我监测工具的影响,以提高检测肺炎的能力。

排除标准:

  • • 社区卫生工作者在该地区内或非地区内冲突频发的地理区域,全天候为他们所服务的人群提供一致的服务。

    • 社区卫生工作者不愿意参加试验。
    • CHWs 没有设备(手表、呼吸计时器或手机)来支持测量呼吸频率,并且没有定期计算呼吸频率来诊断疑似肺炎。
    • 未完成卫生部通过 2016-2020 年加强孕产妇、新生儿和儿童健康计划提供的社区卫生工作者基础培训的社区卫生工作者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:干预组A

CHWs 在 ChARM 方面接受了为期 8 个月的培训,并使用 ChARM 作为自我监测工具,同时使用计时器直观地计算 5 岁以下儿童的呼吸频率。

干预:儿童呼吸监测器(也称为 ChARM)设备通常用于诊断肺炎病例,但在本研究中,它将用作自我监测和教学助手,以加强社区卫生工作者的技能。

飞利浦 CHARM(儿童自动呼吸监测仪)专为检测资源匮乏地区的肺炎而设计。 轻巧的测量设备位于儿童或婴儿的胸前,由皮带固定,并通过巧妙的算法测量呼吸率(快速呼吸)。 在这项研究中,ChARM 将被 CHWS 用作自我监控和教学助手。
有源比较器:干预组 B

接受过 ChARM 培训并使用 ChARM 作为自我监测工具 4 个月的社区卫生工作者,同时使用时间目测 5 岁以下儿童的呼吸频率;然后停止使用 ChARM,仅在剩下的 4 个月内继续使用计时器目测呼吸频率。

干预:儿童呼吸监测器(也称为 ChARM)设备通常用于诊断肺炎病例,但在本研究中,它将用作自我监测和教学助手,以加强社区卫生工作者的技能。

飞利浦 CHARM(儿童自动呼吸监测仪)专为检测资源匮乏地区的肺炎而设计。 轻巧的测量设备位于儿童或婴儿的胸前,由皮带固定,并通过巧妙的算法测量呼吸率(快速呼吸)。 在这项研究中,ChARM 将被 CHWS 用作自我监控和教学助手。
无干预:对照组C
没有接受 ChARM 培训的社区卫生工作者将按照卫生部的传统培训,仅使用计时器目视监测 5 岁以下儿童的呼吸频率。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
急性呼吸系统疾病 (ARI) 病死率
大体时间:8个月
急性呼吸系统疾病 (ARI) 病死率定义为被诊断患有呼吸道感染的儿童中死于呼吸道感染的人数
8个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
呼吸频率计数准确度
大体时间:8个月
呼吸频率定义为每分钟呼吸的次数
8个月
社区卫生工作者发现和治疗的肺炎病例比例
大体时间:8个月
社区卫生工作者发现并接受社区卫生工作者治疗的肺炎病例比例
8个月
社区卫生工作者转介给 CSCom 的疑似重症肺炎病例的比例
大体时间:8个月
CHW 转诊给 CSCom 的所有疑似重症肺炎病例的比例(基于是否存在发烧和随年龄增长的呼吸频率)
8个月
社区中向社区卫生工作者寻求护理的疑似肺炎病例的比例
大体时间:8个月
社区中自称肺炎病例(通过家庭调查)报告向社区卫生工作者寻求护理的比例
8个月
药物管理和采购请求的准确性
大体时间:8个月
过去 4 个月没有缺货的 CHW 百分比
8个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Diego G Bassani, PhD、University of Toronto

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年3月5日

初级完成 (实际的)

2019年1月21日

研究完成 (实际的)

2019年1月21日

研究注册日期

首次提交

2017年12月14日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月28日

首次发布 (实际的)

2018年3月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年6月21日

最后验证

2019年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • R-ST-POC-1707-07682

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

计划与当地研究合作伙伴共享研究方案和临床研究报告,以便未来对未来 CHW 培训做出决定

IPD 共享时间框架

2018 年 3 月 - 2019 年 3 月

IPD 共享访问标准

研究方案和临床研究报告将与当地合作伙伴共享——马里红十字会、加拿大红十字会和马里卫生部

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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