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Monitor de Respiración Automatizado Infantil (ChARM) para el Diagnóstico de Neumonía Infantil por Trabajadores Comunitarios de Salud en Malí

21 de junio de 2019 actualizado por: Diego Bassani

Monitor de respiración automatizado para niños (ChARM) para el diagnóstico de neumonía infantil por parte de trabajadores sanitarios comunitarios en Malí: Innovando el papel de ChARM en la supervisión, la formación y el diagnóstico, un ensayo de control aleatorizado por conglomerados

El objetivo principal de este estudio es estimar el impacto de una herramienta de autocontrol (ChARM), utilizada como dispositivo de enseñanza/monitoreo, en la precisión del conteo de la frecuencia respiratoria de los CHW al evaluar a niños menores de 5 años con sospecha de síntomas de neumonía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Metodología:

El estudio está diseñado como un ensayo de intervención pragmático, aleatorizado por conglomerados, basado en la comunidad. Se llevará a cabo dentro de la estructura del proyecto 2016-2020 existente. Específicamente, la intervención evaluará el potencial del dispositivo ChARM para mejorar la competencia de los CHW para contar la frecuencia respiratoria y diagnosticar neumonía con mayor precisión en niños menores de 5 años que presenten síntomas en áreas remotas.

Grupo de intervención A - Trabajadores de salud comunitarios (CHW) (Capacitación básica en el plan de estudios de CHW, capacitación ChARM y aplicación de 8 meses del dispositivo ChARM, autocontrol, observación directa y revisión de los informes mensuales de rutina de CHW y hojas de suministro de medicamentos): 8 meses , marzo- noviembre 2018.

Grupo de Intervención B - Trabajadores Comunitarios de la Salud (Capacitación básica en el plan de estudios de CHW, capacitación ChARM y aplicación de 4 meses del dispositivo ChARM, autocontrol, observación directa y revisión de los informes mensuales de rutina de CHW y hojas de suministro de medicamentos): 8 meses, marzo- noviembre de 2018.

Grupo de Control C - Trabajadores Comunitarios de Salud (Capacitación básica en currículo de CHW, observación directa e informes mensuales de rutina de CHW y hojas de suministro de medicamentos): 8 meses, de marzo a noviembre de 2018.

CHW y Field Monitor Entrevistas en profundidad - noviembre de 2018

Análisis de datos y redacción de informes - Diciembre 2018-Enero 2019

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

141

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Koulikoro, Malí
        • iCCM Sites
    • Koulikoro
      • Banamba, Koulikoro, Malí
        • iCCM Sites

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años a 60 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Estar brindando actualmente servicios de iCCM a tiempo completo a las poblaciones a las que sirven.

    • Haber completado la capacitación básica de trabajadores de atención médica comunitaria del Ministerio de Salud de Malí brindada como parte del proyecto Fortalecimiento de la salud materna, neonatal e infantil 2016-2020.
    • Están usando un dispositivo (un cronómetro respiratorio) como parte de su paquete de capacitación básico del Ministerio de Salud, o tienen un teléfono celular para usar para contar las frecuencias respiratorias de los niños menores de cinco años con síntomas sospechosos de neumonía.
    • Estar dispuesto a participar en un ensayo para estudiar el impacto del uso de ChARM como herramienta de autocontrol para mejorar la capacidad de detección de neumonía.

Criterio de exclusión:

  • • CHW en áreas geográficas conflictivas dentro del distrito o no, brindando servicios constantes a tiempo completo a las poblaciones a las que sirven.

    • TSC que no deseen participar en el ensayo.
    • CHW que no tienen un dispositivo (reloj, cronómetro respiratorio o teléfono celular) para respaldar la medición de la frecuencia respiratoria y que no cuentan la frecuencia respiratoria de forma rutinaria para diagnosticar la sospecha de neumonía.
    • CHW que no completaron la capacitación básica del Ministerio de Salud para CHW proporcionada a través del programa Fortalecimiento de la salud materna, neonatal e infantil 2016-2020

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Intervención Grupo A

CHW capacitados en ChARM y usando ChARM como una herramienta de autocontrol durante 8 meses mientras contaban la frecuencia respiratoria de niños menores de 5 años usando un cronómetro.

