制定积极的心理学干预措施以促进代谢综合征的健康行为：概念验证试验 (MAPP-II)

在这项概念验证研究中，研究人员将为患有 MetS 的初级保健患者运行两个为期 8 周的 PP-MI 组（每个完成 n=8，总共 n=16）。 调查人员将使用每个会话的可行性和可接受性评级，并在组前和组后获得客观的身体活动测量值。 调查人员还将获得与健康行为依从性和心理和身体健康相关的基于问卷的信息，以确保在进一步测试之前这些方法的可行性。 调查人员可能会收集退出面谈数据，以评估参与者的喜好、效用和其他需求，以便进一步完善干预措施。

根据人口特征的需要，将从患者、护理提供者和电子病历中获取有关登记参与者的基线信息。 此信息将包括与 MetS 相关的医疗数据（例如，血糖、血压、体重指数、甘油三酯、胆固醇）、当前用药和社会人口统计数据（年龄、性别、种族/民族、教育、婚姻状况）。

参与者将参加在两个初级保健诊所（MGH 医疗中心）举行的 90 分钟小组会议。 每节的总体结构为：30 分钟用于积极心理学运动回顾/讨论，30 分钟用于体育活动目标设定、教育和讨论，以及 30 分钟用于恶劣天气下的集体步行或室内运动。

将要求参与者在基线时佩戴 Actigraph GT3x+ 加速度计 1 周，在随访时佩戴 1 周，以评估这样做的可行性。 像这样的加速度计被认为是测量习惯性身体活动的标准。 它们是计步器大小的设备，可以系在腰带上并系在腰间。 参与者还将获得 Fitbit Zip 以供保存，他们将被要求在研究期间每天佩戴，以跟踪他们的活动（步数）。

开始分组后，将向参与者提供包含每周 PP 练习的治疗手册、有关身体活动和相关健康行为重要性的信息，以及如何设定目标以改善这些行为。 PI 将领导所有小组。

对于第一次会议，在 PP 部分，参与者将讨论并分配第一个练习 - 对积极事件的感谢 - 并将被指示在下周完成 PP 练习。 在完成练习之前，将要求参与者评估他们目前的幸福和乐观程度。 完成练习后，参与者将立即对练习完成的难易程度、练习的整体效用以及他们目前的幸福和乐观程度进行评分，所有这些都使用 10 点李克特量表。 在第一个目标设定会议中，我们将讨论体力活动在 MetS 中的重要性。 参与者将获得一个 Fitbit Zip 并保留，他们将在研究期间使用它来跟踪他们每天走的步数。 调查人员将审查使用说明，并设定一个目标，以在下周监测他们的基线身体活动。 Fitbits 不会用作结果测量，而是作为参与者可以用来监控他们的活动和设定目标的工具。 最后，最后 30 分钟将用于在当地诊所附近进行集体步行。 所有团体步行和练习都将以适合参与者的速度进行。

参与者将被要求完成每周 8 次的 PP 练习，设定身体活动目标，并尽可能多地参加小组会议。

所有会议将包括 (a) 回顾和讨论上周的 PP 练习，(b) 使用 PP 手册讨论下周 PP 练习的基本原理，以及 (c) 下周 PP 练习的分配。 对于目标设定/MI 部分，参与者将 (a) 回顾他们前一周的目标和步骤，(b) 讨论改善身体活动的技术（例如，监测身体活动、站立休息），以及 (c) 设定下周的目标。 PP 和 MI 的练习和内容将以相同的顺序分配给所有收到它们的参与者。

第 8 周会议结束后，调查人员将立即分发与基线时（第 1 周之前）相同的自我报告问卷。 此时将收集 Actigraphs，并上传数据以评估有效佩戴时间。 如果参与者没有佩戴它们足够长的时间（>4 天），调查人员会将其带回家并要求他们重新佩戴并寄回。