上尿路尿路上皮癌肾输尿管切除术时腹膜外腹腔镜扩大腹膜后淋巴结清扫术的可行性和安全性

与膀胱尿路上皮癌 (UCB) 类似，UTUC 可以沿着转移途径累及区域淋巴结。 淋巴结转移是一个不良的预后指标，无论是否使用全身化疗或放疗，都会导致预后不良。 UUT-UC 的“黄金标准”处理是 RNU。

膀胱癌的扩大盆腔淋巴结清扫术提供了分期，并在选定的患者中提供了生存获益。 最近的研究表明 RPLND 在上尿路晚期尿路上皮癌中的治疗效果，但仍缺乏前瞻性研究。 因此，目前的指南建议在证据不足的基础上对侵入性 UCUT 进行淋巴结清扫。 但尚无前瞻性研究对 UUT-UC 患者 RPLND 的理想范围或应切除的总淋巴结的最佳数量进行标准化。 建立标准化的节点解剖模板也越来越受到关注。

考虑到严重并发症发生率高且操作困难，腹腔镜扩大 RPLND 仍然是泌尿外科的技术挑战。 在仁济医院，肾输尿管切除术时腹腔镜扩大RPLND是通过腹膜外入路进行的，避免了对腹部器官的干扰，并获得了更好的暴露。

本研究的目的是确定在 RNU 时在前瞻性收集的患者队列中对 UTUC 进行腹膜外腹腔镜扩大 RPLND 的安全性和可行性。