Intervención: El dispositivo Monitor de respiración infantil (también conocido como ChARM) se usa de forma rutinaria para diagnosticar casos de neumonía, pero en este estudio se usará como un autocontrol y un asistente de enseñanza para fortalecer las habilidades de los CHW.

El Philips CHARM (monitor respiratorio automático para niños) está diseñado específicamente para detectar neumonía en áreas de bajos recursos. El dispositivo de medición liviano se coloca en el pecho de un niño o un bebé, está asegurado con una correa y mide la frecuencia respiratoria (respiración rápida) a través de un ingenioso algoritmo. En este estudio, el CHWS utilizará ChARM como un autocontrol y ayudante de enseñanza.
Comparador activo: Intervención Grupo B

CHW capacitados en ChARM y utilizando ChARM como una herramienta de autocontrol durante 4 meses mientras contaban la frecuencia respiratoria de niños menores de 5 años utilizando visualmente un tiempo; luego suspenda el uso de ChARM y continúe monitoreando la frecuencia respiratoria visualmente usando un cronómetro solo durante los 4 meses restantes.

Intervención: El dispositivo Monitor de respiración infantil (también conocido como ChARM) se usa de forma rutinaria para diagnosticar casos de neumonía, pero en este estudio se usará como un autocontrol y un asistente de enseñanza para fortalecer las habilidades de los CHW.

El Philips CHARM (monitor respiratorio automático para niños) está diseñado específicamente para detectar neumonía en áreas de bajos recursos. El dispositivo de medición liviano se coloca en el pecho de un niño o un bebé, está asegurado con una correa y mide la frecuencia respiratoria (respiración rápida) a través de un ingenioso algoritmo. En este estudio, el CHWS utilizará ChARM como un autocontrol y ayudante de enseñanza.
Sin intervención: Grupo de control C
Los CHW que no recibieron la capacitación ChARM y monitorearán visualmente la frecuencia respiratoria de los niños menores de 5 años usando solo un cronómetro, según la capacitación tradicional del Ministerio de Salud.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Enfermedad respiratoria aguda (IRA) Tasa de letalidad
Periodo de tiempo: 8 meses
Enfermedad respiratoria aguda (IRA) Tasa de letalidad definida como el número de muertes por infecciones respiratorias entre niños diagnosticados con infecciones respiratorias
8 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de conteo de frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: 8 meses
La frecuencia respiratoria se define como el número de respiraciones tomadas por minuto
8 meses
Proporción de casos de neumonía detectados y tratados por CHW
Periodo de tiempo: 8 meses
Proporción de casos de neumonía detectados por los CHW que son tratados por CHW
8 meses
Proporción de casos sospechosos de neumonía grave remitidos por CHW al CSCom
Periodo de tiempo: 8 meses
Proporción de todos los casos sospechosos de neumonía grave identificados por los CHW (basados ​​en la presencia de fiebre y aumento de la frecuencia respiratoria para la edad) remitidos por los CHW al CSCom
8 meses
Proporción de casos sospechosos de neumonía en la comunidad que buscaron atención de un CHW
Periodo de tiempo: 8 meses
Proporción de casos de neumonía autorreferenciados en la comunidad (a través de una encuesta domiciliaria) que informan que buscan atención de un CHW
8 meses
Precisión en la gestión de medicamentos y solicitudes de adquisición
Periodo de tiempo: 8 meses
Porcentaje de CHW sin desabastecimiento en los últimos 4 meses
8 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Diego G Bassani, PhD, University of Toronto

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

21 de enero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

21 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • R-ST-POC-1707-07682

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Planee compartir el protocolo de estudio y los informes de estudios clínicos con los socios locales del estudio con el fin de tomar decisiones futuras sobre la capacitación futura de CHW.

Marco de tiempo para compartir IPD

Marzo 2018 - Marzo 2019

Criterios de acceso compartido de IPD

El protocolo de estudio y los informes de estudios clínicos se compartirán con socios locales: la Cruz Roja de Malí, la Cruz Roja Canadiense y el Ministerio de Salud de Malí.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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